妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血的护理方法及效果

陆 佳

（葫芦岛市中心医院，辽宁 葫芦岛 125001）

妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血在临床上比较常见，采取正确的护理干预可以大大降低产后出血的发生率和病死率。本研究分析了妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血的护理方法及效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院2016年1月至2017年7月的70例妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血产妇，随机分组，全方位化护理干预组年龄23～36岁，平均年龄（28.24±2.21）岁。初妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血产妇27例，经妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血产妇8例。传统护理组年龄21～47岁，平均年龄（28.76±2.56）岁。初产25例，经妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血产妇10例。两组资料无显著差异。

1.2 方法：传统护理组对于本次就诊的妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血产妇给予一般护理，全方位化护理干预组对于本次就诊的妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血产妇开展全方位化护理。①心理护理干预。由于妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血产妇可存在紧张焦虑的心理，需要帮助消除思想顾虑，提高妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血产妇的依从性。②产程护理干预。根据妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血产妇的具体情况和产程的不同阶段，产科护理人员制定最佳护理计划，有效解决妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血产妇的问题，以缩短产程的时间。③密切监测妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血产妇的生命体征。包括血压，心率，呼吸等，有异常现象及时汇报和给予处理[1-2]。④产后护理干预。当分娩结束后，需要加强产后出血的预防和监测，并及时遵医嘱给予缩宫素等药物使用，产科护理人员应做好康复护理工作，制定科学的饮食计划，指导妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血产妇食用易消化，高热量，高蛋白的食物，改善免疫力。同时鼓励妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血产妇早期进行母乳喂养，以促进子宫收缩和减少产后出血[3]。

1.3 观察指标：比较两组满意度；妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血持续的时间、产后24 h的出血水平、住院的天数；护理前后血红蛋白HGB的监测指标；并发症的发生率。

1.4 统计学处理：SPSS25.0软件，t、χ2分析用于数据处理；P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 满意度：全方位化护理干预组的满意度是35例（100.00%），传统护理组则是27例（77.14%），P＜0.05。

2.2 血红蛋白HGB的监测指标：护理前两组血红蛋白HGB的监测指标接近，P＞0.05；护理后全方位化护理干预组血红蛋白HGB的监测指标优于传统护理组，P＜0.05。其中，护理之前传统护理组血红蛋白HGB的监测指标是（122.13±6.79）g/L，护理之后的是（102.56±5.99）g/L。护理之前全方位化护理干预组血红蛋白HGB的监测指标是（122.53±6.22）g/L，护理之后的是（115.21±5.21）g/L。见表1。

表1 护理前后血红蛋白HGB的监测指标比较（，g/L）

表1 护理前后血红蛋白HGB的监测指标比较（，g/L）

2.3 妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血持续的时间、产后24 h的出血水平、住院的天数：全方位化护理干预组妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血持续的时间、产后24 h的出血水平、住院的天数优于传统护理组，P＜0.05，全方位化护理干预组妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血持续的时间、产后24 h的出血水平、住院的天数分别是（9.21±2.61）h、（536.21±12.24）mL、（6.67±2.27）d。传统护理组妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血持续的时间、产后24 h的出血水平、住院的天数分别是（11.61±2.26）h、（736.79±12.21）mL、（8.22±2.31）d。

2.4 并发症的发生率：全方位化护理干预组并发症的发生率更少，P＜0.05。全方位化护理干预组出现1例，传统护理组出现了8例。

3 讨论

妊娠高血压是妊娠期间的独特疾病之一。它是一种以高血压和蛋白尿为特征的综合征，发病率很高，严重威胁着产妇的生命安全。关于妊娠高血压合并产后出血的治疗方法有很多报道。我们需要加强对妊娠高血压合并宫缩乏力性产后出血患者的护理，以促进母婴健康。有必要定期进行产前检查，并以对症方式处理可能大大降低产妇病死率的问题。在实施护理的过程中，要做好评估的各个阶段，确保病房的环境达标，确保产妇的生理舒适度和心理健康，不断提高护理的质量。目前，妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血产妇的临床治疗和护理质量不断受到重视。因此，基于传统的临床治疗措施，更加关注护理干预工作。在良好的护理干预下，可以有效提高妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血产妇的依从性和分娩信心，缩短产程，及时预防产后出血的发生[6-7]。全方位化护理干预与传统护理措施结合使用可显着减少分娩后产后出血等并发症的发生，为分娩后妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血产妇康复提供可靠保障，减少产后出血，确保母婴安全。

本研究显示妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血产妇实施全方位化护理效果确切，可有效减少产后出血，并减少并发症的发生，缩短住院的时间，提高妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血产妇的满意度。