PB840呼吸机的常见故障
2019-02-27汪兴响
汪兴响
安徽省六安市中医院 (安徽六安 237006)
呼吸机的故障处理及维修工作较为关键,如果出现故障而不能及时处理,则会对其运行性能造成影响,甚至会出现医疗风险和安全事故[1]。因此,加强呼吸机常见故障研究并制定有效的维修策略极为关键。现对PB840呼吸机的常见故障进行分析,并总结相关维修经验。
1 故障一
呼吸机开机伴有声光报警,同时屏幕显示“Device Alert,呼吸机出错,无法设置参数”。对该故障进行处理时,可选择自检模式,测试Exp valveseal test、Exp valve test,若提示“Failed,错误代码为XB0074、KB0065”,依据维修手册,判断为流量传感器故障。维修时,相关人员需对呼吸模块部件进行检测,并拆卸其外罩、外部短管,同时依据维修经验对呼气阀密封垫重点检查,查看是否存在黏稠状液体、颗粒状结晶等,后两者均可造成呼气阀密封效果不佳。如果呼气阀有异物,可使用75%乙醇对其进行清洁,完成后进行自检测试,通过后,呼吸机则可恢复正常。
2 故障二
呼吸机工作时报警,提示↓02,氧气浓度不达标,但呼吸机工作正常,患者表现无异样。氧气浓度不达标主要由以下原因导致:(1)呼吸机工作最低压力高于氧中心供氧压力;(2)氧电池失效造成氧浓度监测出现偏差;(3)氧流量传感器发生故障。通过分析,中心供氧压力过低,氧浓度传感器定标失败,可确定为氧浓度传感器故障导致。更换氧电池,定标通过,报警消除,最终完成扩展自检(EST),无报警提示,呼吸机工作正常。对氧电池信息进行检测可知,氧电池使用超1年,通常PB840氧电池使用寿命为750 000 h,基本判定呼吸机使用过长,导致寿命降低,更换氧电池,能够消除故障。
3 故障三
呼吸机报警,空气供给压力低。空压机显示屏显示“168kPaE002”。该报警指向空压机供气不足,空压机温度正常,压力不足200 kPa,E002系低压报警,可能因内部泄露导致。拆开设备,对管路进行检测,发现减压阀存在漏气状况,关闭设备,拆除减压阀,其内部膜片存在裂缝,导致漏气,无法发挥密封作用,导致设备报警。更换减压阀,开机后膜片正常。对此故障分析总结可知,空压机报警空气供给压力低,呼吸机无其他状况,通常由漏气造成,因此,需对气路结构进行检测,如储气罐、过滤器、阀门、管路连接区域等,从而找到漏气部分并进行相应处理。
4 故障四
呼吸机工作中潮气量偏低,设置500 ml,而实际只有240 ml,高于潮气量最大误差值15%。
初步排除了呼吸机回路漏气引起的潮气量偏差后,对呼吸机进行EST,结果提示“FE0103 :Air ?ow sensor cross check failed”和“FE0101 :O2 ?ow sensor cross check failed”。究其原因主要为:(1)呼吸回路、设备内部存在漏气状况;(2)流量传感器表现异常。在检测过程中,坚持由外到内,对呼吸回路连接完成检查,主要检查项目包括吸入过滤器、呼出过滤器、积水杯、湿化器、管道气密性。并完成回路连接,与氧气连接完成快速自检(SST)。开机后,选择 “SST”,在5 s内按下测试按钮(TEST键)。流量传感器检测失败(FAILED),回路漏气检测通过(PASSED),则排除外部回路漏气状况。摘除回路,关机后,与原装测试管道进行连接,并开机,主机故障、安全阀开启指示灯,主机报警器无反应,此时在1 s内按下TEST键,完成EST。若EV气密性测试(exhalation valveseal test)通过,说明设备内部无漏气。流量传感器交互测试(flow sensers cross check test)失败,呼出、空气及氧气等流量均较低,则可判定为呼出流量传感器存在异常[2]。由于在临床使用中流量传感器属于易损部件,尤其是呼出流量传感器,受到患者分泌物、雾化治疗等因素的影响,极易被污染导致损坏,同时因其成本高,所以维修造价高。对单项检测流量传感器自检,通过后,呼吸机则可正常工作。
5 故障五
呼吸机开机后,用手触摸反应缓慢,更甚者出现无反应状态,无法完成呼吸参数的调节,同时并未出现报警提示。
通过观察,确定为触摸屏问题。依据PB840呼吸机触摸屏原理及电路图,其故障包含两种因素:(1)光电发射、接收电路出现损坏,抑或接收二极管反应缓慢、出现失灵;(2)触摸屏外框或电路灰尘过多造成红外发射及接收二极管光路传输的阻隔[3]。若为第1种原因导致则需判定是否为发射电路抑或接收电路问题,并依据其具体状况完成相关的硬件更换。若为第2种因素,则需擦拭屏幕或电路即可。
处理此类故障首先应从最可能的原因入手,利用棉棒蘸无水乙醇后对屏幕表层进行擦拭,并使用半干棉布擦拭,若故障并未解决,则需拆卸GUI,并将其背面所有线路板拆除,将屏幕周围红外发光二极管及接收管矩阵暴露出来,并通过蘸无水乙醇毛刷擦拭,在使用棉布擦干表层乙醇将其晾晒,保证GUI电路板恢复如初。此过程完成后,如果触摸屏正常,则说明为灰尘过多所造成的故障[4]。通过故障分析,本故障主要因灰尘过多所造成,通过清理灰尘设备正常运行,同时节省了人力、物力。因此,后期设备使用过程中,需重视设备的清洁,避免此类故障再次发生。