半导体激光治疗仪在复发性口腔溃疡患者中的应用

刘锐 辽宁省盘锦市中心医院口腔第一诊区口腔治疗科 （辽宁 盘锦 124000）

内容提要： 目的：探讨半导体激光治疗仪在复发性口腔溃疡患者中的应用效果。方法：选取本院2017年3月～2018年3月期间收治的复发性口腔溃疡患者48例为研究对象，均分为两组，对照组应用金因肽，观察组在对照组的基础上应用半导体激光治疗仪，对比两组治疗情况。结果：治疗后，两组的疼痛评分低于治疗前，观察组低于对照组，观察组的总有效率95.83%高于对照组的75.00%，复发率4.17%低于对照组的25.00%，统计学有意义（P＜0.05）。结论：半导体激光治疗仪在复发性口腔溃疡患者中的应用效果显著，减轻了疼痛感，降低了复发率，提高了治疗效果，值得应用。

复发性口腔溃疡为临床上常见疾病，也为典型周期性病症，症状主要为患者口腔黏膜上产生反复性孤立、圆形溃疡症状，与免疫因素、维生素缺乏、心理应激等有着紧密的联系，近年来，随着我国生活方式和饮食结构的改变，该疾病的发病率有着明显上升的趋势，已成为了影响我国居民身心健康的重要疾病之一，针对该疾病的治疗，方法有许多，选用不同的治疗方法，治疗效果存在差异性，如何选择成为了新的问题所在[1]。本文为探讨半导体激光治疗仪在复发性口腔溃疡患者中的应用效果，特选取本院2017年3月～2018年3月期间收治的复发性口腔溃疡患者48例为研究对象，报道如下。

1. 资料与方法

1.1 临床资料

选取本院2017年3月～2018年3月期间收治的复发性口腔溃疡患者48例为研究对象，均分为两组，每组24例，其中，对照组男性患者10例，女性患者14例，年龄21～65岁，平均（45.21±1.15）岁，病程在0.8～16年，平均（9.23±1.24）年，文化程度：大专及以上学历患者5例、大专以下学历患者19例；观察组男性患者9例，女性患者15例，年龄19～66岁，平均（45.26±1.14）岁，病程在0.9～16年，平均（9.25±1.22）年，文化程度：大专及以上学历患者6例、大专以下学历患者18例。两组患者在年龄、病程、文化程度、性别等方面，统计学无意义（P＞0.05）。纳入标准：依据《复发性阿弗它溃疡全身治疗评价试行标准》[2]中关于复发性口腔溃疡的诊断标准，确诊为复发性口腔溃疡患者；所有患者均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。

1.2 方法

对照组为金因肽，重组人表皮生长因子外用溶液（深圳市华生元基因工程发展有限公司生产，国药准字：S20010038），直接喷在患者溃疡黏膜的表面，每天用药3次，分为早中晚各1次，剂量依据患者溃疡面积而定，连续治疗一星期。

观察组在对照组的基础上应用半导体激光治疗仪，金因肽的用法用量与对照组保持一致性，半导体激光治疗仪选用的生产厂家为株式会社吉田制作所，波长控制为810mm，直接照射到患者口腔的溃疡黏膜的表面，每天照射1次，每次的时间控制为6min，连续治疗一星期。

1.3 观察指标

观察两组治疗前后疼痛评分情况、治疗效果和复发情况。疼痛评分依据视觉模拟量表为本次疼痛状况进行评估，0～10分，评估分数越高，表示疼痛症状越严重，反之，表示疼痛症状越轻。治疗效果判定标准[3]：①显效：溃疡黏膜完全恢复或明显恢复；②有效：溃疡黏膜有所恢复；③无效：溃疡黏膜无变化或恶化；总有效率为显效率与有效率之和。

1.4 统计学分析

将数据输入到SPSS19.0中，用（±s）表示平均值，组间用t、χ2检验，P＜0.05为统计学有意义。

2. 结果

2.1 两组治疗前后疼痛评分情况

治疗前，两组的疼痛评分比较，统计学无意义（P＞0.05）；治疗后，两组的疼痛评分低于治疗前，观察组低于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表1。

表1. 两组治疗前后疼痛评分情况±s,分)

表1. 两组治疗前后疼痛评分情况±s,分)

组别 疼痛治疗前 治疗后观察组(n=24) 24.25±1.26 12.32±2.12对照组(n=24) 24.26±1.24 18.54±1.84 t 0.5485 5.2458 P＞0.05 ＜0.05

2.2 两组治疗效果和复发情况

两组的总有效率、复发率为95.83%、4.17%和75.00%、25.00%，观察组的总有效率高于对照组，复发率低于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表2。

表2. 两组治疗效果和复发情况[n(%)]

3. 讨论

复发性口腔溃疡作为临床上典型的口腔黏膜疾病，产生的溃疡形状主要为椭圆形或圆形，能多发，也能单发，主要发病的部位为舌缘、颊部、口腔唇、齿龈等，该疾病的出现与细菌感染、微循环障碍、病毒感染、遗传因素、自身免疫能力降低等存在一定程度的联系，目前尚无特效的治疗措施，针对该疾病的治疗分为局部治疗和全身治疗两种方法，实施全身治疗，虽然有着一定程度的治疗效果，但是不良反应非常多，整体疗效不甚理想，多选用局部治疗措施[4]。

临床上，常用的局部治疗方法为金因肽喷在病灶处、半导体激光治疗仪照射等，金因肽能促进患者病灶处的修复，还能缩短溃疡部位的愈合时间，虽然疗效确切，但是，复发率较高；半导体激光治疗仪作为新型的治疗设备，主要采用波长为810mm的红光对患者的病灶部位进行照射，该波长为弱激光，照射后，能促进病灶处的淋巴循环和血液循环，改善患者组织细胞膜通透性，加强自身生物酶的活性，还能改善皮肤的营养平衡，增殖组织上皮细胞和患者体内的血管再生细胞，对机体形成刺激，免疫调节因子被大量释放，进而加快了病灶区域组织的愈合速度，半导体激光照射还存在消炎、镇痛、修复的效果，应用价值极高，值得优先选用[5]。

综上所述，半导体激光治疗仪在复发性口腔溃疡患者中的应用效果显著，减轻了疼痛感，降低了复发率，提高了治疗效果，半导体激光治疗仪值得复发性口腔溃疡患者应用。