口服雌激素、孕激素、避孕药治疗青春期功能性子宫出血的效果比较

雷 蕾

（四川省成都市龙泉驿区妇幼保健院，四川 成都 610100）

青春期功能性子宫出血是发生于青春期的一种妇科疾病，该疾病与患者自身的HPOU（下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴）发育不完善有关[1]，临床上对于该疾病主要是采取口服雌激素或者孕激素或者避孕药治疗，为了探究三种药物的治疗效果，特开展本次研究，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究样本中的60名患者，均来自我科2016年3月～2018年3月在门诊或住院接受治疗青春期功能性子宫出血患者60人，按照治疗方法不同划分，将患者分为雌激素组、孕激素组、避孕药组，三组患者接受不同的治疗干预措施，口服雌激素组，患者20人，年龄区间在15～20岁，平均年龄为（17.19±0.81）岁；孕激素组，患者20分，年龄区间在14～20岁，平均年龄为（17.14±0.26）岁；避孕药组，患者20人，年龄区间在14～21岁，平均年龄为（17.52±0.52）岁。研究人员将上述资料使用统计学软件进行分析，（P＞0.05）无统计学意义。

1.2 方法

雌激素组，让其口服戊酸雌二醇，每8小时一次，每次2～3 mg，服用3日后根据患者的止血状况，按每三天减量1/3逐渐至每天1 mg维持量，总服药20日；孕激素组，让其服用醋酸甲羟孕酮、每日8～10 Mg、连续用药7～10天、根据患者血色素情况可适当延长用药时间。避孕药组，让其口服去氧孕烯炔雌醇每6～8小时一片。用药三日后根据止血情况按每三日减量1/3至每日一片维持剂量，总服药20日。

1.3 观察指标

医护人员统计患者不良反应的发生率以及临床治疗效果。临床治疗效果：有效：用药后8小时出血量明显减少；显效：用药后8小时出血量减少；无效：用药后8小时出血量无变化。研究中的数据均使用软件进行处理。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 三组患者的临床治疗效果数据对比

对比三组患者的临床治疗效果，避孕药组治疗效果优于雌激素组与孕激素组，避孕药组＞孕激素组＞雌激素组，数据差异具有可比性（P＜0.05）。见表1。

表1 三组患者的临床治疗效果数据对比

2.2 对比三组患者的不良反应发生率

雌激素组患者出现恶心呕吐（1）例，乳房胀痛（1）例，子宫出血（1）例，不良反应发生率（15%）；孕激素组患者出现头晕（2）例，恶心（1）例，乳房胀痛（1）例，不良反应发生率（20%）；避孕药组出现头晕、头痛、乏力（1）例，不良反应的发生率为（5%）；对比三组患者的不良反应的发生率，避孕药组＜雌激素组＜孕激素组，数据差异具有可比性（P＜0.05）。

3 讨 论

青春期功能性子宫出血[2]的发生与患者卵巢功能及排卵机制未发育完善、垂体对卵巢的反馈不够敏感等密切相关。临床上主要是采用雌激素、孕激素或者避孕药进行治疗，在临床治疗时，大部分家属担忧激素的使用会影响患者的身体发育，因此，在临床治疗的过程中，应尽量选择简单方便的治疗药物，在提升患者治疗效果的同时，减轻患者内心的担忧[3]。避孕药[4]与雌激素以及孕激素相比，治疗青春期功能性子宫出血效果显著，止血时间快，且不良反应的发生率低，患者易接受，治疗简便[5]。

本次研究中，对比三组患者的临床治疗效果，避孕药组治疗效果优于雌激素组与孕激素组，避孕药组＞孕激素组＞雌激素组，数据差异具有可比性（P＜0.05）；对比三组患者的不良反应发生率，雌激素组患者不良反应发生率（15%）；孕激素组患者不良反应发生率（20%）；避孕药组不良反应的发生率为（5%）；对比三组患者的不良反应的发生率，避孕药组＜雌激素组＜孕激素组，数据差异具有可比性（P＜0.05）。

综上所述，青春期功能性子宫出血患者接受口服雌激素、孕激素、避孕药治疗，对比可知，避孕药的治疗效果最佳，不良反应发生率较低，可有效的促进患者疾病的好转，值得在我院进行推广。