健康教育及心理护理在老年患者心血管MR检查中的应用效果

汪春丽

（重庆医科大学附属第二医院 放射科，重庆 400010）

0 引言

心血管MR检查是用于临床非侵入性心脏病评估的重要成像技术。心血管MR检查要求受试者积极配合操作者的指示，但老年患者的认知能力和理解能力降低，身体依从性降低，不利于检查的顺利开展[1]。心血管MR检查为医生提供有关心脏形态，功能和心肌灌注和活动，瓣膜形态，血流和冠状动脉解剖的信息。用于临床疾病诊断。为使老年患者能够积极配合完成心血管MR检查，需要应用健康教育和心理护理对老年患者进行心血管MR检查，本研究分析了健康教育及心理护理在老年患者心血管MR检查中的应用效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2017年7月至2018年7月300例老年心血管MR检查患者，随机分组，干预组男78例，女72例；体重42-68 kg，平均(53.13±3.25)kg。年龄60-85岁，平均（68.24±2.18）岁。对照组男80例，女70例；体重42-67 kg，平均(53.21±3.43)kg；年龄60-84岁，平均（68.56±2.55）岁。两组一般资料有可比性。

1.2 方法

对照组予基本护理，干预组予健康教育及心理护理。第一，健康教育。检查前一天，责任护士耐心地向患者解释老年心血管MR检查的实施原则，适应症，禁忌症，检查程序，目的和重要性，并告知患者MR是一个安全，无创的过程，减轻老年患者的不安感。第二，大多数患者不了解心血管MR检查方法，他们担心对身体的影响，导致恐惧和焦虑等恐惧。需要和患者有效沟通，了解其负性情绪来源，并针对不良情绪进行针对性的疏导和关怀[2]。

1.3 观察指标

比较两组满意率；心血管MR检查消耗时间；护理前后心血管MR检查流程认知、配合要点掌握度（100分最好，0分最差）、心理状况；心血管MR检查不良反应发生率。

1.4 统计学分析

SPSS 18.0软件统计，检验方法是卡方和t检验，P＜0.05表示统计学有意义。

2 结果

2.1 两组满意率对比

干预组满意率高于对照组，P＜0.05，如表1。

表1 两组满意率对比[n（%）]

2.2 护理前后心血管MR检查流程认知、配合要点掌握度、心理状况对比

护理前两组心血管MR检查流程认知、配合要点掌握度、心理状况相似，P＞0.05；护理后干预组心血管MR检查流程认知、配合要点掌握度、心理状况优于对照组，P＜0.05，如表2。

表2 护理前后心血管MR检查流程认知、配合要点掌握度、心理状况对比（±s）

表2 护理前后心血管MR检查流程认知、配合要点掌握度、心理状况对比（±s）

组别 例数 时期 心血管MR检查流程认知 配合要点掌握度 焦虑评分 抑郁评分干预组 150 护理前 23.78±3.21 32.32±3.21 64.78±6.21 67.31±2.21护理后 94.74±2.32 94.11±3.33 24.22±2.32 21.71±2.11对照组 150 护理前 23.28±3.24 32.65±3.76 64.21±6.76 67.11±2.44护理后 80.71±2.13 82.35±3.44 45.63±5.78 41.31±1.21

2.3 两组心血管MR检查消耗时间对比

干预组心血管MR检查消耗时间优于对照组，P＜0.05，见表 3。

2.4 两组心血管MR检查不良反应发生率对比

干预组心血管MR检查不良反应发生率低于对照组，P＜0.05，如表4。

表3 两组心血管MR检查消耗时间对比（±s）

表3 两组心血管MR检查消耗时间对比（±s）

对照组 150 45.12±2.45干预组 150 33.24±1.55 t-8.278 P-0.000

表4 两组心血管MR检查不良反应发生率对比[n（%）]

3 讨论

老年心血管MR检查中实施健康教育和心理护理可以有效缓解焦虑和抑郁，帮助老年心血管MR检查成功完成，这是考虑到老年患者的认知能力和对新事物的理解可能会降低，并且老年心血管MR检查要求受试者在封闭的环境休息30至60分钟，并且操作员的指示必须及时完成，导致检查执行难度明显增大，因此需要重视护理[3]。为了消除老年患者的焦虑和抑郁，积极配合心血管MR检查，需要加强对患者的心理护理，使其放松身心。另外责任护士耐心地告知患者老年心血管MR检查的原则，适应症，禁忌症和其他相关内容，并进行必要的健康教育，可提高患者的认知，减少不确定感，有效地缓解患者的不良心理[4-5]。健康教育的重点在于告知患者老年心血管MR检查是一种安全的非侵入性影像检查技术，可以清楚地显示患者的病理变化，为疾病诊断和治疗提供依据。而心理护理需要责任护士积极与患者沟通，了解患者心理不良的原因，提供有针对性的开导，告知检查的目的，热情和安全，从而消除患者的不良情绪，提高依从性，保证老年心血管MR检查顺利进行[6-8]。

本研究中，对照组予基本护理，干预组予健康教育及心理护理。结果显示，干预组满意率、心血管MR检查流程认知、配合要点掌握度、心理状况、心血管MR检查消耗时间、心血管MR检查不良反应发生率方面相较于对照组更好，P＜0.05。

综上所述，健康教育及心理护理在老年心血管MR检查护理中的效果确切，可改善心血管MR检查流程认知、配合要点掌握度、心理状况，减少心血管MR检查不良反应发生率。