产室风险管理中强化细节管理的方法和效果评价

矫克云

（吉林省珲春市人民医院，吉林 珲春 133300）

风险管理指的是存在风险的环境下，将相应的风险降到最低的过程。产室自身具有要求较高、工作节奏快、任务繁重等显著特点，进而相关护理人员需要长时间保持高度紧张的精神状态，其在一定程度上往往存在很多不安全因素，极易发生医疗事故纠纷[1]。为分析产室风险管理中强化细节管理的方法和效果评价，本院展开相关研究，如下：

1 资料和相关方法

1.1 资 料

选取2016年8月-2017年8月在我院进行生产的产妇90例，采用入院顺序奇偶数随机分组，每组45例。所有产妇年龄22-39岁，平均年龄为（28.5±3.2）岁，其中初产妇为28例，经产妇为17例。两组产妇的一般资料不存在明显差异（P＞0.05），说明可进行比较研究。

1.2 护理方式

常规组实施常规产科护理，具体方法如下：常规组实施产科护理模式，密切观察产妇各项生命体征，相关护理人员积极主动的告知产妇相应的分娩知识，纾解其自身的不良情绪，做好相应的消毒隔离工作，定期通风消毒。实验组在常规护理的基础上实施风险管理并强化细节管理，定期对相关护理人员开展安全意识法治教育培训，让其加以学习相关的护理风险防范知识，有效避免实际护理工作中存在的风险。相关护理人员要密切观察高龄产妇的产程，不断优化自身专业护理水平，强化产妇在实际分娩过程中的细节，在一定程度上将相应的医疗纠纷得以降低，同时在产妇生产时耐心回答其问题，获得家属认可，护理人员还要不断优化自身的实践操作能力，确保相关工作内容更加具有针对性与实效性[2]。

1.3 护理指标

观察对比两组产妇的护理效果以及护理满意度

护理效果：统计两组产妇新生儿窒息、产后出血以及护理纠纷的发生情况，相关发生率越低，护理效果越显著。

护理满意度：两组患者在出院时填写本院自制的健康问卷调查表，分为满意、良好和不满意三项，总分100分。分数越高，护理效果越显著[3]。

1.4 统计学方法

以SPSS23.0对数据进行统计分析，计数资料以n（%）表示，卡方检验。计量资料用（±s）表示，t检验。对比有统计学意义参照P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组产妇护理效果比较

实验组采取风险管理并强化细节管理后，产妇新生儿窒息、产后出血以及护理纠纷发生率明显低于常规组，差异具有统计学意义，P＜0.05，详情见表1。

表1 两组产妇护理效果对比（±s）

表1 两组产妇护理效果对比（±s）

组别 例数 新生儿窒息 产后出血 护理纠纷 发生率实验组 45 4 2 1 7（15.5）常规组 45 6 7 3 16（35.5）t - - - - 4.7307 p - - - - 0.0296

2.2 两组产妇护理满意度对比

实验组采取风险管理并强化细节管理后，产妇总满意率（95.5%）明显优于常规组（75.5%），P＜0.05，详情见表2。

表2 两组产妇护理满意度对比[(n),%]

3 结 论

大量研究数据表明，护理风险往往具有风险复杂、不确定性较强等显著特点，目前临床上较为常见的护理风险是产妇在产期极易出现紧张、焦虑以及抑郁等不良情绪，导致其自身出现产后出血等并发症，甚至母体不能在一定程度上对胎儿供应较为充足的血液，造成胎死宫内的现象发生，如若发生意外情况，产妇以及家属难以接受，进而很容易发生医疗纠纷。因此，采用产室风险管理的同时强化细节管理能有效避免上述现象的发生，其主要是对相互护理人员培训，逐渐培养其自身的细节思维，同时在一定程度上积极主动的与相关家属进行沟通交流，告知其关于分娩的知识，并且开展健康教育指导工作，科学合理的评估产妇实际心理状态，确保相关工作内容更加具有针对性，优化自身实践操作水平的同时，最大化降低相关风险的发生[4]。

在本次研究中，采取风险管理并强化细节管理后，实验组产妇新生儿窒息、护理纠纷以及产后出血发生率明显低于常规组，护理满意度也明显高于常规组，（P＜0.05）。由此可证：产室风险管理中强化细节管理有利于显著降低新生儿窒息、产后出血以及护理纠纷等发生率，降低护理风险，显著提高临床护理满意度，具有临床推广应用价值。