小儿慢性咳嗽及变异性哮喘的临床治疗

智艳英

（辽宁省沈阳市辽中区人民医院儿科，辽宁 沈阳 110200）

小儿慢性咳嗽及变异性哮喘是一种较为特殊的哮喘病，也被医学上成为过敏性哮喘。该病较为顽固，因为该病在初期与呼吸道感染的临床症状较为相似，可能发生误诊的问题，从而延误了病情。相关统计数据显示，全球共有1亿以上的过敏性哮喘患者，并且该病的病死率逐渐增加，严重影响了人们的身体健康[1]。且该病多发于夜间，可反复引起咳嗽、胸闷等[2]。本文选取我院2016年4月至2017年4月收治的60例小儿慢性咳嗽及变异性哮喘患者对小儿慢性咳嗽及变异性哮喘的临床治疗展开研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2016年4月至2017年4月收治的60例小儿慢性咳嗽及变异性哮喘患者，采取随机分组而定方式将60例患者分为对照组与观察组，每组人数30例。其中，观察组男性患儿17例，女性患儿13例，患儿年龄1～12岁，平均年龄为（5.6±1.8）岁，病程为3个月～3年，平均病程为（0.8±1.0）年。观察组男性患儿16例，女性患儿14例，患儿年龄1～12岁，平均年龄为（5.7±1.9）岁，病程为3个月～3年，平均病程为（0.7±1.0）年。所有患儿在我院经过一系列检查均被确诊为小儿慢性咳嗽及变异性哮喘患者。两组患者在年龄、性别、病程方面无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组采用普米克令舒联合特布他林雾化药剂治疗，将2 mL的布地奈德药剂与相同剂量的特布他林药剂混合后注入2 mL浓度为0.9%的生理盐水中，之后患儿对雾化的药物进行吸入治疗，每天2次[3]。观察组在此之上增加孟鲁司特钠片药物治疗，6岁以下的患儿每次服用4 mg，6岁及以上的患儿每次服用5.4 mg，每日1次，且为睡前服用，4周为1个疗程[4]。

表1 两组患儿临床治疗效果比较

表2 两组患儿治疗期间症状比对（，h）

表2 两组患儿治疗期间症状比对（，h）

组别 例数 咳嗽停止时间 哮喘持续时间观察组 30 7.3±2.1 4.3±1.3对照组 30 12.1±2.3 6.8±1.4

1.3 评价指标以及观察指标：患儿在治疗后并无任何临床症状视为痊愈；治疗后临床症状明显减轻，偶有咳嗽症状视为有效；治疗后比并无变化或病情加重甚至死亡视为无效[5]。在治疗期间，医护人员还需实时记录患儿持续发病时间，临床症状停止时间等数据。

1.4 统计学方法：采用SPSS 20.0统计学软件处理与分析我院60例患儿的治疗数据，计量资料以表示，组间比较采用t检验，当P＜0.05时，两组数据差异较大，具有统计学意义。

2 结 果

我院两组患儿临床治疗效果见表1，观察组治疗的总有效率为90.0%，对照组治疗的总有效率为70.0%，观察组患儿临床治疗效果明显好于对照组，两组之间存在显著的差异（P＜0.05），具有统计学意义。

见表2，观察组患儿哮喘持续时间为（4.3±1.3）h，对照组患儿哮喘持续时间为（6.8±1.4）h，两组患儿差异性较大（P＜0.05），具有统计学意义。

3 讨 论

小儿慢性咳嗽及变异性哮喘较为顽固，因为该病在初期与呼吸道感染的临床症状较为相似，可能发生误诊的问题，又被称为隐匿性哮喘、过敏性哮喘等。该病的发病原因较为复杂，花粉等吸入物、呼吸道感染、海鲜食品等都可成为小儿慢性咳嗽及变异性哮喘的发病原因，或是因为气候改变、过量运动等引发疾病[6]。倘若患儿因为误诊耽误病情极有可能使小儿慢性咳嗽及变异性哮喘转变为典型哮喘。在该病的临床治疗中，普米克令舒联合特布他林雾化药剂是常见的治疗方式，特布他林雾化药剂能够对患儿体内的内源性导痉物的释放起到一定的抑制作用，同时该药的见效时间较短[7]。孟鲁司特钠片能够有效抑制白三烯与其他细胞的反应，具有良好的抗炎、治疗哮喘的效果。

本文选取本院60例患儿展开研究，研究结果显示，观察组治疗的总有效率为90.0%，对照组治疗的总有效率为70.0%，观察组患儿临床治疗效果明显好于对照组；观察组患儿哮喘持续时间为（4.3±1.3）h，对照组患儿哮喘持续时间为（6.8±1.4）h；两组之间存在着显著的差异（P＜0.05），具有统计学意义。由此可见。在普米克令舒联合特布他林雾化药剂治疗而定基础上，增加孟鲁司特钠片药物的治疗可以有效减少患儿哮喘持续时间，改善临床治疗效果，具有较高的临床推广与应用价值。