骨科手术中不易发生堵塞的吸引器装置的设计与应用*
2019-03-20苏增标杨慧娟裴彬宏林秀华
苏增标 蔡 骅 杨慧娟 裴彬宏 林秀华
1 解放军第一八零医院麻醉科,福建省泉州市 362000; 2 中国人民解放军鼓浪屿疗养院疗养二科
吸引器装置是现代手术基本的必备设备,操作简单方便,可及时将积液、积血、固体颗粒物等推向吸引器内,保持术野清晰[1]。腰椎固定、髋关节置换术等骨科手术中,打磨、锯割骨质、清除软组织等手术步骤可产生数量、大小不等的骨碎块、碎屑等固体颗粒物[2]。而固体颗粒物特别容易堵塞在吸引器连接管与引流瓶的连接处,导致吸引器无法正常使用[3]。因此,护士需要仔细查找堵塞原因并疏通堵塞部位,甚至更换吸引器头或吸引器连接管,从而延长手术时间。为了解决上述存在的不足和缺点,笔者设计了一种不易发生堵塞的吸引器装置,临床应用效果良好,现将此装置的设计及应用介绍如下。
1 结构
不易发生堵塞的吸引器装置包括引流瓶、吸引器连接管、吸引器头三部分组成。引流瓶和吸引器头选用硬质透明材料。引流瓶上侧面有具体引流容量的数字刻度,上方有两个连接口及一个带盖子的瓶口。两个连接口分别为连接中心吸引的输出口和连接吸引器连接管的输入口。吸引器连接管选用弹性透明材料。连接管的内径与吸引瓶输入口的内径相同,与吸引瓶输入口连接一端的端口处为一斜向连接口,角度为45°。距离斜向连接口2cm处设有防滑圈纹,该防滑圈纹可防止紧握连接管时滑动。本吸引器装置结构示意图,详情见图1。
2 使用方法
使用前连接时,可紧握连接管的防滑圈纹处并使连接管与引流瓶的输入口呈约40°(斜向连接口与输入口平行),即可轻松连接。使用后可通过引流瓶上带盖的瓶口加入适量凝固剂,等引流物凝固后再处理。
3 应用效果
经过以上方法对改良的吸引器装置具有较多优点,具体如下:(1)吸引器连接管的内径与吸引瓶输入口的内径相同,骨渣等引流物就不易在此处堵塞,缩短手术时间,减少术中出血。(2)减轻了巡回护士因处理吸引器不畅而额外增加的工作量。(3)较传统口略大的吸引器接头,该连接更为紧密,减少使用中由于拉扯出现连接管滑脱的问题。(4)等引流物凝固后再处理可减少引流物对医务人员造成感染风险,防止医院感染的发生。(5)提高手术医生对手术室护士的满意度。因吸引器的准备工作是由手术室护士负责的,一旦术中使用不畅手术医生就会归咎于手术室护士,从而影响医护之间的团结协作。
图1 不易发生堵塞的吸引器装置结构图
该吸引器装置有效的减少术中吸引器堵塞情况,从而缩短手术时间及减少术中出血量,减少护士的工作量并降低了引流物造成的二次污染,实用值得推广使用。