协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响

阮婷婷

【摘要】目的： 探讨协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响。方法： 选取2016年3月至2017年10月于我院行血液透析的92例患者作为此次研究对象，依据护理手段差异将其分为对照组与观察组，每组各46例，分别给予常规护理与协同护理模式，对比两组患者护理前后自护能力和生活质量的变化。结果： 干预前，两组自护能力及生活质量评分对比均无统计学意义（P>0.05）;干预后，观察组自护理能力与生活质量评分均有所提高，且上升幅度远大于对照组，差异对比有意义（P<0.05）。结论： 协同护理模式的实施能够有效提高血液透析患者自我護理能力，进而改善患者生活质量，值得推广。

【关键词】协同护理模式;血液透析;自我护理能力;生活质量

【中图分类号】R249【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-163-02

临床中对终末期肾病患者进行治疗时，大多会采用血液透析的方式，然而随着慢性肾脏并患病率的升高，研究发现[1]，血透患者往往受病情影响，自我护理能力较差，严重影响到其生活质量。因此，临床针对血透患者在进行治疗的同时，如何通过有效的护理模式最大程度地提高患者的生活质量是临床工作的关键。协同护理模式作为一种新型护理模式，是根据Orem自理理论提出[2]，近年来在临床应用取得满意效果，本研究试图为46例血透患者实施协同护理模式，观察其应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究病例资料均来源于我院2016年3月至2017年10月中收治的92例血透患者，按照护理方法的不同将其分为对照组与观察组各46例，对照组：男性28例，女性18例，年龄35～69岁，平均（52.11±6.82）岁，透析时间2～12年，平均（7.12±3.08）年;观察组：男性30例，女性16例，年龄36～71岁，平均（53.06±6.54）岁，透析时间1～10年，平均（5.98±3.24）年。所有患者神志清楚，自愿参与本研究;排除合并严重心肝肾等脏器功能不全的患者[4]，本研究经过伦理协会审核批准。收集两组患者的临床资料，所得数据对比均无统计学意义，P>0.05，存在可比性。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，观察组则在对照组的护理基础上实施协同护理模式，具体如下：（1）护士职责：①主动与患者沟通，了解患者疾病知识掌握程度、心理状况，给予针对性疏导，让患者明确协详情见表1。

3讨论

近年来随着血液透析人数的不断增加，透析过程中存在的较多问题越来越受到社会各界的关注，多项研究表明[5]，长期血液透析患者受多种因素影响自我护理能力较低，成为阻碍治疗进展，影响疗效的关键点。因此，为血液透析患者采取一套有效的护理则成为重中之重。

协同护理模式是近十年间在国外得到了广泛的应用和研究的一种开放性护理模式，其主要强调患者及家属的自我管理、自我护理，主张护士、患者、家属三方集体协作，本研究对比协同护理模式与常规护理的应用效果，结果显示：干预前，两组自护能力及生活质量评分对比均无统计学意义（P>0.05）;干预后，观察组自护理能力与生活质量评分均有所提高，且上升幅度远大于对照组，差异对比有意义（P<0.05），证实协同护理模式在血液透析患者中的有效性与可行性。

综上所述，协同护理模式对血液透析患者起到良好的正面影响，有效提高其自我护理能力，同时也能调动患者积极性，进而改善生存质量，值得推广。

参考文献

[1]王新歌，樊少磊，韩晗等.协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响[J].中华护理杂志，2013，48（3）：207-209.

[2]黄芳.协同护理在血液灌流与血液透析治疗尿毒症伴皮肤瘙痒病人中的应用[J].护理实践与研究，2013，10（7）：63-64.

[3]贺银春.协同护理干预对血液透析患者生活质量及其自我护理能力的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（20）：2808-2810.

[4]肖勇，李平，王文红等.协同护理模式对维持性血液透析患者依从性的影响[J].中国实用护理杂志，2013，29（2）：17-18.