观察胸腺五肽辅助治疗老年复治肺结核的疗效

许 莉

（辽宁省大连市结核病医院结核科，辽宁 大连 116200）

肺结核现阶段已经成为世界范围内共同面对的公共卫生问题，据研究，在常规治疗的方案联合采用免疫调节疗法辅助治疗，可以进一步提高抗结核疗效[1]。本研究通过对我院老年复治肺结核患者进行对照试验，探讨胸腺五肽辅助治疗老年复治肺结核的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院于2018年1月至2018年12月共收治60例老年复治肺结核患者，将60例老年复治肺结核患者按照随机数字表法分组，分别为对照组30例和观察组30例，对照组男患者15例，女患者15例，年龄为61～75岁，平均年龄为（51.69±9.56）岁，病程为0.5～10年，平均病程为（5.15±1.23）年；观察组男患者13例，女患者17例，年龄为61～74岁，平均年龄为（51.85±10.35）岁，病程为0.8～10.3年，平均病程为（5.69±1.56）年。两组患者的基本资料无明显差异，P＞0.05。

1.2 方法。对照组：采用常规化疗治疗方案，也就是2HRZES（V）/6HRE（PZA0.5日2次，年龄＞70岁选用Ⅴ）。

观察组：在常规化疗治疗方案的前提下，采用胸腺五肽对患者进行皮下注射，每次使用剂量为1 mg，隔日使用1次，疗程为3个月。

1.3 观察指标：治疗前治疗后检测两组患者的T细胞免疫指标，和评估两组患者的治疗效果。疗效判断标准分级如下[2]：显效：患者治疗后病灶吸收率超过50%；有效：患者治疗后病灶吸收率不足50%；无效：患者治疗后病灶无好转，甚至于更加严重。

1.4 统计学方法：两组患者的T细胞免疫指标、治疗效果采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，对两组患者的T细胞免疫指标进行t检验，对两组患者的治疗效果进行卡方检验，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，P＜0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前治疗后的T细胞免疫指标比较：与治疗前对比，两组患者治疗后T细胞免疫指标水平明显降低，P＜0.05；治疗后观察组患者T细胞免疫指标水平明显更低，与对照组对比，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者治疗前治疗后的T细胞免疫指标比较

2.2 两组患者治疗效果比较：与对照组对比，观察组治疗有效率明显更高，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者治疗效果比较

3 讨论

肺结核现阶段已经成为世界范围内共同面对的公共卫生问题，其属于一种慢性传染性肺疾病，与T细胞介导的免疫性反应密切相关。现在我国肺结核病例多达450万，随着抗结核药物的应用越来越广泛，肺结核的发病率越来越高，同时耐药性也越来越强，大大地给抗结核治疗增加了困难[3]。因此，仅仅采取常规治疗方案进行抗结核治疗，效果欠佳，需要寻找更加有效的治疗方案[4]。本研究对我院老年复治肺结核患者在常规治疗的方案联合采用免疫调节疗法——胸腺五肽辅助治疗，结果显示与治疗前对比，两组患者治疗后T细胞免疫指标水平明显降低，P＜0.05；与对照组对比，观察组患者治疗后T细胞免疫指标水平明显更低，P＜0.05。与对照组对比，观察组治疗有效率明显更高，P＜0.05。胸腺五肽属于一种免疫双向调节试剂，可以有效地调节改善患者的T细胞介导免疫功能，可以提高T细胞活性，促使其增殖，能够有效地提高机体免疫功能[5]。

综上所述，老年复治肺结核患者采用胸腺五肽辅助治疗，有利于改善患者的免疫功能，进而提高患者的治疗效果。