体医结合背景下老年人公共体育服务研究

亢瑾　张萍萍　张晗

摘  要：我国老年人口以不可控制的速度迅猛发展，随着现代科学技术水平和医疗水平的提高，老年人更加渴望健康，希望能有一个高质量的老年生活，他们不仅关注各种医疗保健，控制疾病的发生和恶化，同时也很关注体育锻炼，期望能通过各种健身手段和方法增强体质，延缓疾病，但是老年人通常患有各种慢性病，他们所从事的体育锻炼是否符合他们自身的情况，是否用了科学的方法进行体育锻炼，本文从我国老年人口特征出发，从体医结合的背景下论述了我国老年人公共体育服务保障，给出了相关建议。

关键词：体医结合  老年人  公共体育服务保障

中图分类号：G812                                  文献标识码：A                         文章编号：2095-2813（2019）12（c）-0192-02

1  我国老年人口特征

我国已经快速进入老龄化社会，当前我国老龄化人口所面临情况与其他国家不同，我国所经历的社会过程使得各项社会公共服务还处于筹备和发展的阶段，人口老龄化的速度快于社会保障体系发展速度，因此，在老龄化社会逐渐加剧同时，各种社会保障服务并未跟上老年人口增长的速度，“未富先老”“未备已老”等社会矛盾已经凸显出来，预计在2025年，我国老年人口将会突破3亿，成为超老年型国家，在各种保障措施还没有完善的情况下，必须尽快找到能够延缓老年人衰老、促进老年人健康的方法和措施。

2  体医结合背景的提出

2016年8月，习近平总书记在全国卫生与健康大会上提出“要把人民健康放在优先发展的战略地位”，健康是事业、家庭、名誉、财富等的基础，要推动全民健身和全民健康的深度融合，相关部门要为老年人提供连续的相关健康管理服务和医疗服务，把以治病为中心转变为人民健康为中心;2017年，习近平总书记在十九大报告中指出，实施健康中国战略。报告中要求积极应对我国人口老龄化，要求建立一系列老年人社会保障体系，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。

2019年，《国务院办公厅关于印发体育强国建设纲要的通知》中指出促进重点人群体育活动开展，制定实施老年人等群体的体质健康干预计划，从“治已病”向注重“治未病“转变，实行大健康理念。现代老年人关注健康、希望能通过一切尽可能的手段治愈自己所患疾病，但是身体机能逐渐衰退，老年人的慢性疾病很难治愈，只能通过手段延缓和避免各种疾病的发生，这种方法对于老年人的健康并不是最有效的。在《通知》中，我们可以看出，与其想尽各种办法治疗老年疾病，还不如从大健康入手，防患于未然，提前制定好策略，找出手段，提高老年人体质，延缓他们身体机能的衰老，不是等疾病发生的时候再进行治疗，而是对老年人进行特定的健康干预，针对某些老年高发疾病进行干预，降低疾病的发生率，提高老年人的生存质量。

体医结合简单来说是体育与医疗的结合，用体育健身的手段代替或补充医疗，全国政协委员钱利民提出了将运动员伤病康复训练的理念，运用到慢性病的预防和治疗中。到了老年阶段，都会有一些身体上的疾病，这些疾病迫使老年人不断地用药物控制疾病的进一步发展，而药物本身又会对身体其他器官或多或少的造成一些损伤，而且因为疾病已经发生，所运用的药物只能控制或是延缓疾病的进一步恶化，并不能根除疾病。体医结合可以从预防、治疗、康复、健康关注老年人的身体，为老年人制定针对性和有效地运动处方和健身方案，形成体医结合的疾病管理和健康服务模式。

通过对河北省3281名老年人进行了问卷调查，在老年人常见疾病调查中，31.7%的老年人都患有高血压，发病率明显高于其他疾病，居所有疾病之首;其次17.5%的老人患有高血脂症，排在第二位;15.6%的人患有颈椎病，排在第三位;11.9%的老年人患有各种职业病，排在第四位;11.9%的老年人患有糖尿病，排在第五位;10.0%的老年人患有消化性溃疡疾病，排在第六位;9.3%的老年人患有冠心病，排在第七位;4.4%的老年人患有骨关节病，排在第八位（见表1）。老年人长期患有这些慢性疾病，不仅影响自身健康，还会诱发其他疾病，影响老年人的生存质量。

3  我国老年人的体育观念及体育生活方式

在对3218名老年人的调查中，有55.2%的老年人表示在过去1年里参加过体育活动，能够坚持每周锻炼3次以上的老年人占到了锻炼总人数的77.8%，在参与锻炼的老年人中，41.7%的老年人表示参加体育活动主要就是为了防病治病，在对所有老年人的调查中，72.6%的老年人表示参加体育锻炼主要根据身边朋友、邻居介绍的项目进行，大部分老年人不能说出自己所从事的运动对自己的健康有哪些帮助，运动项目、运动量和强度、运动方式对自己的疾病是否有益，老年人的基本认知就是体育锻炼对身体好，处于盲目的跟从锻炼。

4  建议

4.1 完善老年人国民体质监测内容，加入老年人医学类监测指标

我国关于老年人体质健康的主要手段就是每4年1次的国民体质监测，主要监测身体形态、身体机能和身体素质，而老年人随着年龄的增长，都会有一些慢性疾病和老年疾病，但是体质监测的内容却忽略了这一重要方面，只是在体育生活方式问卷中加入了对已有疾病类的问题，并没有具体的检测过老年人，提出的体质健康方案只是将老年人作为一个健康的群体实施，并没有考虑到老年人的实际情况，因此，在国民体质监测时，应充分考虑到老年人的衰老问题，将一些常见病指标加入到体质测试中，通过测试结果结合医疗手段提出有针对性指导方案。

4.2 培养复合型高端人才

目前，针对老年人专门培养的社会指导员并不多见，体育院校的培养主要是通过单一的体育锻炼手段提高人们体质，而医学类院校的培养主要是通过医疗手段预防和治疗老年人的各种疾病。老年人体质特殊，单独体育锻炼或者单纯地依靠药物都不是最好的选择，针对老年人的体质健康处方涉及到体育、保健、康复、医疗等多方面的内容，这就要求我们在培养人才时考虑到这个问题，培养专门性的医体结合的复合型人才，从预防衰老和疾病出发，以体为主，体医结合。

4.3 建立老年人健康咨询中心，进行体医结合类指导

老年人闲暇时间较多，可以在老年人的健身活动点设立老年人健康咨詢中心，体医结合，从生理、心理、预防、保健、康复等多方面进行指导，定时开展讲座，定时对老年人的身体健康进行检测，根据身体机能、身体素质、所患疾病进行针对性的指导，建立健康档案，提供食物营养处方，全方面综合监测，为每一位咨询的老年人制定有针对性的运动处方，帮助老年人提高老年生活质量。

我国已经进入老龄化社会，并在进一步加剧，老年人的健康关系到每一个家庭，因此，必须找出符合我国实际国情的方案进行实时，体医结合可以结合体育和医疗的长处，两者互补，提高老年人的生活质量。

参考文献

[1} 习近平：把人民健康放在优先发展战略地位[EB/OL].http：//www.xinhuanet.com//politics/2016-08/20/c_1119425802.htm.

[2] 国务院办公厅关于印发体育强国建设纲要的通知国办发〔2019〕40号[EB/OL].http：//www.gov.cn/zhengce/content/2019-09/02/content_5426485.htm？utm_source=UfqiNews.

[3] 亢瑾.健康老龄化背景下老年人健身指导需求性研究[J].当代体育科技，2018（28）：214-215.

[4] 亢瑾.60岁至69岁老年人BMI等级与身体素质的相关性分析[J].当代体育科技，2018（27）：40-41.