以自我管理为导向的5A护理对子宫颈癌患者自我管理效能及生存质量的影响研究

李金燕

（大连市妇女儿童医疗中心妇科门诊，辽宁 大连 116000）

近年来子宫颈癌患者人数越来越多，患者年龄越来越小，患病早期临床症状不明显，随着时间的延长会出现阴道出血、排液等症状，晚期可能出现全身衰竭，影响患者正常生活[1]。治疗该病的主要方法为手术，但手术后会产生相应的并发症，故护理就显得尤为重要，而临床研究表明以自我管理为导向的5A护理对患者有较好的效果[2]。本次研究对观察组子宫颈癌患者进行以自我管理为导向的5A护理，探究该护理方法对患者护理的意义，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：此次参与研究与治疗的是我院经临床专业医师确诊为患有子宫颈癌的90例患者，她们都是在2017年2月至2017年11月这段期间入住我院的。对照组患者女性45例，年龄在51～69岁，平均年龄为（61.0±4.5）岁；观察组患者女性45例，年龄在49～71岁，平均年龄为（59.0±5.0）岁。通过比较，两组患者的临床资料没有显著性差异，具有一定的统计学意义，P＜0.05。本次研究的排除标准：①患者本身有其他的疾病严重影响本次护理的所有过程。②拒绝本次护理的患者。③不满足以下纳入标准的患者。纳入标准：①在我院进行护理的子宫颈癌患者。②在阅读我院知情书的情况下自愿参加护理并签写同意书的患者。

表2 两组患者生存质量评分对比（）

表2 两组患者生存质量评分对比（）

注：与对照组比较发现，aP＜0.05

观察组 45 71.1±4.2a 84.2±3.7a 83.4±3.7a 62.5±4.7a对照组 45 59.3±3.8 73.2±2.6 76.2±2.6 54.5±3.6

1.2 方法。对照组：采用常规护理方法：①向接受研究的患者详细介绍我院的医疗水平以及医师丰富的临床经验，增加患者对于治疗该病以及后期护理的信心；②护理过程中，相关护理人员应该对患者的日常身体指标进行及时有效的测量并进行详细记录；③根据患者自身身体改善情况给予相应饮食以及康复建议；④告知患者以及家属护理过程中出现的并发症，让患者以及家属具有一定的心理准备。观察组：采用以自我管理为导向的5A护理方法：①为患者制作调查表，表格内容由患者个人资料、病史、体检情况、对治疗方法的疑惑等。②根据表格调查情况，护理人员向患者讲解该病相关知识、治疗方法、注意事项，对患者的饮食和运动做出指导意见，并告诉她们复诊的重要性。③多与患者进行沟通交流，减少她们内心的疑惑和压力；术后患者不可以食用辛辣食物，多食水果和高蛋白食物。

1.3 统计学方法：数据用SPSS20.0统计分析，计量资料（s）表示，t检验，计数资料（%）表示。差异显著，有统计学意义的标准为P＜0.05。

1.4 观察指标：对比两组患者护理前后的自我管理效能和护理后生存质量（情绪功能、身体功能、社会功能、总体健康）。

2 结 果

2.1 两组患者护理后的自我管理效能对比：结果表明观察组的自我管理效能好于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者自我管理效能对比（

表1 两组患者自我管理效能对比（

注：与对照组比较发现，aP＜0.05

观察组 45 27.3±6.2 32.8±7.6a对照组 45 25.5±5.4 27.3±5.8

2.2 两组患者护理后的生存质量对比：结果表明观察组患者的各项生存质量评分均高于对照组，P＜0.05，见表2。

3 讨 论

常规护理方法有许多不足之处，如护理人员只是遵从医嘱进行护理，没有具体目标方法；各护理人员的知识水平、语言表达能力、交流方式等都不相同，无统一标准；进行全面护理的观念不强[3]。临床研究表明以自我管理为导向的5A护理对子宫颈癌患者效果显著，与常规护理相比，以自我管理为导向的5A护理方法有许多优势，如改变患者的行为，让他们对自己的行为进行自我管理并不断坚持下去[4]；通过医护人员的讲解使患者对自己的病情、治疗方法、并发症、注意事项更加了解；该护理方法为患者制定全方面的护理流程，有明确的目标，护理人员积极主动的与患者及家属进行沟通交流，减少患者内心的疑惑，使患者对自身患病情况进一步了解，积极配合医护人员治疗，患者身体恢复速度加快。而此次研究中观察组患者采用以自我管理为导向的5A护理方法，因人而异有针对性的制定合适的护理方法，加快了患者的恢复速度[5]。本次研究对子宫颈癌患者采用以自我管理为导向的5A护理方法，效果明显，患者护理后自我管理效能较对照组好，且并发症率低，并得到了较高的生存质量评分，充分发挥了护理人员的自我价值。综上所述，以自我管理为导向的5A护理方法对于子宫颈癌患者的临床效果显著，能够较为明显的改善患者的生活质量，临床价值显著，可在临床上应用与推广。