针对性系统护理在妊娠糖尿病患者中的效果探讨

陈爱艳 郭艳 王志梅

【摘要】目的：探讨对妊娠糖尿病患者实行针对性系统护理的效果。方法：将我院2017年6月至2018年6月期间的妊娠糖尿病患者60例进行分组研究，对照组30例行常规护理，观察组30例行针对性系统护理，对BMI、血糖水平、羊水指数以及妊娠结局进行分析。结果：观察组BMI、血糖水平、羊水指数以及妊娠结局相对于对照组较低，P<0.05。结论：对妊娠糖尿病患者实行针对性系统护理效果较好，可有效改善患者血糖水平以及体质量，降低羊水指数，改善妊娠结局。

【关键词】妊娠糖尿病;针对性系统护理;血糖

【中图分类号】R651【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）02-149-01

妊娠糖尿病是内分泌科常见的疾病类型，主要是由于孕妇处于妊娠期时对胰岛素的需求量不断增加所导致，且在妊娠前已有糖尿病现象，又称为糖尿病合并妊娠，妊娠期孕妇出现该病之后会导致其体内糖耐量受损，潜在的糖耐量也会减退，在人们生活水平不断提升的同时，人们越来越重视对孕期的营养支持，多数孕妇均存在吃的多但运动少等现象，导致孕期营养过剩，进而使得妊娠糖尿病发病率不断升高，所以及早有效的护理干预至关重要[1]。本次研究对妊娠糖尿病患者实行针对性系统护理，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间范围在2017年6月至2018年6月期间，对象为60例妊娠糖尿病患者，分组方法为随机数字表法，组别分别为观察组与对照组，各30例，其中观察组年龄在23～42岁之间，平均年龄（32.5±6.5）岁。对照组年龄在24～43岁之间，平均年龄（33.5±6.5）岁。两组患者各项资料均在研究标准内（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组行常规护理：

對孕妇加强饮食指导以及生活指导，密切监测其生命体征，并且每日按时为孕妇进行相关检查，做好防护工作，适当增加巡视次数，避免发生跌倒以及坠床等情况，根据生理情况为其合理搭配饮食，并且根据孕妇对营养的需求给予一定的肠内营养支持。

1.2.2观察组行针对性系统护理：

1.2.2.1健康宣教

每周定时进行健康宣教，像孕妇讲解妊娠糖尿病的相关知识、治疗方式、预防方法以及相关注意事项，提升其对疾病的认知，同时讲解治疗成功的案例，帮助其建立治疗的信心，进而不断提高其治疗的积极性以及依从性，通过与患者之间的沟通交流不但可构建良好的护患关系，还可改善妊娠结局[2]。

1.2.2.2饮食护理

根据孕妇的喜好以及营养需求为其制定科学合理的饮食规划，并且由专业的营养师为孕妇制定合理的食谱，坚持少食多餐的原则，对每天热量的摄入进行严格控制，叮嘱其增加对高维生素以及高纤维量食物的摄入，同时增加蛋白质的摄入。

1.2.2.3运动护理

根据孕妇之间的差异为其制定科学合理的运动计划，且运动要适量，尽量选择安全且舒缓的运动，可在餐后1小时左右进行，每次运动的时间在半小时左右，每周至少运动3次至4次，同时密切监测患者的宫缩情况、血压情况以及心率情况。

1.3护理观察指标

对BMI、血糖水平、羊水指数以及妊娠结局进行分析。

1.4统计学方法

统计学所采用的软件为SPSS17.0，以均数±标准差表示的资料为计量资料，采用t检验，以[n（%）]表示的资料为计数资料，采用X2检验，有统计学意义为P<0.05。

2结果

2.1各项指标

观察组BMI、血糖水平、羊水指数相对于对照组较低，P<0.05。详见表1：

2.2妊娠结局

观察组妊娠结局与对照组相比较低，P<0.05。详见表2：

3讨论

妊娠糖尿病是孕妇处于妊娠期常见的疾病类型，若不能有效控制血糖，会导致其出现羊水过多、妊娠高血压以及酮症酸中毒现象，对其自身以及胎儿的生命安全有严重威胁，所以治疗应该以严格控制血糖水平为主。妊娠糖尿病患者发生产道损伤以及产后出血的概率较高，多发生于妊娠24周以前，且具有较高的复发率，多数孕妇还会最终转为2型糖尿病，所以需要给予有效的护理干预来控制血糖，改善患者预后。

针对性系统护理的实施可有效控制血糖水平，相对于常规护理来说，针对性系统护理更具针对性以及系统性，对妊娠糖尿病孕妇进行护理可不短提高其自我护理意识，还可帮助其养成健康的饮食习惯以及生活习惯，最大化层度上降低相关危险因素的发生，同时还可降低死亡率以及致残率。由于较多孕妇对糖尿病的相关知识掌握程度不够，对饮食的控制缺乏清楚的认识，所以对疾病控制方面较为欠缺，而针对性系统护理的实施充分反映出合理饮食的必要性，通过饮食干预可将孕妇的血糖水平控制于合适范围内，随着孕期的进展，孕妇对营养的需求越来越高，合理的饮食干预可让孕妇在保证充足营养摄入的情况下避免餐后高血糖的出现，运动干预的实施可使的孕妇外周组织对胰岛素的敏感性不断增强，进而有效改善其糖代谢异常现象，进而有效改善妊娠结局研究中护理后患者的血糖水平明显较低，早产、剖宫产、羊水过多以及产后出血的发生概率也较低，这与王培红等的研究结果不谋而合[3]。

综上所述，对妊娠糖尿病患者实行针对性系统护理效果较好，可有效改善患者血糖水平以及体质量，降低羊水指数，改善妊娠结局。

参考文献

[1]王洪梅，刘金华，陈莲花，等.针对性系统护理对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响研究[J].现代中西医结合杂志，2016，25（11）：1233-1235.

[2]张艳，梅春丽，杨延军.循证护理在妊娠糖尿病患者中的应用效果[J].解放军护理杂志，2016，33（13）：56-58.

[3]王培红，罗健，程湘玮，等.系统护理干预对妊娠期糖尿病患者疾病知识及妊娠结局的影响[J].护理学杂志，2017，32（16）：24-26.