西门子1.5T磁共振对乳腺肿瘤的诊断及鉴别诊断价值分析

龙其伟，陆海俊

（上海市奉贤区奉城医院 上海 201411）

随着现代医疗技术的不断进步与发展，临床上关于乳腺肿瘤诊断技术逐渐浮现，临床上用于乳腺肿瘤疾病诊断方式主要以MRI为首，核磁共振是一门通过利用核磁共振结合临床医学化学位移作用技术对人体进行器官定性以及疾病定量分析的现代技术。肿瘤在临床上主要分为良性与恶性两种，良性肿瘤通常在发现病灶后给予切除手术干预，便能有效提高患者生命健康年限，而恶性肿瘤在我国临床疾病中具有相当高的致死率，因此早期诊断，及时给予患者治疗，保障患者生命健康安全具有相当重要的现实意义[1]。对于乳腺肿瘤患者为提供患者更优质的诊断方法，减轻患者及家庭医疗负担，提升诊断准确性及舒适感，降低临床疾病死亡率，提升患者生存率，本文为临床上使用西门子1.5T磁共振对乳腺肿瘤的诊断及鉴别诊断价值。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2019年1月—8月收治的30例脑乳腺肿瘤患者进行研究。其中，将患者随机分成研究组与对照组，各15例。对照组年龄24～75岁，平均年龄为（53±2.7）岁。研究组年龄25～75岁，平均年龄为（50±2.5）岁。临床疾病症状包括16例良性肿瘤，14例恶性肿瘤。从患者基本病例资料上看，两组患者在年龄、性别及病史等基本信息无明显差异，不具备统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

利用磁共振波谱对参与研究的两组患者扫描，指导患者采取仰卧体式进行干预，保持患者双乳自然悬垂在磁共振的线圈中央，注意要避免患者双乳遭受到压迫，并指导患者在仰卧扫描过程中保持平静的呼吸。对对照组进行常规MRI扫描，研究组在常规基础上施于增强MRI检查，即利用高压注射器在患者前臂静脉注入对比剂，将获取的乳腺图像导入到后处理软件中进行信息处理，得到校正的相位图像后，在DWI图像感兴趣区上设置，利用动态增强图像确定患者病灶，并测量增强前后的病灶图像信噪比。将采集到的图像交由放射科专业医生进行分析判断[2]。

1.3 观察指标

观察比较三组实验者的IH-MRS（即Cho/Crgap指标）检查指标结果。

1.4 统计学方法

应用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计学分析，计量资料用均数±标准差±s表示，两组间比较采用独立样本t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组实验者在磁共振作用下的表现

研究组的NAA/Cho指标（0.93±0.24），Cho/Cr（1.26±0.71），对照组的NAA/Cho指标（0.63±0.12），Cho/Cr（0.41±0.16），研究组与对照组的IH-MRS检查指标明显差异，具备统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者临床诊断率的比较

研究组诊断率为91%（50/55）；对照组诊断率为56.3%（31/55）；利用增强MRI诊断确诊率明显高于常规MRI诊断方式，且结果存在明显差异，具备统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者临床检测敏感度结果比较

经研究统计，研究组良性乳腺肿瘤7例，恶性肿瘤8例；对照组患者中良心肿瘤6例，恶性5例；未能诊断，尚需二次检查的4例；研究组患者临床检测敏感度明显优于对照组，且两组结果存在明显差异，具备统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

当前，临床乳腺肿瘤疾病的致死率与发病率依旧居高不下，并呈现出逐年增长的趋势。因此，及时给予患者准确、可靠的临床疾病癌变信息至关重要。西门子1.5T磁共振技术是当下临床上唯一能清晰观察活体水分子微观运动的一项高科技无创性检查技术，清晰检测机体内环境中的各项器官分子结构以及水分子在活体中的实际功能变化。加上人体组织细胞密度比较高，且富含黏液及纤维化的特点，有效将活体中的水分子弥散，达到降低体液数值的目的，这是对临床良恶性肿瘤预判的病理诊断基础，通过增强MRI能准确的检测出肿瘤病灶位置及肿瘤分级。IH-MRS（即Cho/Crgap指标）检查指标随着病灶的变化而变化，该指标是临床用于鉴别诊断乳腺肿瘤的主要依据[3]。经本文研究结果显示，研究组的IH-MRS检查指标明显低于对照组，而研究组的临床诊断敏感度明显高于对照组；诊断中研究组NAA/Cr指标明显高于对照组；利用增强MRI诊断确诊率明显高于常规MRI诊断方式，且结果存在明显差异，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：临床上使用磁共振对乳腺肿瘤患者进行诊断，明显提高临床疾病确诊率，有效提升医生对疾病肿瘤分级的判断。