门急诊输液采用优化输液流程的安全性分析

李梅梅

临床工作中对患者进行静脉输液是最为常用的给药方式，而门急诊的输液治疗则是临床工作中关系到患者后期治疗的重要阶段，对患者后续治疗过程起到关键作用[1]。现在门急诊输液的患者越来越多，并呈现出增长状态，但是现阶段的急门诊输液流程依然存在问题，因此改进门急诊输液方式，对患者采用高效、适当的输液治疗有利于患者的健康恢复，而优化输液治疗是目前临床应用中一种应用价值极高的输液方式[2]。本文通过对100例急门诊输液患者的研究来进一步探讨优化输液流程的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在通知患者及其家属并与院方达成一致的前提下，本次研究试验所选取的受试对象为2017年2月-2018年2月100例来我院接受门急诊输液治疗的患者，将100例患者分为实验组和对照组，实验组50例患者，其中男患者22例，女患者28例，患者的年龄18～72岁，平均年龄（56.12±5.26）岁；对照组50例患者，其中男患者27例，女患者23例，患者的年龄20～75岁，平均年龄（55.78±6.12）岁。所选取的受试对象没有药物过敏或易过敏体质，均可接受院内的输液治疗，两组患者的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 实验组 实验组50例患者接受优化输液治疗。①患者接受诊断治疗之前，需要建卡。②患者拿卡去接受诊断和治疗，通过必要的辅助检查，得到患者的血糖、血氧饱和度等基本的临床指标，医务人员对患者的病情轻重缓急做出基本判断，按照患者的病情发展情况进行就诊治疗。③医生对患者进行问诊之后，根据患者的病情开药，患者用卡到药房取药，拿着药品清单和就诊卡和药去输液室接受输液治疗。④医生除了要嘱咐患者正确用药等，还要根据患者的病情严重程度来安排护士对患者所需要巡视的频率，并对患者接受输液的去处进行评定，而且要对患者的心理进行一定的指导，提高患者的依从性。⑤再次核对信息，将患者的姓名、输液号码等基本信息贴在患者的输液瓶上，对比患者手中的输液清单以及医生开出的门诊病历、医嘱信息，避免患者与输液信息出现差错[3]。⑥如果患者的病情较重，开出连续3天或是更多的药物，则不仅需要对患者当天需要的输液进行处理，输液护士还需要嘱咐患者注意剩余药物的存储。

1.2.2 对照组 对照组50例患者接受常规输液治疗：病人通过自行挂号，就诊、接受治疗，然后自行拿药，按照顺序进行输液治疗，如不需要治疗则输液完毕后即可离开。

1.3 疗效观察指标 ①本次输液流程中所出现的医疗差错以及药品的损耗等，主要体现在以下方面：对患者进行扎针时，未能迅速、高效地进行扎针操作，引起了患者的不满意；未能快速准确匹配患者的输液信息，因而花费时间长。药品的损耗主要是由于药品从药房进入药物配置中心过程中的损耗，以及配置药物过程中所出现的损耗[4]。②采用我院专家和领导制定的调查表对此次输液治疗进行满意度调查，评定项目主要包括医生、护士工作中的态度，医生、护士工作中的效率等，由患者输液完毕后进行填写，可分为满意、基本满意、不满意三个等级，满意度=（满意＋基本满意）/本组所有患者。

1.4 统计学方法 数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析，计量资料用（x± s）表示，采用t检验；计数资料用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两种输液方式中医疗差错、药品损耗情况比较 实验组患者采用优化输液流程，医疗差错以及药品的损耗情况明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组输液方式中医疗差错、药品损耗比较 例(%)

2.2 两组患者的满意度情况比较 实验组患者对此次输液治疗的满意度情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的满意度情况比较 例(%)

3 讨 论

现阶段，随着生活水平迅速提高，人们对于医疗方面的要求也越来越高，同时国家在加大医疗改革，从而使得公民的健康保障得到加强。门急诊输液则是其中的优化改革重点。患者多、护士少是目前门急诊输液面临的重大问题，从而不仅仅降低了医院的工作效率，而且对于患者安全也有威胁，因此优化输液流程就显得尤为重要，其不仅可以提高医院的工作效率，还可以保障患者的安全[5]。

3.1 对患者安全性的保证 此种输液流程，从患者接受诊断治疗一直到其输液完毕，患者仅需要参与其中付费等简单操作，药品的接收与传递，以及药品的配置等过程并不需要患者的亲自参与，从而在一定程度上不仅避免了因患者对药物缺乏专业性知识而带来的损耗及不必要的医疗差错，而且对患者的输液操作更加迅速和高效，可以避免对患者的多次、重复扎针带来的损伤。

3.2 此种输液流程更加的高效，节省时间，缓解了医院护士人员短缺问题 整个诊断、治疗过程患者参与的流程少，避免了患者原因带来的失误，因此可以大大提高护士的工作效率。

3.3 采用优化流程输液患者的满意度明显提高 常规的门急诊输液流程全程需要患者的亲身参与，患者因此很容易出现焦躁或是其他的异常心理，但是优化输液流程，患者本身减少了很多的操作流程，可以使患者有短暂的休息时间，从而大大减少患者异常心理，提高了患者对于此种输液治疗的满意度[6]。

综上所述，门急诊输液采用优化输液流程可以减少医疗差错的发生、减少药品的损耗，从而保障了患者的安全，同时大大提高了患者对于此种输液流程的满意度。