家畜沙门氏菌病的流行诊断和防控

翟 羽

（伊春市友好区农业农村局，黑龙江 伊春 153031）

1 流行特点

沙门氏菌各菌株呈现广泛的地域分布，并具有广泛的动物感染谱。一些血清型具有一定程度的宿主特异性（都柏林沙门氏菌——牛源；肠炎沙门氏菌霍乱血清型——猪源；鸡沙门氏菌——禽源），而其他菌株，如霍乱、鸭沙门氏菌、纽波特等血清型呈现广泛的宿主感染谱，野生鸟和啮齿动物在物种间的传播中发挥了重要作用。长期无症状及康复期动物的排泄物是该病原广泛存在、无法限制其分布的传染源。临床暴发与低下的免疫机能、新生动物（牛，驹）、应激的成年人、临产的牛和马、外科患者和全身性病毒感染的猪等相关。如果正常菌群平衡被打乱（应激、抗生素），动物发生沙门氏菌病的风险将增加。这些环境条件诱使动物易于感染外来病原，或者从无症状状态进人发病状态。人对所有血清型沙门氏菌易感，最重要的传染源来自动物及其副产品。禽和禽产品（蛋）是人沙门氏菌病的重要传染源。肠炎沙门氏菌肠炎血清型尤其适于通过蛋传播。是否发生沙门氏菌病取决于从环境食人沙门氏菌的数量、血清型以及被感染个体的定殖抗性。霍乱沙门氏菌是常见病原，主要引起肠胃炎。一些血清型具有强的侵袭潜力，如猪霍乱沙门氏菌和都柏林沙门氏菌。尽管难以用试验证明，来自牛的霍乱沙门氏菌DT104（特定菌种定义特定的噬菌体型），更易于出现全身性感染。无症状的爬行类已经成为一种人沙门氏菌病的重要传染源。

2 病型分析

2.1 反刍动物

沙门氏菌是反刍动物（主要是牛）的一种重要病原。可使犊牛（通常为4～6 周龄）和成年牛发病。饲养场的动物普遍感染沙门氏菌，症状可能表现为败血病或仅局限于肠道。肠炎沙门氏菌的柏林血清型，引起犊牛普遍发生出血性肺炎型的败血病。血源性获得的肺炎，肠炎沙门氏菌伤寒血清型、肠炎沙门氏菌都柏林血清型和肠炎沙门氏菌纽波特血清型引起的败血病可伴发流产。纽波特血清型主要是从牛分离的血清型，沙门氏菌伤寒血清型分离自羊。

2.2 猪

猪的沙门氏菌病表现为急性、暴发性败血病或慢性消耗性肠道疾病两种形式。感染的形式依赖于沙门氏菌株、感染剂量和被感染动物的定植抗性。症状主要出现在应激状态的猪。老龄哺乳猪的沙门氏菌病病原主要是肠炎沙门氏菌伤寒血清型和猪霍乱血清型。

2.3 马

沙门氏菌普遍感染成年马，尽管偶尔见到败血病，主要症状表现为腹泻。疝痛、胃肠道外科和抗菌素是马表现临床症状的诱因。无论正常携带（约有3%的马不表现临床症状），还是从其他传染源（兽医院）获得的病原，肠炎沙门氏菌伤寒血清型和鸭肠炎沙门氏菌是最普遍的分离株。

2.4 狗和猫

尽管在圈养狗中无症状携带者比率高达35%，但狗和猫的沙门氏菌病却很少发生。当出现暴发时，其通常与共同的传染源相关，如污染的狗食物或者“激励物”（干燥的猪耳）。在猫败血病症的微生物感染谱中，沙门氏菌病应该占有重要地位。

3 实验室诊断

肠道感染时，采集粪样；全身感染时，可采集血样作为标准血液培养物。死后诊断全身感染的沙门氏菌，可用脾和骨髓进行培养。将新鲜粪样置于一种或更多种选择培养基，包括麦康凯琼脂、XLD 琼脂、Hektoen 肠培养基和亮绿琼脂。推荐用于富集沙门氏菌的培养基有亚硒酸盐肉汤、连四硫酸盐或革兰氏阴性肉汤。在含有乳糖的培养基上，沙门氏菌表现为非乳糖发酵菌落（据报道，沙门氏菌有乳糖发酵株，但很少遇见这样的情况）。在含铁培养基上，菌落中心会呈黑色。可直接用抗沙门氏菌多价血清对可疑菌落进行检测，或者接种不同培养基，然后用抗血清检测。可用血琼脂培养组织源沙门氏菌，最终确定菌毛抗原和菌体抗原。各种用于诊断的沙门氏菌特异DNA 探针和PCR 反应引物已经用于检测含有其他微生物的样本（食物、粪、水）。用设计的多对引物进行多重PCR，已用于检测猪常见的腹泻相关微生物（肠道螺旋体、细胞内罗森氏菌及沙门氏菌群）。

4 治疗、控制和预防

护理是肠型沙门氏菌病的主要治疗方法。应用抗微生物制剂治疗是有争议的。研究表明，抗生素并不改变疾病过程。此外，有证据显示，使用抗生素可出现带菌动物，同时，选择性地保留抗生素抗性株。推荐使用氟喹诺酮类的抗生素药物（如恩诺沙星或环丙氟呱酸）。全身感染性沙门氏菌病的治疗，包括护理和使用抗生素。抗生素治疗是利用沙门氏菌敏感的抗生素，这种抗生素经敏感性试验获得。由于沙门氏菌可在巨噬细胞内存活，抗生素应该穿透细胞。以这种形式分布的例子包括氨苄西林、恩诺沙星、甲氧苄氨嘧啶-磺胺药物和氯霉素/氟甲砜霉素。

通过切断粪污等一切感染性媒介的传播途径的严密防控，以减少易感动物发生沙门氏菌病。通过致弱苗进行人工免疫是有效的，目前已有研究用含有LPS 抗体的血清来治疗和预防全身感染性沙门氏菌病引起的内毒素血症。同样，用大肠杆菌的粗糙型变异株J5，能刺激产生针对LPS的抗体。两种方法主要用于预防和控制由全身感染沙门氏菌产生的症状。