探讨数字化放射影像与X线影像在骨质疏松症骨密度测定中的临床价值

（山东省淄博市桓台县人民医院 曹爱学）

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集本院2017年3月～2018年10月收治的68例骨质疏松症患者临床资料，依据患者入院时间分为两组各34例，对照组中男性20例，女性 14例，年龄 60～80岁，平均年龄（65.36±2.15）岁，病程 2个月～3年，平均病程（2.02±1.12）年；观察组男性22例，女性12例，年龄60～80岁，平均年龄（64.41±2.23）岁，病程2个月～3年，平均病程（2.10±1.08）年；两组患者基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受X线影像测定骨密度，即患者均接受X线摄片，对机体骨骼进行全面检查，通过数码探测仪器对患者机体骨密度进行测定；

观察组则采用数字化放射影像检查，即指导患者将其非优势手置放于手模板内，依据设备说明书调整曝光设定，并输入其基本信息，通过相关仪器设备对患者展开各方面检测，并将获得的原始图像传送至后期处理计算机内，通过数字化成像技术对检测的数据进行数字化处理，生成骨密度数据。

1.3 观察指标

依据世界卫生组织（WHO）对骨质疏松症诊断标准作为金标准，T值=（测定值-同性别同种族正常成人骨峰值）/正常成人骨密度标准差。正常为T值≥-1；骨量低下为-2.5＜T值＜-1；骨质疏松为T值≤-2.5；以此计算X线影像与数字化放射影像检查灵敏度、特异度以及准确性。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件包处理数据，P＜0.05表示差异存在统计学意义；计量资料“”采用检验；计数资料（n/0%）采用X2检验。

2 结果

观察组诊断准确性、灵敏度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组特异度差异无统计学意义（P＞0.05）（表 1～2）。

3 讨论

据近年来人口学数据中显示，我国人口老年化趋势逐渐加深，因此临床中慢性疾病也出现逐年增长态势，骨质疏松症作为中老年群体高发疾病，成为临床流行病学关注热点。对于骨质疏松症的诊断，临床多用于影像学资料作为判定依据，X线影像是临床传统诊断方式，在诊断中以其简便、价廉等优势受到广泛推广。但在近年来的报道中，X线影像诊断骨质疏松症虽具有一定效用，但其误诊率相对较高，齐萌等人的研究中显示，X线影像诊断可反映骨微结构，但仅可显示表现为纹理的骨小梁结构，单用此技术诊断可能存在骨密度检查不足，并且在部分结构中受到周边软组织影像，存在一定局限性。数字化放射影像测定骨密度主要借助DR数码探测器完成，通过对患者机体骨量吸收X线差异展开鉴别分析，并通过将检查获得的数字信号转化骨矿含量，可获得更加准确的骨密度值，该方法主要基于传统X线检查基础上，结合目前先进计算机技术形成的新型影像学技术，不仅提升了图像分辨率，同时该技术在成像方面具有速度快、检测范围广等特点，加上其强大后期处理功能，降低了噪音影响，检查精确度得以大大提升。

表1 两种方式与金标准诊断差异

表2 两组诊断参数比较（n，%）