肝脏增强CT与肝脏MRI在诊断肝癌准确率方面的对比研究

陈占德，卢建国（通讯作者）

（重庆市奉节县人民医院 重庆 404600）

肝癌是临床中比较常见的恶性肿瘤，对患者的生命安全造成严重的影响，导致肝癌的因素尚不清楚，所以临床中认为肝癌是由多因素引发的，肝癌早期患者没有明显的临床症状，但是中晚期的患者，通常会表现为肝区疼痛、腹胀、乏力等情况，少量患者还会出现黄疸、上消化道出血、腹泻等并发症，肝癌破裂之后还会出现急腹症的情况，对患者的生活质量以及生命安全均产生明显的负面影响，所以，及时的准确诊断肝癌，可以有效保障患者的生命安全[1]。本次研究，笔者通过肝脏增强CT与肝脏MRI对肝癌患者进行诊断，笔者从我院在2016年5月至2018年5月收治的患者中随机抽取出100例肝癌患者进行研究，展开对照试验，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者从我院在2014年5月至2018年5月收治的患者中随机抽取出100例肝癌患者进行研究，患者通过病理诊断均确诊为肝癌，所有患者均通过两种方法进行诊断，通过肝脏增强CT检查得到的结果为对照组结果，通过肝脏MRI诊断得到的结果为观察组结果，男性患者有72例，女性患者有28例，其中最小年龄的患者25岁，最大年龄的患者为67岁，平均年龄为（37.65±4.51）岁，其中通过临床确诊得知，所有患者均得到笔者的通知，并同意作为本次研究的研究对象，在保证书上签署姓名，在进行试验之前，笔者上报我院伦理委员会，并得到批准，然后开始展开治疗，100例患者的一般资料不具备统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

增强CT检查：调节螺旋CT机的参数，包括：管电流为150mA，管电压为120kV，重建，层间距为1.5mm，层厚为5mm，患者在扫描过程中为仰卧位，对患者肝部进行平扫以及增强扫描，碘海醇作为造影剂，通过肘静脉注射，对患者的动脉期、静脉期、延时期进行扫描。

MRI检查：对T1WI、T2WI进行加权扫描，动态增强之后，调节流率在1.5～2.0ml之间，对患者的动脉期、静脉期、延时期进行扫描[2]。

1.3 观察指标

对两组患者肝内病灶数、肝外病灶数、肝内病灶阳性率、肝外病灶阳性率进行比较分析。

1.4 统计学处理

我们在对数据进行分析的软件为统计软件SPSS19.0，通过（±s）的形式对测量数据进行表达，然后通过对t值进行计算，使其得到检验，使用表格号对计数数据进行表达，来计算χ2的值来检验计数数据，将P＜0.05的情况当成差异具备统计学意义。

2 结果

对照组结果表明：对照组的肝内病灶数、肝外病灶数分别为：（2.31±0.71）、（1.65±0.43）；肝内病灶阳性率、肝外病灶阳性率分别为：70.0%（70/100）、34.0%（34/100）；观察组结果表明：观察组的肝内病灶数、肝外病灶数分别为：（2.95±0.70）、（1.79±0.51）；肝内病灶阳性率、肝外病灶阳性率分别为：93.0%（93/100）、56.0%（56/100）。

3 讨论

病理学检查的检查结果是极为准确的，但是通过病理学检查，需要对患者进行手术检查，患者会产生创伤，在手术过程中，可能会导致患者出现出血情况，且检查方法复杂，对检查人员的操作能力要求较高，所以在临床中的应用不广泛。通过CT检查，肝癌患者的病灶密度要低于病灶周围其他组织的密度，注射造影剂之后，可以区分病灶组织和正常组织，如果患者肿瘤血液供应情况不足，则有可能导致误诊，MRI诊断肝癌患者，采集图像信号较多，对软组织的分辨率较高，多方位扫描，快速成像，诊断准确[3]。本次研究， 笔者得到的结果表明：对照组的肝内病灶数、肝外病灶数分别为：（2.31±0.71）、（1.65±0.43）；肝内病灶阳性率、肝外病灶阳性率分别为：70.0%、34.0%；观察组的肝内病灶数、肝外病灶数分别为：（2.95±0.70）、（1.79±0.51）；肝内病灶阳性率、肝外病灶阳性率分别为：93.0%、56.0%。

综上所述，肝癌患者通过MRI诊断的结果优良于增强CT诊断结果，值得推广以及应用。