绝经过渡期子宫肌瘤患者应用甲基睾丸素治疗的临床效果分析

段飞玲，邓丽华

（广东省佛山市第一人民医院（中山大学附属佛山医院）药学部，广东 佛山 528000）

子宫肌瘤是一种常见的临床妇科疾病类型，由于子宫肌瘤的与雌激素、孕激素存在着关联性，这对于绝经过渡期女性群体来说，无疑加重了患者的临床症状，因而通过调节患者激素水平成为临床治疗的一项重要工作[1]。对此，我特选择2016年8月～2017年8月收治的86例绝经过渡期子宫肌瘤患者为对象，对其进行甲基睾丸素治疗，效果良好。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对象为2016年8月～2017年8月我院收治的86例绝经过渡期子宫肌瘤患者作，均表现为月经量增多和月经期延长，均发现存在轻度或者中度贫血，此次86例患者均知情，同意参与本次研究。按照数字随机随机原则分成A、B两组。其中，A组患者年龄为42～58岁，平均年龄为52.4±3.2岁，多发性15例，单发性17例；B组患者年龄为44～57岁，平均年龄为51.2±3.5岁，多发性13例，单发性19例。比较两组患者的年龄、类型等一般资料，无明显差异，P＞0.05。

1.2 方法

A组：米非司酮常规治疗。术后5d给予患者口服米非司酮（国药准字：H20033551，湖北葛店人福药业有限责任公司），每天1次，每次剂量25 mg，以3个月为1疗程。根据患者的临床体征和机体状态，予以患者适量的维生素C服用，改善患者造血功能和贫血症状。

B组：在A组基础上应用甲基睾丸素治疗。米非司酮口服方法与A组保持一致。在患者月经期第1天给予甲基睾丸素（国药准字：H23020909，哈药集团有限公司），每天1次，每次5 mg，以6个月为1疗程。

1.3 评价指标

观察和记录两组患者的子宫肌瘤体积变化情况、患者治疗后的绝经例数，以及两组患者出现的不良反应发生情况。

1.4 统计学处理

本次研究结果采用SPSS 20.0统计学软件分析，计量资料（±s）表示，t检验；计数资料以率（%）表示，采用x2检验，若P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

两组治疗后，组间比较可见：B组子宫肌瘤体积明显更小，绝经率明显更高，组间差异显著，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者子宫肌瘤体积和绝经率对比

比较治疗后不良反应情况，B组相较于A组不良反应发生率明显更低，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者不良反应发生率对比[n（%）]

3 讨 论

子宫肌瘤又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤，是女性生殖器官中最为常见的一种肿瘤，多发于40～50岁左右的绝经过渡期女性，主要是由于子宫平滑肌细胞增生而形成，表现为子宫出血、腹部包块及压迫、疼痛、贫血等症状[2]。临床对于子宫肌瘤的治疗多采用手术治疗，但手术治疗对患者创伤性较大，而且受患者年龄、生育要求、肌瘤大小和生长位置、医疗条件等因素影响，因而非手术治疗逐渐成为临床的重要内容。有医学研究结果表明，子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，其形成与雌激素、生长激素等存在紧密关联性，在子宫肌瘤中雌激素受体浓度相较于周围组织更高，因而对于绝经过渡期子宫肌瘤患者来说，可以通过提高雄激素、抑制雌激素达到治疗子宫肌瘤的目的[3]。甲基睾丸素作为一种合成雄激素，将其应用于绝经过渡期子宫肌瘤患者临床治疗中，通过作用于子宫平滑肌，有效控制子宫肌瘤的生长，增强子宫平滑肌的收缩性，减少盆腔充血和减少患者出血量，并且抑制患者下丘脑促性腺激素分泌，减少雌激素的分泌[4]。同时，甲基睾丸素能够有效刺激骨髓造血功能，促进患者蛋白的合成，加速红细胞的新陈代谢，增加红细胞和血红蛋白，特别是对于绝经过渡期女性患者群体，可以起到改善贫血症状，增强机体免疫功能的作用。在在上述研究结果中发现，经过治疗后，应用甲基睾丸素相较于非应用甲基睾丸素，子宫肌瘤体积更小，绝经率明显更高，不良反应发生率更低，具有可比性（P＜0.05）。但需要注意的是，应用甲基睾丸素治疗必须要控制使用剂量和使用期限，避免过量或长期使用，针对患者具体生理条件合理应用。

综上所述，将甲基睾丸素应用于绝经过渡期子宫肌瘤治疗过程中，具有安全性高、效果良好的特点，值得在临床中大力推广和应用。