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兵团开展打击欺诈骗取医保基金行动

2019-02-22

新疆农垦科技 2019年12期
关键词:保障局药店医疗保障

2019 年以来,为进一步加强兵团医保基金监管工作,兵团医疗保障局开展打击欺诈骗取医保基金专项治理行动,依法依规依协议查处了一批违规使用医保基金案件,维护了医保基金安全。

兵团医疗保障局集中对医疗机构、药店、社会组织开展宣讲教育,强化了定点医药机构和参保人员法治意识,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围;加大医疗保障基金监督检查力度,打击欺诈骗取医疗保障基金的行为;加强医疗保障系统监管队伍建设,对各师市医疗基金监管人员进行培训,进一步提高监管人员管理、综合分析和处理问题的能力。

截至目前,兵团各级医疗保障部门对全兵团2 667 家定点医疗机构、零售药店进行了检查,对“两定”机构检查覆盖率分别达到89.18%和96.67%,查处违规医保基金2 403.46万元,处理违规定点医药机构1 115 家,其中暂停结算522 家,解除医保定点协议80 家,移送司法机关处理6 家,曝光典型案例28例。

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