优质护理在妊娠期高血压疾病产妇产后出血护理中的应用效果探析

冷秋红

（营口经济技术开发区中心医院（营口市第六人民医院），辽宁 营口 115007）

在进行疾病干预的过程中常常将妊娠期高血压疾病简称为妊高征，患者存在有妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压，病情会对母婴产生影响。在没有进行及时治疗的情况之下会导致有死亡等现象，不利于母婴的生命安全[1]。对于妊娠期高血压疾病产妇在进行临床干预的过程中，其主要发病因素是进行氧化应激和胎盘缺血的干预，并且进行免疫适应等，导致患者出现有高血压、水肿和蛋白尿等相关症状。妊娠期高血压疾病产妇容易导致产妇出现产后出血情况，所以在进行临床护理的过程中，选择有效的护理方法就显得尤为重要，本研究针对于此主要分析对于妊娠期高血压疾病产妇在护理过程中选择有效的优质护理服务进行干预指导，对于产妇产后出血的影响，现将主要研究情况报道如下。

表1 两组研究对象的产后出血量和满意度比较（）

表1 两组研究对象的产后出血量和满意度比较（）

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2017年1月至2018年3月来我院进行治疗的妊娠期，高血压产妇九十例来作为本文的调查对象，并对所有研究对象进行分组对照，平均分为观察组和对照组每组45例，保证两组调查对象基本资料的一致性。本研究对照组产妇中初产妇和经产妇的比例为28∶17，产妇的年龄区间为20～40岁，平均年龄为（32.5±5.4）岁；观察组产妇中，初产妇和经产妇的比例为27∶18，产妇的年龄区间为21～39岁，平均年龄为（30.5±5.6）岁。本研究观察组和对照组两组产妇经过临床诊断，均被确诊为妊娠期高血压疾病产妇。

1.2 方法：本文的所有妊娠期高血压产妇在护理的过程中都需要进行严格的落实各项质控标准，对照组应用常规的护理方案进行指导，在常规护理的过程中，需要根据常规护理原则周密化的对产妇提供各项护理指导和服务。本研究观察组产妇在进行护理的时候配合采用优质护理服务，进行护理指导，具体的护理方法如下：①心理指导：产妇在孕期需要做好定期的各项检查工作，帮助产妇及时的对于危险因素进行排除。高危产妇需要鼓励产妇提前住院，等待分娩，这样能保证产妇不良情绪和相关状况得到及时有效的处理。护理人员要强化对产妇健康指导工作，对产妇讲解有关孕期和产后出血的相关情况，并对于相关的预防知识进行宣讲，这能够使产妇对于自身的危险因素进行识别，以便于较好的做好预防。有一些孕妇可能会存在有紧张焦虑的心理，护理人员需强化和孕产妇的沟通，这样能够更好的了解其心理状态，及时对产妇的不良心理情绪进行疏导，告知产妇良好的情绪，能够减少产后出血的发生率，使产妇调整自己的心态，积极接受干预[2]。②产后出血护理：临床护士和产科医师应该进行相关的交接，在交接结束以后，应该将产妇送归病房进行调养，强化对产妇各方面生命之中的监测，强化对产妇各方面生命之中的监测，防止产后出血情况，加重产妇的生命质量。对于产后出血的高发时期，应强化对产妇阴道出血量的观察，并且询问产妇是否存在身体不适症状，特别关注产妇是否存在有肛门肿胀感，定时的做好对产妇子宫的按摩，并且排除宫腔积血，促进产妇的宫缩情况。产妇应该更换干净整洁的衣物，这样能够确保产妇具有充足的睡眠和休息，保证产妇具有充足的营养摄入。当产妇出现产后出血以后，要根据产后出血出现的原因进行针对性的指导，如果是因为凝血功能而导致的产后出血，就要积极的对产妇进行抗凝治疗；如果是因为胎盘因素而导致的产后出血，在将产妇的胎盘取出以后，要保证相关操作的可行性，并且尽量的坚持无菌操作的原则；如果是因为宫缩乏力而导致的产后出血，就需要进行子宫的按摩，以便于促进子宫当中的积雪能够顺利的排出体外；因为软产道损伤而导致的产后出血，应该根据产后出血的情况来进行相关的指导，还需要进行子宫的缝合处理。对于很难解决的产后出血状况，医护人员要强化与主治医师的交流，以便能够为产妇积极提供针对性的治疗。③其他护理：妊娠期高血压的孕妇一般身体较为虚弱，所以强化对孕妇的饮食和营养指导十分重要，这能够确保母婴顺利的分娩。所以要根据孕产妇的实际情况来进行饮食方案的制定，需要保证孕妇存在充足的营养摄入，同时又要减少营养过剩情况出现。在进行营养吸入的过程中，需要保证孕妇机体具有充足的维生素来维持体内的正常运转，饮食应该保证易消化和清淡为主，使孕妇能够摄入充足的水分，孕妇在进食的过程中还需要避免刺激性和辛辣食物对自身产生的影响。强化对孕妇的病房环境指导，定期的维持病房的卫生和整洁，保证病房的温度和湿度适宜，能够确保孕妇具有足够的睡眠。

1.3 观察指标：对本文两组研究对象的产后出血的情况进行统计，并且统计两组调查对象对于护理的满意状况之后，对两组研究对象进行相关的比较。对于所有研究对象的满意度均选择采用自制的量表进行满意度的检验，自制量表设置满分为100分，分数越高则说明满意度越好。

1.4 统计学分析：启动统计学软件版本为IBM SPSS25.0对本文的所有标本数据资料进行统计学分析，以P＜0.05对所有数据的差异性进行检验。

2 结果

经过不同的护理指导以后，本文观察组的产后出血发生1例，发生率为2.22%，对照组出现12例产后出血产妇，发生率占26.67%，两组进行差异性比较，P＜0.05。见表1。

3 讨论

最近这些年人们的生活水平在不断的改善，使得妊娠期高血压疾病发病率也在不断的提升，对产妇和胎儿的健康产生严重威胁，而且会导致产妇出现产后出血症状。所以对于妊娠期高血压疾病产妇在进行分娩的过程中，应该有效的落实优质护理干预服务，这样才能够采取措施，对于产妇进行控制，降低产后出血的发生率，控制产妇产后的出血量，这能在一定程度上避免因为过多失血而导致的严重并发症。本研究所选择的优质护理服务是一种人性化的护理，它能够在对产妇进行干预的过程中，从产妇的心理出发，平复产妇的心情，确保产妇接受相关的治疗和护理，同时又针对产妇产后出血进行一系列的干预指导，为产妇制定科学的有针对性的护理方案，提升了产妇整体护理的效果。从其他角度也能够根据产妇的实际情况，合理的安排产妇的饮食，并且注意对产妇的水分的补充，保证产妇在进行待产到分娩的过程中具有充足的营养支持。从本研究结果可以看出，本研究的观察组产妇的产后出血发生率低于对照组产妇出血量比对照组少，而且观察组产妇的满意度高于对照组，证实了优质护理服务应用的价值。综上所述，通过优质护理指导妊娠期高血压产妇进行护理，可以有效的提升分娩的效率，维持母婴的安全，减少产后出血的发生，值得推广应用。