妇科痛经患者中医临床治疗的体会

宁文虹，曹长伟

（河南科技学院医院，河南 新乡 453000）

痛经在临床中较为常见，其主要临床特点为妇女在月经期间或前后几天的时间患者小腹出现疼痛，而且疼痛呈现一定的周期性，该疾病对患者的正常生活和工作造成一定的影响，严重时甚至使患者因剧痛而昏厥，致使患者无法正常生活和工作。当前治疗痛经的主要方式为服用西药进行治疗，但很多研究表明西药治疗痛经虽然具有一定的治疗效果，但患者的病情易发生反复，如果患者服用西药过多，还会产生药物依赖[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2018年2月在我院接受治疗的124例痛经患者作为本次研究对象，在征求其同意后，将患者分为对照组与实验组，每组患者62例，对照组患者年龄集中在19～40岁之间；其中已婚患者31名，未婚患者31名，轻度痛经患者18名，中度痛经患者28名，重度痛经患者16名。实验组患者年龄集中在20～41岁之间之间；其中已婚患者31名，未婚患者31名，轻度痛经患者17名，中度痛经患者29名，重度痛经患者16名。两组患者在年龄、病情、婚姻状况等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

治疗过程中对照组在月经前采用西药治疗，治疗过程中使用的治疗药物包括布洛芬、氟芬那酸和硝苯地平，其中布洛芬每次的用药量为0.4 g，一日服用3次，连续服用2～3 d。氟芬那酸每次的用药量为0.2 g，一日服用3次，连续服用2～3 d。硝苯地平每次的用药量为0.01 g，一日服用3次，连续服用7 d[2]。期间配合避孕药治疗等。实验组患者在月经前采用中医辨证治疗，同时配合温针灸和熏蒸疗法等辅助治疗，针对不同中医诊断症状患者采取不同的治疗方式。其中实验组患者经中医诊断分为气滞血瘀型、虚寒型和湿热型，分别人数为15、27和20。气滞血瘀型患者治疗应用的中药（1剂）包含15 g香附、10 g川芎、13 g丹皮、12 g枳壳、13 g延胡、12 g桃仁和10 g当归。虚寒型患者治疗应用的中药（1剂）包含15 g茯苓、10 g益母草、13 g桂枝、12 g川芎、5 g苍术、12 g吴茱萸和10g当归。湿热型患者治疗应用的中药（1剂）包含15 g知母、10 g生地、13 g川芎、13 g大黄、13 g黄连、15 g山枝子和10 g当归。上述中药均是用水煎煮后服用，1剂中药一天分两次进行服用，早上和晚上各一次，连续服用一个月[3]。

1.3 评价标准

为有效评对照组和实验组患者不同治疗方式下治疗效果的差异，本研究采用治疗效果和复发率两个评价标准进行评价。具体内容如下：（1）治疗效果：治疗效果中包括痊愈、显效、有效和无效四个具体指标。其中治疗后有效和显效患者在总研究人数中的占比为治疗总有效率[4]。

（2）复发率：在治疗完成六个月内后，对对照组和实验组患者的病情复发情况进行调查，对复发患者进行统计，其中复发患者在小组总人数中的占比即为复发率[5]。

1.4 统计学方法

本次实验过程中收集的数据均采用SPSS 20.0统计软件进行统计分析，采用t检验，以P＜0.05为差异拥有统计学意义。

2 结 果

2.1 对照组和实验组治疗效果对比分析

通过对照组和实验组患者采用不同的治疗方法进行治疗后，对治疗效果进行统计，其中实验组治疗总有效率显著高于对照组，结果具有统计学意义（P＜0.05）。结果如表1所示。

表1 对照组与实验组患者治疗效果统计结果[n（%）]

2.2 对照组和实验组复发率对比分析

通过对照组和实验组患者采用不同的治疗方法进行治疗后，对复发率进行统计，其中实验组复发率显著低于对照组，结果具有统计学意义（P＜0.05）。结果如表2所示。

表2 对照组与实验组复发率统计结果

3 讨 论

鉴于痛经在中医学上存在不同的证型，中医主张采用辨证疗法对痛经患者进行治疗。其中中医根据痛经的不同起因将其分为气滞血瘀型、虚寒型和湿热型。其中气滞血瘀型痛经者所遵循的中医治疗原则为疏经通络、行气活血、通调冲任、祛瘀止痛，用于治疗的中药包含香附、川芎、丹皮、枳壳、延胡、桃仁和当归等。虚寒型痛经者所主要遵循的原则为温补脾肾、驱寒行气、活血化瘀止痛，用于治疗的中药包含茯苓、益母草、桂枝、川芎、苍术、吴茱萸和当归等。湿热型痛经者所主要遵循的原则为清热利湿、活血化瘀，用于治疗的中药包含知母、生地、川芎、大黄、黄连、山枝子和当归等。因此中医临床治疗方式在痛经治疗中具有很好的应用效果，非常难值得在本院和其他医院进行临床推广。