寿胎四君子汤与黄体酮治疗早期先兆流产的临床效果观察

杨小平

【摘要】目的：探讨寿胎四君子汤与黄体酮治疗早期先兆流产的临床效果。方法：选取2017年6月-2018年6月我院58例早期先兆流产患者为研究对象，根据治疗方案不同分为两组，对照组用黄体酮治疗，观察组用寿胎四君子汤治疗，对比两种治疗方案实施效果。结果：治疗后，两组所得血清孕酮水平数值高于治疗前所得数值，观察组所得数值高于对照组所得数值，观察组所得总有效率数值为93.10%高于对照组所得数值为75.86%，统计学有意义（P<0.05）。结论：寿胎四君子汤治疗早期先兆流产的临床效果显著，值得应用。

【关键词】寿胎四君子汤;黄体酮;早期先兆流产;临床效果

【中图分类号】R969.4【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）02-140-02

早期先兆流产指的是女性在妊娠12周前产生的下腹痛或少量阴道出血，未开子宫颈口，尚未排出妊娠物，存在继续妊娠希望者;该疾病属于多发病、常见病;中医学上，该病为“胎动不安”、“胎漏”的范畴，负面影响较大，应重点关注[1]。本文为探讨寿胎四君子汤与黄体酮治疗早期先兆流产的临床效果。报道如下。

1资料与方法

1.1资料

选取2017年6月-2018年6月我院58例早期先兆流产患者为研究对象，根据治疗方案不同分为两组，每组患者例数为29例，其中，对照组中21-36岁的年龄范围，（27.22±1.35）岁的平均年龄，27-76d停经时间，（40.52±1.32）d平均停经时间;观察组中21-37岁的年龄范围，（27.23±1.36）岁的平均年龄，27-75d停经时间，（40.56±1.35）d平均停经时间。两组在年龄、停经时间方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究患者均需要满足WHO中关于早期先兆流产的诊断标准[2]，本研究患者或家属均签署知情同意书。排除精神疾病者;排除不签署知情同意书者。

1.2方法

对照组用黄体酮治疗，做好患者的各项检查，引导患者保持良好休息，平卧，不宜出现剧烈运动，为患者使用叶酸片、维生素E等口服用药，及时补充患者体内所需微量元素，使用选用黄体酮胶囊（浙江仙琚制药股份有限公司生产，国药准字：H20041902），口服用药，每两天为患者用药一次，每次用药的剂量控制为40mg，达到妊娠第10周后，每三天为患者用药一次，剂量保持不变，在第11周只为患者用药一次，12周停用。

观察组用寿胎四君子汤治疗，寿胎四君子汤的药物组成为菟丝子15g、党参15g、桑寄生10g、白术10g、川断10g、阿胶10g、茯苓6g、灸甘草5g;依方将药物抓好后，使用清水浸泡半小时，然后煎煮，先用文火后武火，取药剂300ml，饭后引导患者温服一次，每天为患者一剂，连续用药一个星期表示为一个疗程，连续为患者治疗4个疗程。

1.3观察指标

观察两组治疗前后血清孕酮水平情况、疗效情况。疗效判定标准[3]：①顯效：等症状完全消失或明显好转;②有效：等症状有所好转;③无效：等症状无变化或恶化;总有效率所得数值为显效率所得数值与有效率所得数值之和。

1.4统计学处理

将研究中的各项数据进行收集，然后输入SPSS19.0统计软件中，平均值用（x±s）表示，检验用t、χ2值，计数用百分比%表示，所得P值<0.05，所得数据拥有统计学比较意义。

2结果

2.1两组治疗前后血清孕酮水平情况

治疗后，两组所得血清孕酮水平数值高于治疗前所得数值，观察组所得数值高于对照组所得数值，统计学有意义（P<0.05）;见表1。

2.2两组疗效情况

观察组所得总有效率数值为93.10%高于对照组所得数值为75.86%，统计学有意义（P<0.05）;见表2。

3讨论

早期先兆流产作为典型妇科病症，常见症状为恶心呕吐、腹胀、阴道出血、纳谷不香等，在西医学上，导致该疾病形成的主要因素为内分泌、营养、全身慢性病症、免疫等，在中医学上，导致该病症的主要因素为脾肾两虚，患病后，对患者造成的负面影响较大，生活质量会变得极差，应重视[4]。

通过对该疾病的研究，为患者选用不同的治疗药物，疗效存在差异性，如何选择极为关键，本研究选用的药物为寿胎四君子汤、黄体酮，其中黄体酮虽然有着一定的治疗效果，但是，整体效果不甚理想，随着我国中医学领域不断研发，寿胎四君子汤被广泛应用，寿胎四君子汤药物组成为菟丝子、党参、桑寄生、白术、川断、阿胶、茯苓、灸甘草;拥有调整免疫功能，促进子宫、黄体发育，抑制平滑肌收缩，应用价值非常高，值得选用[5]。

综上所述，寿胎四君子汤治疗早期先兆流产的临床效果显著，改善症状，提升疗效，寿胎四君子汤值得在早期先兆流产治疗中应用。

参考文献

[1]孙莉，魏铭，梁葵香，等.寿胎四君子汤与黄体酮治疗早期先兆流产的临床效果分析[J].中药药理与临床，2016，18（2）：222-224.

[2]王国玲.四君子汤联合硫酸镁治疗妊娠高血压的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（30）：94-95.

[3]刘梅，秦莹，邢建红.诺和锐特充联合黄芪四君子汤治疗妊娠糖尿病的效果及对妊娠结局的影响[J].中国妇幼健康研究，2017，28（7）：15-16.

[4]黄长盛，管雁丞，刘新玉.中西医结合治疗脾肾两虚复发性自然流产31例[J].江西中医药，2016，15（4）：50-52.

[5]吴正英.黄体酮、维生素E联合寿胎四君子汤治疗早期先兆流产疗效观察[J].海峡药学，2013，25（1）：159-160.