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异甘草酸镁注射液治疗重症肝炎的效果分析

2019-02-28

中国医药指南 2019年36期
关键词:凝血酶原甘草酸肝炎

王 琳

(大连市第六人民医院(肝病六科),辽宁 大连 163311)

重症肝炎主要是指肝细胞坏死的一种恶心病变症状,较为严重的情况下会引发肝衰竭,直接危及到患者的身体健康及生命安全。重症肝炎的病死率比较高,一般是由病毒性感染所引起的,如乙型肝炎病毒、EBV、CMV等,药物重度、慢性酒精性肝损害也会引发重症肝炎。通常情况下,重症肝炎主要表现为急性、亚急性和重型三种[1]。本篇文章结合重症肝炎患者的病情和需求,分析了异甘酸镁注射液治疗重症肝炎的效果,具体报道内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院于2016年3月至2017年3月收治的90例重症肝炎患者,按照随机数字表法将其分为实验组和参照组,每组患者45例。实验组中男25例,女20例,年龄为22~71岁,平均年龄为(32.1±14.4)岁,病程为4~19周,平均病程为(6.9±4.6)周;参照组中男19例,女26例,年龄为23~72岁,平均年龄为(38.7±8.8)岁,病程为5~17周,平均病程为(6.3±4.7)周。两组患者的性别、年龄、疾病类型和病程等基础资料存在可比性,没有统计学意义(P>0.05)。

1.2 研究方法:参照组患者主要选取常规的治疗手段,先使用核苷药物给予抗病毒,采用补充白蛋白、给予营养的治疗方法,并合理控制白蛋白的含量,每天患者的静脉注射液含量控制在1100~1900 mL的范围内。实验组在参照组的基础上采用异甘草酸镁注射液[生产单位:江苏正大天晴药业股份有限公司,批准文号:国药准字H20051942]的治疗手段,并配以葡萄糖注射液联合混合静脉注射的操作方法。四周为一个疗程,两组患者都治疗一个疗程,对比两组患者的治疗效果。

1.3 观察指标:经过对两组患者采用不同的治疗方法,对比两组的治疗效果,对比两组治疗后的凝血酶原时间、肝功能指标(天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶和白蛋白)。对于两组的治疗效果,分为显效、有效、无效的3个等级,显效为临床症状基本消除,各项指标恢复到正常值;有效为临床症状得到控制,各项指标明显好转;无效为临床症状和各项指标没有好转,甚至病情出现加重情况。治疗有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学分析:针对两组重症肝炎患者采用的不同的治疗方法,使用SPSS17.0统计学软件对临床数据进行分析,计数资料用()表示,组间t值检验计量资料,使用χ2分析计数资料,当P<0.05时,两组临床数据存在差异,有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后肝功能指标和凝血酶原时间对比:经过对两组患者采用不同的治疗方法,实验组的肝功能指标(天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶和白蛋白)和凝血酶原时间显著好于参照组,组间数据存在差异,具有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组患者治疗后肝功能指标和凝血酶原时间对比()

表1 两组患者治疗后肝功能指标和凝血酶原时间对比()

2.2 两组患者的治疗有效率对比:针对两组患者采用不同的治疗方法,实验组的治疗有效率为93.33%,参照组的治疗有效率为77.77%,实验组的治疗有效率显著高于参照组,组间数据存在差异,具有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2 两组患者的治疗有效率对比[n(%)]

3 讨论

在临床研究中,肝炎主要有急性和慢性肝炎、肝硬化和重症肝炎等类型,尤为严重的就是重症肝炎,主要是病毒性感染所造成的,有着较高的病死率,其临床特点具体体现为肝细胞大面积坏死。如果大量坏死的肝细胞在极剧增加的情况下,会直接引发肝衰竭,甚至会造成患者死亡。针对重症肝炎患者的病情,主要是采用修复已经损害的肝细胞的治疗方法,该治疗手段既能对病毒细胞起到抑制作用,又能改善肝细胞的炎性病变,避免出现肝纤维化的情况[2]。

由于重症肝炎导致的病死率每年呈现出极剧上升的趋势,且其病变特点也呈现出较大的差异,但具体体现为黄疸和腹水,同时,还有的患者存在无尿或少尿的情况。对于重症肝炎患者的病情,采用异甘草酸镁注射液的治疗方法,能对激素受体产生效果,并对钙离子内流的状况起到抑制作用,具有安全可靠、疗效块的优势,还能有效改善酶活性,既能降低免疫病的不良反应,又有着较好的抗炎效果。异甘草酸镁注射液主要是通过静脉注射的方法,有效缩短药物的疗程,有着十分良好的药理效果,在治疗多种肝病中受到了广泛应用。异甘草酸镁注射液中的主要成分是18a异构体草酸,该药物对肝脏器官起到保护作用,通过抑制活性酶,改善胆碱的代谢情况,降低患者的不良反应,还具有保肝护脏、抗击炎症等效果。通过静脉注射的方法,将异甘草酸镁注射液摄入到人体中,具有时间长、消除速度慢的特点,但能在较长的时间内产生作用,该药剂成本本身浓度高,具有较好的疗效,与常规的甘草酸制剂相比,治疗效果得到了显著改善和提升[3]。

本次研究实验中,参照组采用常规的治疗方法,实验组在此基础上采用异甘草酸镁注射液的治疗方法,结果显示,实验组的肝功能指标和凝血酶原时间显著好于参照组(P<0.05),具有统计学意义;实验组的治疗有效率显著高于参照组(P<0.05),具有统计学意义。总之,实验组采用异甘草酸镁注射液的治疗方法,取得了十分良好的治疗效果,还提升了治疗总有效率,降低了患者的不良反应。

结合重症肝炎患者的病情和需求,在采用常规治疗方法的基础上行,再采用异甘草酸镁注射液的治疗方法,有效改善了患者的肝功能指标(天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶和白蛋白)和凝血酶原时间,有效提升了治疗的总有效率,取得了十分良好的治疗效果,值得在临床中推广应用。

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