牛过食谷物的诊断和防控

曹光明

（永城市动物疫病预防控制中心，河南 永城 476600）

过食谷物（乳酸酸中毒、暴食碳水化合物饲料、瘤胃炎）是反刍动物的一种急性疾病，临床表现为瘤胃运动减弱至弛缓、脱水、酸血症、腹泻、毒血症、共济失调、衰竭，严重的甚至出现死亡。

1 病因与病机

该病最常见于偶然采食大量易于消化的碳水化合物类饲料的牛中，特别是采食谷物。过食谷物在突然大量采食谷物含量高的饲料的舍饲牛中也很常见。小麦、大麦和玉米都是最容易消化的谷物；燕麦是不太容易消化的谷物。低pH可引起化学性瘤胃炎并导致乳酸盐的吸收增加，特别是D-乳酸增加会导致乳酸中毒和酸血症。除了发生代谢性（强离子）酸中毒和脱水外，病理生理学表现还有血液浓缩、心血管性虚脱、肾衰竭、肌无力、休克和死亡。存活动物在数日内会发生真菌性瘤胃炎，数周或数月后会发展为肝脓肿。在屠宰时可见有瘤胃上皮细胞损伤的痕迹。

2 临床诊断

如果有病史可查或多头牛发病，一般可作出明确诊断。通过临床症状，瘤胃pH较低（对高谷类饲料不太习惯的牛，pH＜5.5，以及检查瘤胃微生物体系中的活原生动物的数量，可以进行确诊。如果仅有一头牛患病，且没有过度采食谷物的情况，诊断较为困难。但可以通过一些特征性临床症状，如瘤胃停滞并伴有咕噜的液体流动音、腹泻、共济失调和正常体温等进行诊断。一般情况下，过食谷物的确诊还应该对瘤胃液进行检查分析。

虽然产后瘫痪的症状与过食谷物类似，但一般不会出现腹泻和脱水，心音强度下降，且使用注射钙制剂后的疗效极为明显。另外，超急性大肠埃希菌性乳房炎和急性弥漫性腹膜炎的症状也与过食谷物相似，但仔细检查后通常可以找到毒血症的病因。为了避免瘤胃液与空气接触后造成pH升高，应当对通过胃管或瘤胃穿刺采集的瘤胃液立即进行pH快检。一般情况下，采食粗饲料的牛，其瘤胃pH为6.0～7.0；采食高谷物饲料的牛，其瘤胃pH为5.5～6.0。pH＜5.5时则强烈提示发生有过食谷物。若瘤胃pH＜5.0，则表明发生严重的酸血症和代谢性酸中毒。宽量程的pH试纸（2～11）适合于现场使用。如果实验室条件允许，还应对瘤胃液进行微生物学检测，此时病牛瘤胃液中的原生动物数量一般会有所下降（尤其是大型和中型原虫）。对瘤胃液进行革兰氏染色检查时发现，过食谷物牛瘤胃的优势细菌由革兰氏阴性菌转变为革兰氏阳性菌，同时还伴有细菌多样性的减少。

病畜也可出现血液D-乳糖、L-乳糖和无机磷酸盐浓度升高，轻微的低钙血症和尿液pH下降，但一般没有必要通过检测这些指标来确诊。诊断的问题在于要正确判断哪些动物需要进行积极治疗（或扑杀）；哪些只是发生轻微的过食谷物，仅通过控制饮水、谷物的摄取、提供干草、加强运动即可自行康复；而哪些病例只需提供常规的护理和饲料供给即可恢复。若多头牛暴发过食谷物，就必须找出哪些牛需要进行强化治疗，哪些牛仅需进行简单治疗即可康复。如果发现牛群仍在进食，那么这群牛中的一部分应该分别归类到上述某一类型中，并需要密切监视以减少损失。

如果发现病牛正在大量采食谷物或刚刚采食完，则不能再向其提供精料和饮水，在这期间要保证24 h充足的优质干草供给，同时要定期强迫其进行运动。在第1天结束时表现正常的牛很可能是健康的，但即便是仅有1头牛发病，也要对所有牛进行密切监控48 h。由于采食过量精料而严重发病的牛，大部分通常在6～8 h内表现出典型的临床症状。

3 防控措施

对那些怀疑因采食大量浓缩料而发病的所有牛，在最初18～24 h内禁水将有助于缓解病情。如果过食谷物特别严重，应考虑宰杀以挽回经济损失。特别是对接近出栏期的育肥牛而言，这种做法或许是最经济的。患病严重的牛，如在早期未采取积极主动的治疗，其死亡率通常很高。对这类病牛，有必要清除瘤胃内容物，并接种正常牛的瘤胃内容物。对仍能站立的病牛，瘤胃切开术比瘤胃灌洗的效果更好，因为灌洗过程中可能会引起误吸，而只有采用瘤胃切开术，才能确保彻底清除摄入的全部谷物。如果水量充足，也可使用一个大号胃管进行瘤胃灌洗，使用时应选用1个大口径（内径2.5 cm，长3 m）的胶管，加入足量水，使左腰椎窝膨胀起来，通过重力流动即可使其排空。上述步骤需要重复15～20次，可获得与瘤胃切开术相同的疗效。瘤胃切开术过程中需要使用吸管对瘤胃进行排空和冲洗。

瘤胃排空后，需要对瘤胃接种微生物，如果在典型症状出现之前还没有完成接种，可采用严密的输液疗法来纠正代谢性酸中毒、脱水和恢复肾功能。在最初约30 min内，应该静脉输液5%的碳酸氢钠溶液（剂量为每450吃体重5 L）。在随后的6～12 h内，可采用静脉输注平衡电解溶液或含有13%的碳酸氢钠溶液的生理盐水（剂量最高为每450 kg体重60 L）。在此期间病畜通常可恢复排尿。一般情况下，在静脉注射碳酸氢钠期间，口服（或瘤胃内给药）抗酸药毫无必要，甚至是不可取的。为了预防细菌性瘤胃炎和肝脓肿，应对所有病牛肌内注射普鲁卡因青霉素G，连续5 d。另外，还应肌内注射硫胺素（维生素B1）以促进L-乳酸通过丙酮酸和氧化磷酸化途径进行代谢。发生过食谷物的牛，会因为瘤胃细菌产生的大量硫胺素分解酶而导致瘤胃液中硫胺素的含量降低。目前，对于真菌性瘤胃炎尚无有效的防治方法。

对于不太严重的病例，一般无需对瘤胃进行排空处理。对这类病牛，应向瘤胃灌注用温水溶解的氢氧化镁溶液（500 g·450 kg-1体重），并通过揉捏腹侧腰窝部，使其充分混合。这种治疗方法对于那些过食谷物后瘤胃内pH＞5、仍能站立、过食数小时后保持适度警觉的病牛非常必要。