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腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿效果及并发症率评价

2019-03-27乔园园

关键词:卵巢囊肿排气卵巢

乔园园

(山西省临汾市人民医院妇产科,山西 临汾 043500)

卵巢是女性重要的生殖器官,被称为女性的第二生命,卵巢囊肿是女性临床上常见的疾病之一,临床上主要表现为白带异常,月经不调,在各个年龄段都有可能患病,如果病情严重且没有得到治疗会导致不孕,治疗方式以手术治疗为主,传统为开腹手术,但是效果不好,手术创伤大,随医疗的完善发展,腹腔镜被广泛应用于卵巢囊肿手术,其手术时间短,创伤比较小,有利于患者伤口的愈合[1]。本次研究分析腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿效果及并发症率评价,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月~2018年1月,98例卵巢囊肿患者为研究对象,上述所有患者均确诊为卵巢囊肿[2]。将上述患者随机分为两组,对照组和观察组,每组49例,对照组患者年龄最大42岁,最小22岁,平均年龄(27.25±3.43)岁,其中19例患者为单纯性卵巢囊肿,17例患者为卵巢子宫内膜样囊肿,13例为卵巢良性畸胎瘤;观察组患者年龄最大43岁,最小21岁,平均年龄(28.72±3.68)岁,其中20例患者为单纯性卵巢囊肿,15例患者为卵巢子宫内膜样囊肿,14例为卵巢良性畸胎瘤。上述患者资料无统计学差异(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者治疗方式采用传统开腹手术,连续硬膜外麻醉,麻醉后对患者进行卵巢囊肿切除术,切除囊肿,切除后度患者的伤口进行缝合处理和常规止血处理,留置导尿管[3]。

观察组患者治疗方式采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,全身麻醉,气管插管,建立气腹,脐周围切开1厘米的切口,置入腹腔镜,在下腹两侧进行穿刺,植入5 mm的穿刺套管,在腹腔镜下查看盆腔情况,如果有粘连的情况,运用电凝刀分离,用电钩将患者囊肿包膜小裂口灼开,将卵巢皮质和囊壁间隙进行逐步分离,用弯钳将裂口适当扩大,将瘤体采用锐性与钝性进行结合分离,成功剥除瘤体以后,用薇荞线将患者的卵巢组织缝合,把剥离的囊肿和囊液进行洗净,之后进行反复冲洗,之后拔出穿刺针套管,解除气腹,都伤口进行缝合[4]。

1.3 观察指标

观察两组患者的治疗效果及术后并发症的发生情况。

1.4 统计学方法

相关各项指标使用SPSS 21.0统计软件进行数据分析,手术时间、手术出血量、术后排气时间采用t检验,并发症率用率(%)表示,采用x2检验,当P<0.05时,具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者手术时间、术后肛门排气时间和手术出血量对比

对比两组患者的数据,由表1可以看出,观察组手术时间、术后排气时间和手术出血量都低于对照组,P<0.05,有统计学意义。

表1 两组患者手术时间、术后肛门排气时间和手术出血量对比(±s)

表1 两组患者手术时间、术后肛门排气时间和手术出血量对比(±s)

组名 n 手术时间(min) 术后排气时间(h) 手术出血量(ml)观察组 49 48.74±7.41 6.21±2.48 74.33±12.59对照组 49 66.35±6.94 20.75±3.36 119.4±11.47

2.2 两组患者术后并发症发生情况对比

对比两组患者的并发症情况,由表2可以看出,观察组并发症率为8.16%,对照组并发症率为18.36%,观察组明显比对照组的并发症率低,P<0.05,具有统计学意义。

表2 两组患者术后并发症发生情况对比

3 讨 论

卵巢囊肿是临床中常见的妇科疾病之一,发病率比较高,治疗方式采取手术治疗为主,传统的开腹手术,但手术创伤大,出血量大,随医学的发展,腹腔镜被广泛应用,腹腔镜下卵巢囊肿剥除术可以在腹腔镜下清晰的观察腹腔内情况,减少损伤,提高手术安全性[5]。通过本文研究可得出,观察组手术时间、术后排气时间和手术出血量都低于对照组,说明腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢囊肿的治疗有明显的效果。观察组术后并发症有4例,并发症率为8.16%,对照组术后并发症有9例,并发症率为18.36%,观察组明显比对照组的并发症率低,P<0.05,具有统计学意义。说明腹腔镜下卵巢囊肿剥除术可以减少并发症率。

综上所述,腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿有显著的治疗效果,可以明显减少患者手术时间、术后排气时间、手术出血量及并发症率,提高手术治疗效果,安全性更高,值得临床推广应用。

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