探究持续质量改进在耳鼻喉病房护理质量管理的应用效果

裴向新

（湖北省红安县人民医院，湖北 黄冈 438400）

随着当前我国经济水平的持续提升，人们对医疗服务水平也有了更高的要求，在现有医疗条件下，如何满足人们的医疗需求是当前医务工作者需要克服的难题。既往研究表明，通过改善护理模式，可有效提高护理人员专业素质及技能，可有效减少护患纠纷，提升患者对护理工作的满意度[1]。本研究主要探讨在耳鼻喉病房护理质量管理中实施持续质量改的价值，现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取76例2017年2月-2018年3月进入本院耳鼻喉病房治疗的患者作为对象。纳入者均无沟通、意识掌握，且签署知情同意书自愿参与研究。按随机数字法见纳入对象分为2组。对照组38例，患者性别：男20例，女18例；年龄：18～68岁，平均（34.2±2.1）岁。研究组38例，患者性别：男21例，女17例；年龄：19～67岁，平均（34.6±1.6）岁。2组在纳入病例相关基础资料对比方面，相互对比均无显著差异（P＞0.05）。参与研究护理人员共有10名，其中，主管护师5名，护师4名，护士1名；护士年龄：45岁以上3名，28岁1名，30～40岁之间6名，各分配5名护理人员给予2组患者护理服务，两组护理人员基础资料对比均无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方 法

对照组实施常规护理质量管理：即症状观察、用药及进食指导等。研究组实施持续质量改进护理质量管理：①完善护理监管系统。持续改良护理监管，构建具备标准性、体制性、构造性的工作进程。借助专门护理体制以保障各医护人员能够做好自身职责，并在开展实践期间持续健全各体制。同时，还要对护理人员开展训练，加强工作考评，明确质量考评规定。要求护理人员在全面把握患者生理、心理护理需求基础上实施护理干预。②持续改良护理服务。依据前阶段护理工作中存在问题及缺陷进行深入探讨，汇编改进性、预防性对策。将护理工作开展相关服务册子分发至医护人员手中，明确工作职责。加强对护理实施过程中存在薄弱环节进行监管，依据临床相关护理质量状况汇编改进规划，提升临床护理质量。护士长要定时对病房监管实施抽样检查，连续改良病房监管。定期组织医护人员进行专门学习和培训，带领医护人员深入探究耳鼻喉护理相关工作，不断优化护理服务。③健全工作流程。患者入院后，立即对其实施全面检测，根据患者实际情况开展健康宣教。主要通过常识座谈会、制作及发放宣传册子、播放视频等方式使患者对耳鼻喉疾病相关知识有更多了解，缓解患者因缺乏对疾病认识产生的焦虑、恐惧感。

1.3 效果评估

①护理服务质量评估：选用医院自拟评定量表，从护理技术、服务态度、制度落实和责任心几个方面评估护理服务质量，分数高表明服务质量好。②观察患者住院期间护理差错、护理投诉、护患纠纷等发生情况。③选用医院自拟满意度评估量表，评估患者护理满意度，满分为100分，分数高表明满意度高。

1.4 统计学方法

数据统计学分析均通过SPSS 19.0软件进行。计量数据（护理质量评分、满意度评分等）使用“±s”表示计，比较进行t检验；计数资料（不良事件发生率等）比较进行x2检验。比较差异有显著性使用P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 两组服务质量比较

与对照组比较，研究组护理服务质量明显更高（P＜0.05），见表1。

表1 2组护理服务质量评分及满意度评分对比（分，±s）

表1 2组护理服务质量评分及满意度评分对比（分，±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05。

组别 n 护理技术 责任心 制度落实 服务态度对照组 5 90.21±2.63 89.22±2.11 91.23±1.84 92.2±2.02研究组 5 96.52±3.25* 95.55±2.24* 97.45±2.23* 97.6±1.53*

2.2 两组护理不良事件及满意度比较

研究组护理不良事件发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 2组护理不良事件发生及满意情况对比

3 讨 论

耳鼻喉患者治疗过程中加强科学护理服务对患者康复效果的提高极为重要。持续质量改进护理模式为一种新型护理质量管理模式，应用过程中主要表现出快捷、方便、科学、有效等特点[2]。该种模式的应用可使临床护理与持续质量改进管理有机结合，不仅可使临床护理服务质量的有效改善，同时还可及时发现护理工作中存在的问题及缺陷，进而保证护理服务工作实现持续性改进和完善[3]。该种护理模式以患者实际护理需求为主要依据，以改善护理流程，提高护理质量，构建和谐护患关系为目的，使护理工作能够实现全面改善。本研究中，将该种模式应用于研究组护理中后，该组护理质量显著高于对照组，明显降低护理不良事件发生率。

综上所述，耳鼻喉病房护理中实施持续质量改进护理质量管理，可有效提高护理质量，有助于获得更理想护理效果。