雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效

萎缩性阴道炎又称老年阴道炎，是女性绝经后多发病，是指患者在绝经后卵巢功能减退，雌激素分泌不足，阴道黏膜失去支持与保护作用，造成阴道壁变薄，阴道内酸碱失衡，内环境混乱，萎缩性阴道炎是免疫防控力降低，造成阴道内菌群滋生感染，导致感染疾病，患者表现为外阴部位瘙痒、外阴部位疼痛等，给患者健康带来严重困扰[1]，绝经后萎缩性阴道炎治疗方法很多，治疗原则围绕抑制细菌生长，增强抵抗力，补充雌激素为主，本文对我院妇科诊治的100例萎缩性阴道炎患者进行分析，为以后治疗作出参考依据，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年6月—2018年6月在我院妇科诊治的100例萎缩性阴道炎患者，所选100例均签订相关知情同意书并了解治疗方法目的，经过医院伦理委员会同意。按随机排列表法划分为观察组与对照组各50例，观察组年龄为49～80岁，平均年龄（64.5±7.4）岁。对照组年龄为48～80岁，平均年龄（64.0±7.6）岁。所选100例患者均进行相关临床具体诊疗，被医生确诊符合萎缩性阴道炎诊断标准[2]，两组患者在基本情况对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

观察组进行雌激素联合甲硝唑治疗，将雌激素（国药准字H20090165，新疆新姿源生物制药有限责任公司，规格：4.0 mg)每隔两周服用1次，连续用药3个月，联合甲硝唑（国药准字H43021600，湖南湘药制药有限公司，规格：200 mg)，每日睡前阴道给药一次，连用1周，介绍用药方法，交代注意事项，观察用药不良反应，出现不良反应时遵医嘱进行处理。对照组给予常规药物甲硝唑药物进行治疗，遵医嘱进行准确服药治疗，将甲硝唑每日睡前阴道给药1次，1周为1个治疗疗程，嘱咐服药方法，对局部不良反应作出解释。

1.3 观察指标

对比两组患者的治疗总有效率，评判标准[3]：显效：临床相关表现有显著好转；有效：临床相关表现有一定性改善；无效：临床相关表现没有任何的好转迹象。总有效率=（显效+有效）/人数×100%。对比两组治疗后并发症发生率，总发生率=（异常白带+外阴瘙痒+尿痛）/人数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS18.0统计软件，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者总有效率

观察组总有效率100%，优于对照组的总有效率84%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者具体治疗的总有效率[例（%）]

2.2 对比两组患者治疗后并发症发生率

观察组并发症总发生率10%，优于对照组并发症总发生率38%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组患者治疗后并发症发生率[例（%）]

3 讨论

萎缩性阴道炎若不积极治疗，会出现子宫内化脓等严重并发症[4]，对身体危害大，因此治疗该疾病迫在眉睫[5]。甲硝唑是一种广谱厌氧菌药物，可起到抑菌和杀菌作用，消除炎症。雌激素能刺激阴道上皮生长，缓解雌激素水平过低的情况。两者结合运用，能有效增强杀菌效果，达到抗炎抗菌的目的，治疗效果更佳[6]。

有报道指出[7-8]，单个应用甲硝唑太局限单一，使患者体内的雌激素水平得不到改善。雌激素能调节患者体内激素水平，甲硝唑药物对细菌有强大抑制菌群生长功能[9-10]。雌激素联合甲硝唑药物可有效杀灭绝大多数厌氧菌群，抵抗细菌感染[11-13]。本研究对比两组患者具体治疗的相关总有效率，观察组总有效率100%，高于对照组总有效率84%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组患者治疗后相关并发症发生率进行比较，观察组并发症总发生率10%，优于对照组并发症总发生率38%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05），结果表明明显降低相关并发症的发生率。本文研究表明给予雌激素类药物联合运用甲硝唑类药物应用于萎缩性阴道炎对患者疾病恢复起到至关重要的作用。

综上所述，雌激素类相关药物联合运用甲硝唑类药物对患者疾病症状改善明显。