护理延伸服务对冠状动脉内支架置入术后病人服药依从性的影响分析

花 梅

（射阳县人民医院，江苏 盐城 224300）

临床对于冠心病患者在治疗期间，主要将冠状动脉内支架置入术作为主要，但是此种方法在应用后期，患者较易呈现出支架内部血栓以及血管再次狭窄的现象，从而使得综合疗效受到严重影响[1]。在此种情况下，患者需要长时间或者终身用药完成疾病治疗，对此要求患者具有显著的服药依从性，以对用药的持续性做出保证具有重要意义[2]。本次研究将确定有效方法提高冠状动脉内支架置入术患者的服药依从性，以此说明护理延伸服务应用可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年01月～2018年03月收治的30例冠状动脉内支架置入术患者作为实验对象；采用抽签法分组；对照组（15例）：男12例，女3例；年龄分布范围为55岁～79岁，平均年龄为（65.32±2.59）岁；观察组（15例）：男10例，女5例；年龄分布范围为57岁～81岁，平均年龄为（65.39±2.62）岁；此次研究均获得伦理委员会同意批准，对于知情同意书，所有冠状动脉内支架置入术患者以及家属均完成签署；对两组冠状动脉内支架置入术患者性别以及年龄展开对比，结果呈现出无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方 法

两组冠状动脉内支架置入术患者在进入医院后，研究手术护理模式期间，对照组：选择基础护理模式完成护理；观察组：选择基础护理模式+护理延伸服务模式完成护理；对于对照组，主要通过介绍冠状动脉内支架置入术大致过程、治疗优势以及用药意义等完成；对于观察组：

1.2.1 合理完成延伸护理小组创建

医院针对冠状动脉内支架置入术患者在进行延伸护理服务期间，首先合理完成延伸护理小组创建，之后就延伸护理的系列内容以及基本模块对小组成员加以培训，确保其能够熟练掌握[3]。

1.2.2 合理完成患者临床档案创建

护理人员针对冠状动脉内支架置入术患者合理完成临床档案创建，主要包括患者的以往病史、基本资料、发病诱因、疾病诊疗情况、用药方案、患者以及家属联系方式等[4]。

1.2.3 对患者进行跟踪随访干预

要求延伸护理小组合理完成随访登记本创建，之后在冠状动脉内支架置入术患者出院后不同时间段对其展开远程网络式随访干预以及电话式随访干预，就患者的康复运动情况、用药情况与营养膳食情况加以了解，并且对患者展开答疑解惑工作，配合展开个性化心理疏导工作，对其按照医嘱用药的重要意义加以强调，就系列注意要点进行必要嘱咐。完成后，针对回访结果加以分析总结[5]。

1.3 观察指标

观察对比两组冠状动脉内支架置入术患者术后服药依从性以及MACE发生率。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0对所有冠状动脉内支架置入术患者护理结果展开统计学分析，计数资料（术后服药依从性以及MACE发生率）组间对比以n(%)形式进行X2检验，以P＜0.05为差异明显，存在统计学意义。

2 结 果

2.1 术后服药依从性对比

同对照组冠状动脉内支架置入术患者术后服药依从性对比，观察组获得明显提升（P＜0.05），见表1。

表1 两组冠状动脉内支架置入术患者术后服药依从性对比 [n(%)]

2.2 MACE发生率临床对比

同对照组冠状动脉内支架置入术患者MACE发生率（46.67%）展开对比，观察组（6.67%）获得明显降低（P＜0.05），见表2。

表2 两组冠状动脉内支架置入术患者MACE发生率临床对比[n(%)]

3 讨 论

冠心病患者于临床如果未获得及时治疗，则存在较高概率表现出系列合并症现象，在此种形势下需要选择冠状动脉内支架置入术方法展开疾病治疗，并且完成手术后，患者需要通过选择药物进行服用，以预防表现出系列疾病现象。但是在此过程中，诸多冠心病患者因为表现出较差依从性，无法做到长时间用药治疗，从而使得疾病疗效获得明显下降。对此确定有效方法对冠状动脉内支架置入术患者进行手术治疗存在显著意义。

延伸护理的有效应用，可以确保冠状动脉内支架置入术患者在出院后仍然接受护理人员护理干预，通过完成延伸护理小组的创建并且完成患者对应档案创建，可以将跟踪随访工作质量显著提高，能够将冠状动脉内支架置入术患者用药依从性显著提高，针对用药治疗重要性可以给予充分重视。

本次研究中，研究冠状动脉内支架置入术护理模式期间，对照组：选择基础护理模式完成护理；观察组：选择基础护理模式+护理延伸服务模式完成护理；最终发现同对照组冠状动脉内支架置入术患者术后服药依从性对比，观察组获得明显提升（P＜0.05）；同对照组冠状动脉内支架置入术患者MACE发生率（46.67%）展开对比，观察组（6.67%）获得明显降低（P＜0.05），从而证明对冠状动脉内支架置入术患者给予护理延伸服务的可行性。

综上所述，护理人员选择护理延伸服务方式对冠状动脉内支架置入术患者进行临床护理，通过降低MACE发生率以及提升服药依从性，促进冠状动脉内支架置入术患者的病情康复。