人形图对护士人文关怀的效果分析

王美春 吴碧瑜 杜时治

医院为救治患者的地方，多数入院患者均会将其视为生命中的痛苦经历，因此在治疗和护理时会产生各种负面情绪。在护理发展过程中发现，进行优质护理以及个性化护理对提升患者对服务满意程度有重要帮助。但无论优质护理、个性化护理都要求重视人文关怀，因此如何充分展现人文关怀便为现代护理的重要研究方向。在实施人文关怀中，人形图可充分融合人文关怀，此种护理方式可深入剖析患者自身问题，了解患者的个人需求，提升患者护理满意度[1]。现以我科患者为研究对象，主要分析人形图在人文关怀护理中的效果，研究结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我科2017年8月—2018年3月收治的134例患者为研究对象，随机数表法分为对照组67例，男30例，女37例，年龄21～78岁，平均（54.70±3.67）岁；观察组67例，男31例，女36例，年龄20～77岁，平均（54.65±3.21）岁。纳入标准：住院时间长于3天患者，无严重内脏器官疾病患者，所有患者均签署知情同意书。排除标准：急诊患者，抗拒护理患者，沟通困难患者。本研究通过医院伦理委员会批准。且两组患者基本资料差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组患者进行常规护理管理。分析患者疾病诊断情况、饮食情况、睡眠情况、并发症情况。依据患者自身情况制定对应的专科护理方式，同时对护理方式进行效果评价。对护理中出现的新问题，充分分析制定对策。

观察组患者进行人形图护理。首先对患者进行访视，结合患者疾病充分了解实际情况，主要包括患者年龄、性别、治疗过程、现阶段治疗方式、各项检查指标及护理中的问题，同时掌握患者的4种需求（包括患者的感受、患者的观点、疾病对患者功能的影响、患者的期待）。收集资料后绘制人文关怀图，通过此种方式将患者的各种问题以及影响因素进行分析，重视护理的人性化。

绘制人形图：在绘制过程中以患者为中心，充分了解患者整体情况。于图纸正中采用铅笔画出患者面貌、表情、皮肤、管道、体位、生活习惯、二便及所使用的仪器等成一人形图像。在图像周围依据患者自身特征将治疗、护理情况、心理活动、发病原因等以图文并茂形式标识，重要部分用红色标注；采用家族树绘制患者家庭情况，□为男性，○为女性，患者本人用●或■表示，根据相互关系在各成员间连线，采用此种方式直观分析家庭成员情况，确保可采用合适方式引导家属参与护理；图纸右下位置标注体检报告，画出正常值以及异常值；患者图像正下方将诊疗护理过程采用时间轴进行串联，主要为入院时间、病情变化的时间、辅助检查时间、医疗护理干预时间、出院时间。同时在不同的时间点标注患者治疗护理情况，主要包括病情进展过程的症状体征、阳性检查结果、治疗、护理措施。在这条时间轴上把患者的病史简洁、直观、完整的呈现，便于对患者进行纵向分析，发现需要重点关注的问题。

由护士长对护理中的问题进行分析和确立，之后进行文献查证、确定好护理计划，充分保证护理人性化。在安排护士进行护理前，首先要引导护理人员对患者整体情况以及人形图内容进行分析。确保护理人员充分掌握护理步骤，方可进行护理。

1.3 观察指标

（1）分析两种管理方式下，患者对护理人员评价情况，主要采用我科自制护理质量评分列表，主要评价护理人员专业护理知识、沟通表达能力、人文关怀理念、综合护理能力等四大方面。每个方面25分，满分100分，得分越高护理质量越高。（2）分析患者进行人形图护理后，生活质量情况，主要采用GQOLI-74（生活质量量表）评价患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态。转换为百分制计分，每项100分，得分越高生活质量越高[2]。

1.4 统计学方法

表1 两组患者护理质量 （±s，分）

表1 两组患者护理质量 （±s，分）

例数 护理知识 沟通表达能力 人文关怀组别理念 综合护理能力对照组 67 18．28±2．02 17．48±1．84 16．81±2．27 15．72±1．24观察组 67 22．28±1．98 22．27±1．12 23．21±1．20 22．21±2．02 t值 - 11．575 16．883 20．908 22．413 P值 - 0．000 0．000 0．000 0．000

表2 两组患者生活质量状况（±s，分）

表2 两组患者生活质量状况（±s，分）

组别 例数 躯体功能 社会功能 心理功能 物质生活状态对照组 67 67．30±2．10 66．47±1．52 75．20±2．14 75．56±1．54观察组 67 73．28±1．73 72．28±2．10 83．42±1．34 82．38±1．72 t值 - 17．990 18．345 22．952 24．180 P值 - 0．000 0．000 0．000 0．000

2 结果

2.1 分析各种患者护理质量

观察组患者护理质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），数据见表1。

2.2 对比生活质量

观察组患者社会功能、躯体功能、心理功能、物质生活状态高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），数据见表2。

3 讨论

在某些重症疾病护理中，患者通常病情危急、复杂、变化较快，临床问题复杂，护理中知识涉及面广。在护理中多数护理人员仅重视某些问题，极少关注整体因素，因此护理中常常会忽视患者自身感受及需求，降低护理过程中的人文关怀。

在采用人行图护理管理后，更为重视护理人员对患者的认知，疾病情况的整体认识，所有护理并不是仅仅限制于诊疗过程、同时要耐心倾听患者的故事以及经历，在护理中提供尽可能多的帮助[3-4]。在人形图中为患者提供生动活泼直观的外貌以及患者喜好、情感、生活背景，通过此种资料可充分挖掘患者引发疾病的根源，剖析患者各个层面需求，进而展现出护理的个性化护理差异[3-5]。所有护理中的问题都站在患者角度进行分析，将问题关联起来，最终找到影响因素。将护理中单一的护理方式扩展为患者整体信息的掌握，人文护理渗透于整个护理过程，确保患者可得到全面照顾[5-7]。同时在采用人行图护理中，护理人员的服务意识有显著提升，由被动护理转变为主动性护理。在采用此种方式的护理管理中，护理人员需要更加重视沟通能力的提升，护理对象从疾病转移为患者，更为体现以人为本的护理方式[7-9]。在人形图护理中，只有和患者以及其家属充分沟通方可获得患者信任，进而绘制完善的人形图，全面了解治疗细节，培养沟通能力。同时由于人形图绘制并不是一个护理人员可以完成，常需要进行团队合作，此时也可充分展现出团队合作能力，在护理人员持续采用此种方式护理中也可得到全方位的锻炼[10-13]。在进行人形图护理中，所有问题均可得到考虑，因此护理质量可得到提升。观察组患者对护理质量评分更高，护理方式更为认可，差异有统计学意义（P＜0.05），分析可知，在进行人形图管理中多数患者对此种护理方式有较高的评价。观察组患者生活质量高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），在进行人形图护理管理后，患者生活质量得到显著提升。

综上所述，为患者进行人形图护理可提升患者生活质量、得到患者广泛认可。