综合护理对改善突发性聋伴耳鸣患者焦虑的效果分析

邱文芳，胡 蓓*

（黄石市中心医院，湖北 黄石 435000）

对于突发性聋并发耳鸣的病人来说，对其进行综合性护理干预不仅有助于其康复，而且还能够在很大程度上减少患者的心理负担[1]。本文作者针对68位于2017年1月至2017年10月在我科就诊的病人进行了研究，希望能够更好的确定综合性护理干预在治疗中的积极作用，研究结果为：

1 研究资料和方法

1.1 一般资料

选取在本院接受治疗的突发性聋并发耳鸣患者，选取时间段为2017年1月至2017年10月，病例数为68例。通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各34例。观察组中男性患者有18例，女性患者有16例，年龄在26岁至70岁之间，平均年龄为（43.25±9.77）岁；对照组中男性患者有15例，女性患者有19例，年龄在28岁至70岁之间，平均年龄为（41.27±8.76）岁。两组患者的一般资料不存在显著差异（P＞0.05）。

1.2 方 法

对照组所接受的普通的常规护理，根据医生的嘱托服用相应的药物并参加理疗，主要目的是减轻患者的心理负担。对观察组进行的是综合性护理干预，主要包括：①药物干预。护理工作者协助患者完成所有的专业检查，而且不仅要告知患者这项检查的积极作用，还要介绍药品的作用原理和可能的副作用，并且需要向患者详细介绍高压氧疗法以及进行高压氧舱后的注意要点，这样才能够保证在患者进舱后积极配合，更好的保证救治的效果[2]。②心理疏导。如果患者患上了突发性聋病症，则心理方面的影响也会是非常大的，严重者可能会导致抑郁病症，严重危害了患者的日常工作和生活，病情也可能因此而更加恶劣。因此，医院必须制定适当的心理疏导方案，指导并鼓励患者以适宜的方式宣泄情绪，调节好自己的心理状态，积极的配合医院的治疗工作，这样才能够保证良好的治疗效果[3]。③生活习惯方面的干预。一般情况下，生活习惯对于治疗效果的作用也是很大的，因此医护工作者要为患者制定合理的饮食计划，应少使用刺激性的食品，多使用清淡、纤维含量多、低脂、低盐的食品，还应保证患者夜间有良好的睡眠[4]。④健康干预。护理工作者一定要对患者的疾病成因有一个深入的了解，这样才能够确定最适宜的治疗方案，并将该方案向患者和家属阐述清楚，以使他们能更好的配合。

1.3 观察指标

选择抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量(SAS)来评价两组患者抑郁、焦虑的改善程度。（1）SDS评分:重度抑郁，得分超过72分；中度抑郁，得分63～71分；轻度抑郁，得分53～62分。（2）SAS评分:重度焦虑，得分超过69分;中度焦虑，得分60～68分；轻度焦虑，得分50～59分。

1.4 疗效标准

共计分为4个标准：治愈，频率为0.25～4.00 kHz，这表明患者的听力已经恢复到正常的水平；显效，频率为0.25～4.00kHz，表明患者听力较治疗前已经有了明显的提升，提升幅度超过30.0dB；有效，频率为0.25～4.00 kHz，患者听力在变好，但效果不甚显著，提升幅度为15.0～29.0dB；无效，患者听力水平提升幅度不超过14.0dB[5]。

1.5 统计方法

SPSS21.0统计分析，计量资料数值用 表示，均行正态分布检验，采用双侧检验，比较用t检验。组内治疗前后采用配对t检验，两组组间比较则用独立样本t检验。P＜0.05：差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 分析两组患者护理前后的SDS、SAS分数差异

研究结果显示在护理后两组患者的焦虑、抑郁分数均显著低于护理前，同时护理后观察组患者的焦虑、抑郁分数显著低于对照组（P＜0.05）。详情见表1。

表1 分析两组患者护理前后的SDS、SAS分数差异

2.2 分析两组患者护理有效率差异

研究显示观察组患者的总体护理有效率显著高于对照组（P＜0.05）。详情见表2。

表2 分析两组患者护理有效率差异

3 讨 论

临床上研究统计，突发性聋发病率正在逐年的攀升，其发病时几乎毫无征兆，在耳鼻喉科是一种多发性疾病。导致这一病症的原因有迷路窗膜组织破损、病毒感染、迷路血管组织发生病变、迷路水肿等，主要症状为恶心呕吐、耳鸣、头晕等，其早期的病理反应是耳鸣，这除了会在很大程度上影响患者的听力，还会对其心理产生影响，使得治疗和干预工作都受到阻碍。但是，该病的诱因是十分复杂多样的，如果不能及时的确定发病机制，则患者的焦虑情绪可能会进一步加深，导致的心理问题使其无法很好的处理应激源，使得疾病不能正常转归。因此，医院在进行治疗时，一定要注重综合性护理干预的配合，除了要对患者进行用药干预以及心理辅导，还必须给予生活习惯、健康方面的建议[6]，这样才能够使患者积极的参与各项治疗，并很好的缓解其心理焦虑，这可以使疾病救治以及转归工作的水平都有很大的提升。在本次研究中，在护理后两组患者的焦虑、抑郁分数均显著低于护理前，同时护理后观察组患者的焦虑、抑郁分数显著低于对照组（P＜0.05），观察组患者的总体护理有效率显著高于对照组（P＜0.05）。总之，在患上突发性聋且产生耳鸣的反应后，治疗的难度会有一定的增加。因此，最好能在治疗期间进行综合性护理干预，这不仅能提升治疗的水平，还能促进医院护理水平的提升。