浅析临床技能竞赛对妇产科学教学改革的启示

李元昆

(郑州大学第二附属医院妇科，河南 郑州 450014)

在医学领域中，妇产科作为一门实践性较强的学科，通常强调理论与实践联系的重要性，因此，在整个教学中需要注重对学生临床思维以及操作技能的培养。但是，在现阶段医疗环境中，由于医患关系的紧张性并对临床教学缺少配合，导致临床学生实践机会较少，同时也为妇产科临床教学人才的培养带来限制。通过临床技能竞赛模式的构建，可以将学生作为主体，通过竞赛活动的参与、竞赛内容的感想总结等，可以实现临床教师与学生的互动，创新临床教学的模式，为现代妇产科临床教学的改革以及学生能力的培养提供支持。

1 临床技能竞赛的内容及教学改革必要性

1.1 临床技能竞赛的内容

所谓临床技能竞赛，主要是通过竞赛培养学生临床专业技能操作的规范性、知识的运用能力等，引导学生在竞赛中通过团队协作提高临床实践的综合能力，并激发学生的创新意识，满足妇产科临川教学的基本需求。在现阶段临床产科教学中，通过临床技能竞赛的开展，可以巩固临床技能在医学教育中的位置，而且也可以全面提高学生的技能水平，实现妇产科学教学的有效改革[1]。

1.2 妇产科学临床教学改革的必要性

通过对妇产科临床教学的状况分析，在医学教学中，其核心目的是培养高素质的医学人才。伴随信息技术的发展，传统、单一的教学模式已经无法满足人才培养的需求，因此，在临床妇产科学教学中，应该认识到以往教学存在的限制性问题。通过教学方法的改革以及教学模式的创新，进行教育改革的完善，以满足学生全面发展的需求。对于妇产科学学生而言，由于未来工作的特殊性，需要扎实掌握专业的知识以及操作技能，并具有良好的医德及道德操守，若在教学中只是强调学生的知识掌握能力，忽视对学生的技能培养，会为学生之后的职业发展带来影响[2]。

2 妇产科学教学中存在的问题

2.1 临床教师教学压力大

结合当前临床妇产科学教学状况，在教学中，临床教师存在着教学压力大的问题，主要原因如下：第一，妇产科临床教师，不仅需要进行课程教学，而且还需要兼顾医疗、科研等内容，由于工作形式的多样性，导致教师的工作压力大。例如，医院引入目标管理与经济责任制，使医疗工作与经济利益相互挂钩，其中的临床医疗与患者的生命相关，临床教师通常会将工作的重心放在医疗工作中，导致教学指导的时间较少，影响妇产科临床教学的质量。第二，临床教师承担较大的风险。在妇产科学生临床实习中，出现的风险通常由带教教师承担，所以，部分教师不会放手让学生处置病人，导致学生的动手机会较少，影响学生的实践能力[3]。

2.2 临床教学方法相对单一

通过对临床妇产科教学模式的分析，在临床教学中存在着学生被动学习的现象，学生在学习中只能被动的进行理论知识学习，动手能力较弱，而且，在实践操作中缺少自主能力，无法实现妇产科临床学生经验的培养。而且，在一些妇产科临床教学中，存在着考评系统不完善的问题，只是将学生的处方书写、出勤次数作为重点，缺少对学生操作技能的评价，影响妇产科临床教学的质量[4]。社会发展中人们的法律意识逐渐增强，更多的患者在就诊时会拒绝临床实习医生进行诊治，主要是由于临床实习生的操作对病人无保障，这种现象的出现也就为临床妇产科教学带来限制。而且，由于妇产科专门治疗患者的隐私部位，很多人会受到传统观念的影响，不会将自己的隐私部位暴露在众人目光之下，这种现象的出现也为实习学生临床实践能力的提升带来限制[5]。

2.3 临床技能竞赛活动较少

在妇产科教学体系构建中，通过临床竞赛技能的融入可以将学生作为主体，为学生构建针对性的教学指导方法，实现学生临床技能的全面提升，但是，在现阶段妇产科临床技能竞赛中，存在着教师及学生对该种活动认识片面的现象，影响竞赛活动构建的实效性：第一，技能竞赛中，参加活动的教师以及学生人数有限，导致受众人群较少，无法实现促进教学的最终目的。第二，在临床技能竞赛中，缺少系统性的培训课程，由于教师竞赛经验不足，影响临床技能竞赛的有效性。第三，在临床技能竞赛中，缺少学生的交流以及环境的营造。第四，临床技能竞赛的结果无法反应出实际教学状况，导致临床技能竞赛活动的代表性较差[6]。

3 临床技能竞赛对妇产科学教学改革的启示

3.1 创新妇产科学教学模式

在现阶段妇产科学教学中，为了实现学生实践能力的提升，教师在教学中应该转变以往的教学限制，通过教学改革以及教学创新，进行临床技能竞赛的推广。学生通过妇产科临床竞赛的参与，可以实现自身能力的提升，因此，在妇产科教学创新中应该与临床技能竞赛进行融合，并做到：第一，在妇产科学教学中融入临床技能竞赛的相关内容，实现对临床教学的补充。例如，在妇产科学临床教学中，教师可以通过小组讨论、床旁教学以及基本技能的模拟等，实现教学模式的创新，积极调动学生的活动参与兴趣以及临床技能竞赛意识，使学生在竞赛参与中学以致用，提高学生妇产科临床知识的掌握能力。第二，在妇产科临床技能竞赛实践的过程中，将相关的内容融入到日常教学中，可以引导学生通过仿真器材的使用进行强化训练，实现妇产科学临床教学的规范化、标准化[7]。例如，在妇产科临床教学中，教师可以每周进行一次规范化的病例讨论，并要求学生规范化书写相关案例，通过这种规范教学，可以及时发现学生学习中存在的问题，通过专业的指导，提高学生的实践能力，展现临床技能竞赛与妇产科学临床教学融合的最终目的[8]。

3.2 构建专业的妇产科临床技能实验室

临床技能竞赛中，可以将学生作为主体，通过对学生实践能力的培养，实现妇产科学教学改革。在妇产科学教学改革中，院校可以建立专项的妇产科学临床技能操作实验室，并结合临床技能竞赛的相关内容，进行实验室的构建，例如，在产科方面，可以引进高级孕妇腹部模型，学生在实验室中可以通过出诊、胎心听诊、盆骨外测量训练等，通过模型的训练，掌握专业性的操作技能，实现学生专业知识与操作能力的有效融合。在实验室训练的过程中，学生可以反复模拟医疗意外以及并发症等状况，学生会产生身临其境的感觉，并及时分析突发事件的现象、过程以及应对措施，学生在这种实验参与中，可以提高自身的临床思维以及逻辑分析能力，满足临床妇产科学生实际操作能力的提升需求[9]。

3.3 提高医学生的综合素养

在临床技能竞赛中，通过竞赛模式的构建，可以将大量的教学时间投入到精英人才培养之中，通过学生专业知识、实践能力的综合培养，提高产科临床学生的操作技能以及临床适应能力，激发学生的专业热情，并充分展现临床产科教学的改革价值，推动产科临床教学的改革，为教育改革及创新提供参考。因此，在现阶段妇产科临床教学改革中，教师应该将学生技能的培养作为重点，通过教育改革以及教学模式的创新，为学生营造多样化的实践环境，引导学生在竞赛参与中掌握专业知识，潜移默化的提高学生终身学习能力，推动医疗事业的稳定发展[10]。

总而言之，在现阶段妇产科临床教学改革的过程中，为了实现人才培养的专业性，院校应该结合临床产业教学的现状，进行临床竞赛模式的构建，教师及学生通过竞赛的参与，可以逐渐提高自身的操作能力，并实现基础知识在实践中的运用，为妇产科学生能力的提升提供支持。因此，在教学改革中，院校应该创新产科教学模式，构建实验室，全面提高学生的综合素养，并通过多种竞赛活动以及教学方法的创新，进行教学方法的整合，充分满足现代妇产科学临床教学的基本需求。