双联抗血小板治疗在老年冠心病患者冠状动脉支架置入后的应用价值

王昭彬 孙继红

（吉林省辽源矿业集团总医院 心内科，吉林 辽源 136200）

本文回顾性分析于2015年4月至2017年4月在我院进行治疗的老年冠心病患者作为本次研究对象，探讨双联抗血小板治疗在老年冠心病患者冠状动脉支架置入后的应用价值。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：通过选择在我院治疗的2015年4月至2017年4月患者100例作为本次研究对象，所有患者均符合老年冠心病的诊断标准，按照随机抽号的方法将患者分为两组，对照组和观察组（n=50例），给予不同治疗方法均已经过患者本人或者家属同意[1]。其中男性患者51例，女性患者49例。患者的年龄为30～70岁，平均年龄为（48.3±7.2）岁。患者的平均病程为（6.7±2.7）年。对照组患者中男性患者26例，女性患者24例，年龄为32～65岁，平均年龄为（45.9±4.2）岁，患者平均病程为（6.0±4.9）年；对照组患者中中男性患者25例，女性患者25例，年龄为30～70岁，平均年龄为（46.3±5.1）岁，患者病程为（5.6±2.8）年。两组患者的病症、年龄、性别等一般资料不存在显著差异，具有可比性。

表2 两组患者不良情况比较[n（%）]

1.2 方法：所有患者均行冠状动脉支架置入后，对照组患者行常规治疗，观察组患者则行双联抗血小板治疗。在药物介入治疗之前1 d需要给予符合剂量的规格为300 mg的氯吡格雷（国药准字H20000542，深圳信立泰药业股份有限公司），以及规格为300 mg的阿司匹林药物（国药准字H34021217，合肥久联制药有限公司）药物服用，在手术治疗中使用普通肝素8000～10000 IU，在手术治疗后4 h，皮下注射患者低分子肝素4000～5000 IU，每日2次，服用5～7 d，在手术治疗后服用氯吡格雷（国药准字H20000542，深圳信立泰药业股份有限公司）药物，按照75毫克/次的剂量，1次/天的频次，连续服用1年。阿司匹林肠溶片也按照100毫克/次的剂量，1次/天的频次，连续服用1年[2]。

1.3 统计学方法：通过使用SPSS18.0软件对本次研究数据进行对比分析，计量资料使用（s）表示，使用t值进行检验，计数资料使用%表示，使用χ2进行检验，以P＜0.05存在显著差异为具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗临床成效比较：在给予两组患者行不同的治疗方法，对照组、观察组患者的临床治疗有效率分别为84.00%和94.00%，两组相较对照组明显治疗有效率较低，存在显著差异（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者不良情况比较：对照组患者的轻微出血、胃肠道反应、皮疹、造血功能异常、恶心、腹泻、以及消化道出血等诸多不良情况均高于观察组，存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者治疗成效比较[n（%）]

3 讨 论

冠心病是在人体的冠状动脉较为狭窄的基础上，出现动脉血流量过小无法满足人体的心肌功能代谢需求，从而导致患者出现心肌衰竭以及缺氧休克等病症[3]。此种病症一旦发作就较为频繁，因此不能使用较为合理的方法进行治疗，更容易导致患者产生急性心肌梗死病症，严重者则会导致患者死亡，对患者的生活质量造成很大程度的影响。本次研究结果表明在给予两组患者行不同的治疗方法，对照组、观察组患者的临床治疗有效率分别为84.00%和94.00%，两组相较对照组明显治疗有效率较低，存在显著差异（P＜0.05）。

综上所述，通过对两组患者在行冠状动脉支架置入后行双联抗血小板治疗方法，可以具有显著的治疗成效，并且很大程度的减少了患者并发症状发生率，保证了患者手术治疗后的用药安全，具有临床推广意义。