左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退综合征临床效果及安全性探讨

李红艳

【关键词】甲状腺功能减退综合征;老年;左甲状腺素钠;临床效果;安全性

甲状腺功能减退综合征属于内分泌疾病，于临床中较多见，多发于老年人群。该病病因主要为甲状腺出现病变，使得血清甲状腺素水平下降，导致甲状腺激素含量升高异常而诱发的疾病。甲状腺功能减退综合征患者易出现其他并发症状，临床表现多样不一，主要有轻度认知损伤、嗜睡、记忆力减退、易疲劳等。本文主要研究2017年1月～2018年12月期间，于本院收治的98例老年甲状腺功能减退综合征患者，对其分别予以甲状腺素片治疗与左甲状腺素钠治疗，并对其治疗结果展开分析，报道如下：

1资料与方法

1.1资料选取本院老年甲状腺功能减退综合征患者98例，选取时间为2017年1月～2018年12月，按照奇偶分组法将其分成2组，即参照组（n=49）、观察组（n=49）。参照组：年龄64～85岁，平均（75.03±4.17）岁;男性、女性患者占比为26：23。观察组：年龄65～85岁，平均（75.56±3.98）岁;男性、女性患者占比为28：21。两组患者资料对比，无统计学意义（P>0.05），可进行比较。

纳入标准：①均符合甲状腺功能减退综合征疾病诊断标准;②临床资料完整;③依从性良好;④均签署《知情同意书》。排除标准：①血液系统疾病者;②恶性肿瘤疾病者;③中途退组者;④严重语言交流障碍、精神疾病，无法配合此次研究工作者。

1.2方法予以參照组甲状腺素片（国药准字Z43020417，湖南富兴飞鸽药业有限公司）治疗，初始用药剂量：20mg/d，根据患者实际病况将给药剂量作适当调整，最大用药剂量≤160mg/d，连续用药2个月。予以观察组左甲状腺素钠（国药准字H20000286，深圳市中联制药有限公司）治疗，初始用药剂量：25ug/d，根据患者实际病况将给药剂量作适当调整，最大用药剂量200ug/d，连续用药2个月。

1.3观察指标统计2组患者的临床疗效、不良反应情况，并进行对比。

1.4数据处理使用spss22.0软件统计学处理数据，计数资料用X2检验、[n（%）]表示。若p<0.05，则代表2组数据均有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效观察组临床总效率（89.80%）相较于参照组总效率（71.43%）高，统计学差异存在意义（p<0.05）。如表1：

2.2不良反应观察组不良反应发生率（2.04%）相较于参照组发生率（12.24%）低，统计学差异存在意义（p<0.05）。如表2：

3讨论

甲状腺功能减退综合征多发于老年群体，且老年女性患者要多于男性患者。该病是一种慢性内分泌疾病，于临床中较多见。据相关研究统计，在年龄超过45岁的中老年群体中，甲状腺功能减退综合征发病率高达4.67%。甲状腺出现病变，使得机体甲状腺激素分泌功能减弱，导致代谢功能异常，最终导致甲状腺功能减退。因甲状腺功能减退综合征患者易出现并发症状，对自身生活质量产生不利影响，更甚者危及生命。因此对甲状腺功能减退综合征患者采取科学、高效、合理的治疗措施加以干预，对提升患者生存质量具有重要意义。本文主要研究对选取的老年甲状腺功能减退综合征患者行左甲状腺素钠治疗，取得了较为满意的效果。左甲状腺素钠片是人工合成药物，该药物T4含量较高，且无抗原性，可实现快速补充FT4含量水平的作用，使得TSH水平下降至正常范围。同时左甲状腺素钠片对受损的甲状腺组织具有修复作用，且可消除相关病症，起到抗原保护效果，治疗甲状腺功能减退综合征疾病效果良好。

研究得出，观察细临床总效率（89.80%）相较于参照组总效率（71.43%）高，统计学差异存在意义（p<0.05）;观察组不良反应发生率（2.04%）相较于参照组发生率（12.24%）低，统计学差异存在意义（p<0.05）。

综上所述，左甲状腺素钠用于治疗老年甲状腺功能减退综合征患者，可提升临床疗效，用药安全性高，效果显著。