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人工耳蜗为什么贵

2019-03-13

发明与创新 2019年10期
关键词:植入体基底膜毛细胞

又有人丢失人工耳蜗!3岁男童丢失价值28万元人工耳蜗的事情还没过去多久,北京26岁小伙的人工耳蜗又丢了。

在后续发布的求助信息中,失主的姐姐称“找不到人工耳蜗就要重新开颅”。这个信息迅速引起了网友的热议。

人工耳蜗丢失了怎么办?真要重新开颅吗?这个形似蓝牙耳机的设备为什么如此昂贵?要解答这些问题还得从耳蜗的结构说起。

耳蜗的结构

耳蜗是人内耳的一部分,形似蜗牛壳,是一个中空的螺旋形骨管,全长30毫米~32毫米,内部充满液体。耳蜗螺旋管内共有3个管腔,分别是前庭阶、中阶和鼓阶,中阶又叫蜗管。前庭阶和中阶由前庭膜分隔,中阶和鼓阶由基底膜分隔。前庭阶和鼓阶内充满外淋巴液,中阶内充满内淋巴液,前庭阶和鼓阶内的外淋巴液经蜗顶的蜗孔相通。位于蜗管基底膜上的螺旋器由毛细胞、支柱细胞和盖膜构成,是听觉感受器。

耳蜗结构

耳蜗的作用是把传入内耳的机械性声音振动信号转化成听神经生物电信号,这主要由螺旋器内的毛细胞在基底膜的振动下完成。

绝大多数感音神经性聋的病理基础是源于毛细胞的丧失或功能缺陷,被称为感音性聋,只有少数感音神经性聋的病理基础是听觉中枢通路或皮层上的病变,此为真正的神经性聋。人工耳蜗就是针对感音性聋(即毛细胞病变)的一种康复手段。

人工耳蜗

人工耳蜗又称电子耳蜗,是一种特殊的声电转换装置,分为体外机和植入体两部分。体外机的言语处理器一般被挂在耳背上,体外机的传输线圈和植入体的接收线圈通过磁铁吸附在一起。植入体经手术被植入体内,同时电极被穿入耳蜗的鼓阶内,模拟人体耳蜗功能,将环境中的声音信号转换为电信号,并将电信号传入患者耳蜗,刺激耳蜗残存的听神经,使患者产生听觉。

人工耳蜗植入手术

人工耳蜗植入手术对执行者的要求极高。在不损坏电极的情况下,要将电极深深地插入鼓阶,同时也不能损伤电极和植入体周围的结构,如头皮、外耳道、鼓膜、面神经等。

患者在接受人工耳蜗植入术后约1个月返回医院,由听力学专业人员为患者开机,即安装人工耳蜗体外设备,并对人工耳蜗系统进行调试。开机后,患者还要进行听力言语康复训练和术后效果评估。

如果人工耳蜗不慎丢失,不需要开颅也不需要更换植入体,重新去医院配置体外设备即可。

人工耳蜗为什么贵

目前进口人工耳蜗的费用约为20万,国产人工耳蜗的费用需8万左右。人工耳蜗价格昂贵的原因主要在于两方面。

首先,人工耳蜗研发团队涵盖多个领域的专家,研发周期长,技术也需要不断更新,研发成本较高。

其次,人工耳蜗植入体对设备安全性的要求极高,体外机要做到省电、耐用、防水等,这对电池、连接线、体外机外壳等配件的制造工艺有很高的要求。

此外,无论是材料还是制造的各个环节,都涉及大量专利和技术垄断,所以人工耳蜗的生产制造成本相当高。(据中国科普博览)

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