骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者围手术期护理中应用快速康复理念的效果观察

李淑娟

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112001）

骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折是临床中常见的骨折类型，多发于体内或骨骼内钙质流失的中老年人群。目前，这一疾病的主要治疗方式为手术修复，但是受多种因素影响，患者在手术过程中可能会出现不耐受性，导致手术操作过程中风险较大，因此，在患者围手术期给予相应的护理具有积极意义。此次研究旨在进一步探究骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者围手术期护理中应用快速康复理念的效果，现将详细情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究共选取研究对象62例，均为2017年11月至2018年11月在我院住院治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者，采用Excel表格随机双盲分组的方式，将其中31例分成对照组，另外31例分成实验组。其中实验组患者男、女人数分别为11例、20例，年龄为57～86岁，均龄（68.2±5.7）岁；对照组患者男、女人数分别为15例、16例，年龄为54～82岁，均龄（67.7±5.8）岁。两组参与研究的患者均符合胸腰椎压缩性骨折诊断标准，并经过医学影像、临床诊断等方式确诊。分析对比两组患者性别、年龄等一般资料，差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组患者围手术期护理中采用常规的护理方式，术前为患者介绍手术内容，引导患者进行各项检查工作；术中对患者各项生命体征进行密切观察；术后指导患者正确用药，帮助患者适当活动，密切观察患者的并发症发生情况，如出现异常及时处理[1]。

1.2.2 实验组：实验组患者的围手术期护理中应用快速康复理念，在常规护理的基础上给予心理干预、饮食管理、康复训练、疼痛管理等综合性护理方式，具体内容为：①心理干预：由于疾病与手术治疗会给患者带来一定的焦虑、抑郁、紧张等不良的心理情绪，因此，在患者手术治疗前，要密切观察患者的心理状态，积极的与患者沟通，为患者讲解与手术治疗有关的内容，消除患者的顾虑以及消极情绪，从而提升患者治愈信心，提高治疗效果[2]。②饮食管理：指导患者科学膳食，对鱼、虾、牛奶等含有丰富钙质的食物以及含有维生素D的食物加大摄入量，并且引导患者多晒太阳，促进钙的快速吸收。③康复训练：在患者术后恢复意识后，护理人员要协助患者进行踝关节的被动训练、高抬腿训练以及下床训练等，以帮助患者尽早恢复身体健康。④疼痛管理：患者在术前和术后都会产生不同程度的疼痛反应，护理人员需要对其疼痛程度进行综合评价的基础上，采用镇痛药物、肢体针灸、按摩等方式进行缓解，并在患者的腰部垫枕，以提高患者舒适度[3]。

1.3 观察指标与评价标准：对两组患者各项手术情况进行评价，包括骨折愈合情况、疼痛程度评分以及住院时间等。其中疼痛程度评分的标准为：总分为10分，分值越低，表示患者的疼痛程度越低；采用满意度调查表评估患者对护理的满意度，分为不满意、满意、非常满意，总体满意度=（总例数-不满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析：选择统计学软件SPSS19.0对此次实验数据进行整理分析，百分比率（%）代表计数资料，用卡方χ2检验组间对比，差异呈现统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 比较两组患者术后恢复情况：治疗后，实验组患者的手术各项情况，包括骨折愈合率、疼痛程度评分、住院时间等各项指标均优于对照组且差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者手术恢复情况（）

表1 比较两组患者手术恢复情况（）

2.2 比较两组患者护理满意度：治疗后，实验组患者的护理满意度为96.77%（30/31），明显高于护理满意度为80.65%（25/31）的对照组（P＜0.05）。

3 讨论

快速康复理念是在医疗事业不断发展，医疗服务水平不断提升中而产生出的一种创新型护理理念，将其应用于骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的围手术期护理中，主要是指结合患者的实际情况，给予其全面性、综合性、针对性的护理，以更好的提高患者的依从性，有效预防并发症发生，缩短患者的康复时间[4-5]。在以往护理工作中，针对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的围手术期护理大多采用常规的护理方式，但是并不能达到理想的效果，因此，将快速康复理念应用于该病的围手术期护理中具有积极意义。

本次研究结果显示，应用快速康复理念护理的实验组，骨折治愈率、术后疼痛程度评分以及住院时间等各项情况均优于采用常规护理的对照组（P＜0.05）；且实验组患者的护理满意度为96.77%，明显高于对照组80.65%的护理满意度，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者围手术期护理中应用快速康复护理理念，实施心理护理、疼痛管理、饮食管理、康复训练等综合护理方式，能够显著改善患者的手术情况，提高患者的治疗舒适度与生活质量。

综上所述，在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者手术治疗过程中应用快速康复理念能够显著提高患者治疗效果，缩短患者住院时间，提高患者护理满意度，值得临床应用与推广。