肠内营养在ICU重症胰腺炎中的应用及护理

魏安 陈媛媛

【摘要】对ICU重症胰腺炎患者应用肠内营养护理干预措施，对治疗过程中运用这种护理干预和应用效果进行深入分析。方法：选取来医院ICU治疗的68例重症胰腺炎患者分组进行不同的护理方式，这部分患者来院就诊的时间处于2016年11月至2017 年11月之间，将其中一部分患者称为普通组，采取常规肠外营养支持护理措施，剩余的ICU重症胰腺炎患者称为护理组，对这部分患者采用肠内营养护理干预方式，所有ICU重症胰腺炎患者应用肠内护理时间有所不同，根据ICU重症胰腺炎患者出现的不良反应，及时采取合理的护理措施之后患者逐渐恢复。对比两部分患者采取不同护理方式之后的护理效果。结果：经过临床治疗实验研究，对ICU重症胰腺炎患者进行肠内营养护理干预护理效果不错，应用肠内营养护理干预方式的重症胰腺炎患者相比之前有所恢复，不良反应率相比普通组患者低，应用肠内营养护理措施比普通护理方式护理的患者恢复情况好，应用这种护理干预之后患者都康复出院。结论：对ICU重症胰腺炎患者采用肠内营养护理方式护理效果很好，护理患者恢复情况很好，能让患者的蛋白和肝功能等各项指标得到恢复，也能减少并发症的发生，可以在各医院推广用于护理ICU重症胰腺炎患者。

【关键词】ICU重症胰腺炎;肠内营养;护理干预;效果

【中图分类号】R715【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）02-189-01

1一般资料和方法

选取来医院ICU治疗的68例重症胰腺炎患者分组进行不同的护理方式，将其中一部分患者称为普通组，其他ICU重症胰腺炎患者称为护理组，这部分患者来院就诊的时间处于2016年11月至2017 年11月之间;68例重症胰腺炎患者有男性40名，剩下的患者为女性。年龄处于28岁至54岁之间;68例重症胰腺炎患者平均年龄为38±2.8岁。所有患者都经主治医生确诊为重症胰腺炎患，所有的患者具体症状、患病时间和胰腺发炎情况也有所不同。临床研究之前都让患者及家属知晓研究的具体情况，并在同意书上签字。

1.1护理方法

对普通组的这部分ICU重症胰腺炎患者应用常规肠外营养支持护理措施，对患者进行普通的护理，并对患者进行中心静脉置管和输注肠外全营养液。

对护理组的这部分ICU重症胰腺炎患者应用肠内营养护理干预方式。进行肠内营养护理是让患者端坐或者半卧位，根据患者具体病症情况选择适合的营养管。先对营养管前端进行润滑，然后从患者鼻腔内插入到胃里，将营养胶管固定好之后，另一端连接负压吸引，将胃管和营养管分开。将治疗药物注入患者体内，护理过程中也要对患者体外流出胶管的长度进行记录，胶管在患者体内停留24小时之后要進行床旁拍片，保证营养管道能够进入患者空肠内。将胶管插入之后，为患者注入葡萄糖和生理盐水，让患者肠道保持正常蠕动，时刻观察患者反映，根据患者的反应适量的逐渐增强生理盐水。在对患者进行肠内营养护理干预时控制好营养液的温度和注入速度。对患者进行营养护理，各项生命体征，注意营养，出现脱出或者曲折，有沉淀物以及堵塞的具体情况，每天要保持用氯化钠溶液清洗营养管道。同时还要为患者进行心理护理干预，因为患者患有重症胰腺炎，心里会有很大的压力，有严重的心理障碍，这样就会对医生的治疗有很大的影响，护理过程中要注意观察患者的心理状态，缓解患者的心理压力，让患者用良好的心态配合治疗。对营养液的成分比例进行合理控制，防止患者出现糖脂代谢的异常症状。整个护理过程要保证在无菌的环境里操作，对营养液的悬挂时间要进行合理控制，保存营养液也选择合适的方式，严禁出现营养液细菌感染的情况。一定要注意患者进行肠内营养注入过程中不能出现误吸的情况，在注入的时候对患者胃肠减轻压力，将患者床头抬高些。对外部胶管和营养袋要进行及时更换。观察患者口腔粘膜变化情况，必要时为患者进行药物漱口。

2结果

2.1通过这两组重症胰腺炎患者进行临床实践研究，对一部分患者应用肠内营养护理干预方式在临床治疗中取得了很好的效果，比较这两组不同护理方式，观察肠内营养护理这组患者恢复情况，发现重症胰腺炎患者各项指标恢复比较好的是应用肠内营养护理方式。详情见表1。

2.2对比两组患者并发症风险时间发生情况具体情况见表2。

3讨论

重症胰腺炎是医院外科比较常见的疾病，这种疾病的特点就是发病比较急，且病情发展非常快速，对病人会产生很大的危害，严重影响病人的身体健康，并且死亡率很高，一旦发现症状，必须及时就医，否则就会出现病情恶化的情况，引发更多的并发症，进而会对胰腺症患者的生命安全造成威胁。医疗领域为了更有效地治疗重症胰腺炎疾病，在ICU临床治疗重症胰腺炎患者采用肠内营养护理方式辅助治疗，采用肠内营养护理方式就是对患者进行合理的营养供给，对患者的痊愈有很大的帮助。文章主要分析了ICU重症胰腺炎患者治疗过程中运用，运用肠内营养护理干预措施，对其引用效果和护理干预措施进行深入研究，通过临床治疗对比结果得出结论，为ICU重症胰腺炎患者应用肠内护理干预措施取得了很好的治疗效果，能有效降低患者并发症发生的情况，经过精细的肠内营养护理之后，患者的症状有所改善。开展这样临床试验研究工作，为更好的治疗ICU重症胰腺患者。

参考文献

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