妊娠期高血压采用拉贝洛尔和硫酸镁联合用药治疗的效果分析
2019-02-13许娟
许 娟
(张家港市澳洋医院,江苏 苏州 215600)
在妊娠期妇女群体中,妊娠期高血压属于常见疾病,发病率较高,严重时,可致产妇出现功能紊乱问题,同时还伴有抽搐、昏迷等症状,甚至是胎儿死于腹中,对产妇自身以及胎儿的生命安全造成严重威胁。妊娠期高血压一般出现在妊娠20周后至产后2周,有些患者还会出现蛋白尿、水肿等。临床上,对于妊娠期高血压的治疗,需本着降压、解痉、镇静等基本原则,拉贝洛尔和硫酸镁是治疗妊娠期高血压的常见药物,据相关调查研究显示,通过这两种药物的联合应用,可有效改善患者的血压状况,保障产妇及胎儿的生命安全。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月~2019年8月妊娠期高血压患者共计80例,按照患者入院的先后顺序将其划分到研究组和对照组,n=40。研究组患者年龄25~35岁,包括初产妇28例,经产妇12例;对照组患者年龄24~35岁,包括初产妇27例,经产妇13例。两组患者基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
两组患者在入院之后均接受常规化治疗,即运动指导、饮食控制等。对照组患者采用硫酸镁进行治疗,通过静脉滴注的方式给药,剂量:将25%硫酸镁注射液20 mL加入100 mL葡萄糖注射液中,保证药物在30 min内滴注完成。之后在100 mL葡萄糖注射液中加入25%硫酸镁注射液40~60 mL,再次滴注,滴速1~2 g/h,总疗程为5 d。
研究组患者在硫酸镁的基础上采用拉贝洛尔进行治疗,其中,硫酸镁注射液的用法剂量与对照组无异。拉贝洛尔每日50~100 mg口服,一日三次,总疗程为7 d。
1.3 观察指标
对两组患者治疗前后的收缩压、舒张压变化情况进行对比。
1.4 统计学方法
本次研究应用SPSS 21.0处理相关参数,进行“t”和“x2”检验后,差异有统计学意义的标准为P<0.05。
2 结 果
治疗前,研究组和对照组患者收缩压、舒张压对比差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对比差异显著,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者治疗前后收缩压和舒张压变化情况对比
表1 两组患者治疗前后收缩压和舒张压变化情况对比
组别 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)治疗前(mmHg) 治疗后(mmHg) 治疗前(mmHg) 治疗后(mmHg)研究组(n=40) 141±11 120±5 97±3 84±4对照组(n=40) 140±12 132±6 96±4 92±5 P 0.6987 0.0000 0.2097 0.0000 t 0.3885 9.7173 1.2649 7.9018
3 讨 论
妊娠期高血压经常会发生在妊娠20周之后,常见临床症状包括水肿、蛋白尿、高血压等等,个别患者还会出现抽搐、头晕、头痛、视物模糊等症状,更有甚者,还有导致胎儿和产妇死亡。据相关调查研究显示,在我国,妊娠期高血压发病率高达9.2%,子痫发病率约为0.2%、中度和轻度妊娠期高血压发病率分别为2.6%和4.7%。
目前,关于妊娠期高血压,其发病因尚不明确,但必须要及时的采取措施进行治疗,以免对母婴安全造成威胁。产检是筛查妊娠期高血压的主要手段,尤其在妊娠的20~32周,必须要强化血压检测,同时观察患者是否出现蛋白尿、水肿等症状,如果发现异常,需及时采取处理措施。妊娠期高血压需住院治疗(删除也可以选择回家治疗),医生可结合患者的实际情况为其提供相应的处理措施,例如,医护人员将相关饮食、运动注意事项告知患者及家属,以确保治疗效果[1]。
拉贝洛尔和硫酸镁是治疗妊娠期高血压常见药物,硫酸镁能够直接作用于患者的周围神经肌肉接头,对拮抗钙离子进行释放,缓解血管痉挛,但大量用药可能会出现反跳现象,甚至是酸中毒。拉贝洛尔可对血管平滑肌、心肌等的收缩反应起到良好的抑制作用,增加大脑、肾脏血流量,降低子痫和心力衰竭的发生概率,停药之后不会产生反跳现象。通过拉贝洛尔和硫酸镁的联合应用,可实现对娠期高血压的有效治疗。
在本次研究中,对照组患者采用硫酸镁进行治疗,研究组患者在上述基础上采用拉贝洛尔进行治疗,结果表明:治疗前,研究组和对照组患者收缩压、舒张压对比差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对比差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)[2]。
综上所述,对妊娠期高血压患者采用拉贝洛尔和硫酸镁联合治疗,可有效改善患者的收缩压和舒张压情况,提升临床临床治疗效果,因此可在今后的临床实践中进行推广。