天麻钩藤颗粒联合西药治疗老年高血压的临床疗效分析

孙红云

【摘要】目的：评估天麻钩藤颗粒联合西药治疗老年高血压的临床疗效。 方法：对我院2016年2月到2018年3月期间收治的150例老年高血压患者进行临床观察及研究，将其分为观察组以及对照组，并对患者在治疗前后的血压、患者产生不良事件的发生率以及临床疗效等指标进行观察记录。结果：在治疗后，观察组的收缩压显著低于对照组（P<0.05），并且观察组的不良事件发生率显著增加（P<0.05）。同时，观察组的临观察组床有效率显著提高（P<0.05）。结论：天麻钩藤颗粒联合西药治疗能够有效降低患者的收缩压，降低患者不良反应的发生率，同时提高患者的临床疗效。

【关键词】天麻钩藤颗粒;老年高血压;中西医结合

【中图分类号】R544. 1【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）02-081-01

引言

随着我国人口老龄化问题的不断加剧，老龄化所带来的一系列健康问题也逐渐突出，我国心脑血管疾病的发生率近年来迅速增加，并且由心脑血管疾病所导致患者死亡的病例逐年增加，严重危害人们的身体健康[1]。在众多心脑血管疾病当中，高血压的发病率也增长迅速，与人们不健康的生活方式存在密切联系。高血压患者中占绝大比例的是老年人。老年患者发生高血压的同时往往还会伴随发生高血压肾病等并发症，严重危害老年人的身体健康，情况严重时甚至会导致患者死亡。在高血压的治疗上，采取单一的降压药物治疗往往很难取得预期的治疗效果，并且药物疗效逐渐下降。因此临床上对高血压的治疗更多的是采用联合用药的方式，联合用药一方面能够减少药物所带来的毒副反应，另一方面则是其疗效要优于单一用药[2]。在高血压的治疗以及预防中，中医药引起了广泛关注，例如天麻钩藤颗粒等中药配方都显示具有很好的降血压功能。但是目前对于将中药与西药联合运用到高血压治疗当中的临床研究还并不是特别多，对于中西医结合治疗高血压的临床疗效还需要更多的临床研究进行验证[3]。因此，本研究通过对我院2016年2月到2018年3月期间收治的150例老年高血压患者进行常规西药治疗或者是常规西药联合天麻钩藤颗粒治疗，对天麻钩藤颗粒治疗高血压的临床疗效进行探讨，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象是我院2016年2月到2018年3月期间收治的老年高血压患者，共计150例。并将老年高血压患者随机分为对照组以及观察组，每组包含75例。对照组患者的病程分布在2-9年之间，平均病程为（4.99±0.64）年，年龄主要分布在61岁到76岁之间，平均年龄为（69.19±2.21）岁。对照组中女性36例，男性39例。观察组患者的病程分布在3-9年之间，平均病程为（4.29±0.96）年，年龄主要分布在61岁到77岁之间，平均年龄为（69.29±1.31）岁。观察组中女性35例，男性40例。观察组以及对照组的老年高血压患者的病程、年龄、性别比例等一般资料上没有显著性差异（P>0.05），组间具有可比性。

1.2治疗方法

对照组患者口服硝苯地平控释片（生产厂商：拜耳医药保健有限公司，国药准字号J20130115，产品编号B14200002332，产品规格：30mg*7s，35mg/次，1次/d）以及卡托普利（生产厂商：湖南汉森制药股份有限公司，国药准字号H43021388，产品编号C14202164038，产品规格25mg*100s，12.5mg/次，2次/d）。而观察组患者则是在对照组的基础上服用天麻钩藤颗粒（生产厂商：成都九芝堂金鼎药业有限公司，国药准字号Z51021084，产品编号B14000058105，产品规格为5g/袋），10g/次，2次/d。天麻钩藤颗粒的主要成分包括茯苓、黄芩、首乌藤、益母草、石决明、盐杜仲、桑寄生、牛膝、栀子、钩藤以及天麻。两组治疗的疗程均为8周。

1.3观察指标

测定患者治疗前后的血压，同时对患者产生的头痛、恶心以及心绞痛等不良事件的發生率进行统计计算。

1.4疗效判定

显效：患者的临床症状消失，体征状态恢复到发病前水平，患者的舒张压下降≥25mmHg或者是患者的舒张压下降≥15mmHg，并且处于正常范围。有效：高血压患者的临床症状基本消失，体征状态基本恢复，患者的舒张压下降15-25mmHg或者是患者的收缩压下降≥25mmHg;无效：高血压患者在治疗前后收缩压以及舒张压均没有太大变化。

1.5统计学分析

采用SPSS17.0统计软件对本次临床实验获取的数据进行统计分析，计量资料以均值±标准差表示，组间比较采用t检验，计数资料以率表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对照组以及观察组在治疗前后的血压比较

两组患者在治疗后收缩压以及舒张压都显著降低（P<0.05），并且在治疗后，观察组的收缩压显著低于对照组（P<0.05），具体数据见表1。

2.2对照组以及观察组的不良事件发生率比较

与对照组相比，观察组的不良事件发生率显著增加（P<0.05），两组患者中出现头痛、恶心以及心绞痛的患者例数见表2。

2.3对照组以及观察组的临床疗效比较

与对照组相比，观察组的临床有效率显著提高（P<0.05）。具体数据见表3。

3讨论

本研究发现，天麻钩藤颗粒联合西药治疗后患者的收缩压显著降低（P<0.05），可能原因是天麻钩藤颗粒能够增强西药的降血压效果，另一种可能的解释是天麻钩藤颗粒也具有一定的降血压功能，与西药之间能够协同发挥降血压的功能。天麻钩藤颗粒的功能主要是清热安神、平肝熄风，表明天麻钩藤颗粒对于患者的肝肾具有很好的保护作用。肝脏是人体的解毒器官，天麻钩藤颗粒对肝肾的保护作用能够保障肝肾功能的正常运作，减少西药所带来的毒副作用，因此，中西医结合观察组的高血压患者不良反应的发生率显著降低（P<0.05）。

综上所述，天麻钩藤颗粒联合西药治疗能够有效降低患者的收缩压，降低患者不良反应的发生率，同时提高患者的临床疗效。

参考文献

[1]华秀珍， 甘海燕. 单纯西药和中西药联合治疗老年高血压患者的临床疗效对比分析[J]. 世界中医药， 2016， b（3）： 802-803.

[2]裴颜荣， 姜浩芝. 中西药联合治疗老年高血压病疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2016， 4（22）： 177-179.

[3]周琳， 陈敏， 李晓芬， 张慧姬. 常规西药联合心理干预治疗老年性高血压的疗效分析[J]. 中国生化药物杂志， 2016，（2）： 114-115.