40例布地奈德雾化混悬液吸入治疗小儿急性喉炎临床治疗分析

段志杰

【摘要】目的：分析40例布地奈德雾化混悬液吸入治疗小儿急性喉炎临床治疗效果。方法：选取我院小儿急性喉炎患儿40例，随机分为地塞米松治疗的对照组与布地奈德雾化混悬液吸入治疗的观察组，观察患儿临床症状消失时间及不良反应发生率。结果：与对照组相比，观察组呼吸困难、喉鸣、咳嗽消失时间短，不良反应发生率低，P<0.05。结论：给予小儿急性喉炎患儿布地奈德雾化混悬液吸入治疗，能有效改善患儿临床症状，减少不良反应的发生，促进身体恢复，值得借鉴。

【关键词】布地奈德雾化混悬液;小儿急性喉炎;临床效果

【中图分类号】

R365【文献标志码】

A【文章编号】1005-0019（2019）02-061-01

小儿急性喉炎发病急且病情进展快，是一种急危儿科重症，必须给予患儿及时的治疗，否则会导致喉梗阻，严重时威胁患儿生命安全。患儿病情严重时表现为发绀、面色惨白，还伴有呼吸困难，一般为白天症状轻，晚上症状会加重[1]。儿童咽喉部解剖结构较为独特，加大了病情发展掌控难度，在临床治疗中，常给予药物治疗，但是患儿由于个体差异，其治疗效果也具有差异性[2]，为了提高小儿急性喉炎患儿治疗效果，本文选取我院小儿急性喉炎患儿40例，分析40例布地奈德雾化混悬液吸入治疗小儿急性喉炎临床治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年8月至2017年10月小儿急性喉炎患儿40例，随机分为对照组（20例）与观察组（20例），对照组男、女为12例、8例，年龄8个月至12岁，平均年龄（5.48±2.39）岁，平均病程（54.29±1.67）h，观察组男、女为11例、9例，年齡9个月至11岁，平均年龄（5.13±2.28）岁，平均病程（53.42±1.85）h。一般资料对比，P>0.05。

1.2方法

对照组给予地塞米松治疗，2ml氯化钠注射液与2mg地塞米松（广西万德药业股份有限公司 H20113234）雾化吸入，1天2次，治疗3天至5天。

观察组给予布地奈德雾化混悬液吸入治疗，2ml氯化钠注射液及2ml布地奈德混悬液（AstraZeneca Pty Ltd H20140475）混合，雾化吸入，1天2次，治疗3天至5天。1岁以下的患者，布地奈德混悬液剂量减半，1天2次。

1.3观察指标

呼吸困难、喉鸣、咳嗽消失时间及不良反应发生率。

1.4统计学方法

数据统计工具：SPSS20.0，计量资料：（x±s），t检验比较，计数资料：n，%，检验计数资料，P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1临床症状消失时间对比

观察组呼吸困难消失时间（1.08±0.37）d，喉鸣消失时间（1.76±0.68）d，咳嗽消失时间（4.08±1.76）d，与对照组相比，P<0.05，见表1。

3讨论

小儿急性喉炎是一种喉部黏膜弥慢性炎症，主要由细菌或病毒所造成，属于小儿急性上呼吸道感染[3]。对于小儿急性喉炎患儿来说，给予及时的抢救非常重要，否则会威胁患儿生命安全。小儿急性感染性喉炎患儿与成人不同，其喉部及气管分泌物不易排出，可能会出现喉梗阻等，进而使喉黏膜水肿、充血加重[4]，所以，在临床治疗中，必须保证患儿气道通畅，减轻黏膜水肿。

本文结果中，观察组呼吸困难消失时间（1.08±0.37）d，喉鸣消失时间（1.76±0.68）d，咳嗽消失时间（4.08±1.76）d，不良反应发生率5.00%，与对照组相比，P<0.05。在小儿急性喉炎患儿治疗中，雾化药物吸入是一种有效的治疗，通过专业的雾化吸入装置，将含有药物的液体雾化，利用气溶胶等吸入患儿呼吸系统内，保证黏膜湿化，提高局部药物浓度，改善患儿临床症状，并且能稀释痰液，控制患儿病情发展[5]。在急性喉炎患儿治疗中应用地塞米松治疗，作为一种水溶性药物，难以在患儿气道中滞留，呼吸道上皮细胞也会对其造成影响，使其成分失活，进而减短了药物效力。并且该药应用于疾病治疗中治疗效果低，不利于患儿尽早康复，不良反应多，安全性低，对患儿体内炎性因子降低的较小。布地奈德是一种非卤化局部吸入性激素，脂溶性好，具有较好的抗感染效果[3]。该药对患儿肝脏微粒体酶具有较强的亲和力，其受体结合及局部沉积率能力高，能抑制多种炎症介质的释放，进而改善患儿呼吸道毛细血管炎性反应[7]。该药还有利于微小血管收缩，对水肿的出现起到抑制作用。应用布地奈德雾化混悬液，能有效抑制炎性因子。

所以，在小儿急性喉炎患儿治疗中应用地奈德雾化混悬液吸入治疗，有效改善患儿临床症状，减少不良反应的发生，效果好且安全性高，具有应用及推广价值。

参考文献

[1]陈杨，舒素荣.吸入用布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇气雾剂雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床分析[J].山西医药杂志，2015，59（18）：2103-2105.

[2]熊小茜.对布地奈德混悬液常规治疗小儿急性喉炎的不同看法[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2015，29（21）：1905-1907.

[3]张余芳，林尧，胡祥英，etal.雾化吸入布地奈德混悬液治疗急性感染性喉炎患儿的临床观察[J].中华医院感染学杂志，2016，26（6）：1390-1392.

[4]周始明.雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎78例临床观察[J].海南医学，2014，42（10）：1508-1510.

[5]周少宏，王君霞，戴永利.布地奈德混悬液雾化吸入在儿童急性喉炎、喉气管支气管炎中的疗效观察[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2014，9（6）：503-505.