Barthel指数评定量表用于慢性感染性疾病患者护理中的应用效果观察

郑州大学附属医院 南阳市中心医院（473000）张亚楠 徐瑞峰

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年04月～2018年04月收治的178例慢性感染性疾病患者为研究对象，所有患者均自愿签署知情同意书，且经过临床诊断确诊为慢性感染，本次研究经过我院伦理委员会批准。按照随机双盲法随机分为观察组（n=89）和对照组（n=89）。观察组男女比例49/40，年龄38～85岁，平均（43.42±6.17）岁。对照组男女比例48/41，年龄39～86岁，平均（44.03±6.82）岁。两组患者上述资料经统计学比较无显著性差异（P>0.05），研究结果有意义。

1.2 治疗方法 对照组患者采用临床常规护理，主要内容包括：健康宣教，心理护理，用药指导及并发症护理等。观察组患者在对照组的基础上对患者进行自评Barthel指数评定量表评分，并根据患者的自评结果进行针对性护理干预。具体内容为：根据患者的自评量表结果进行分级，护理人员根据患者的具体情况对护理需求进行全面综合评估，对于极重度自理能力缺陷的患者，给予完全生活护理干预，对于重度自理能力缺陷患者大部分日常生活需进行护理干预，对于中度自理能力缺陷的患者日常生活活动部分需要进行干预，对于轻度自理能力缺陷患者生活基本可以自理。在对患者进行常规的心理护理和健康宣教外，对患者进行体位护理，护理人员需对中度患者进行体位护理，协助患者进行卧位护理，定期对患者进行翻身、移动，进而有效地减少压疮等并发症的发生；对患者进行排泄护理，必要时患者需要留置导尿管，或者采用床上排便器等。同时给予患者饮食饮水护理，并积极主动与患者家属进行交流沟通，使患者家属协助护理人员进行干预，以提高患者战胜疾病的信心。对于重度和极重度患者需重点进行护理，加强对患者进行安全管理，必要时给予患者约束带，同时对患者进行口腔护理、足部清洁以及会阴部护理等。当患者病情好转后，根据患者的Barthel评分改善情况相应的调整护理内容。

1.3 观察指标及临床疗效判断标准 对比观察两组患者护理过程中护理不良事件发生率，同时对比两组患者对护理满意度评分情况。护理满意度评分采用我院自制调查问卷进行调查，满分为100分，评分越高表示护理满意度越高。

1.4 统计学方法 所有临床数据采用SPSS21.0分析，计量资料和计数资料分别以±s和%表示，组间比较分别采t检验和χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理不良事件发生率比较观察组患者护理不良事件发生率为4.49%（4/89），对照组患者护理不良事件发生率为21.35%（19/89），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度评分比较 观察组和对照组患者护理满意度评分分别为（97.31±5.42）、（89.87±5.04），两组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

慢性感染性疾病在临床上具有较高的发病率，且病程较长，治疗周期较长。患者在临床治疗过程中配合给予优质高效的护理干预是提高临床疗效保证预后的关键[1]。护理人员在对慢性感染性疾病患者进行护理过程中，充分了解患者的需求是提高护理质量的前提[2]。本次研究对我院收治的178例慢性感染性疾病患者进行分组研究，对照组患者进行常规护理干预，观察组患者在常规护理的基础上进行Barthel评分，并根据评分结果进行针对性的护理干预，通过评分结果，从患者的日常生活需求出发，通过客观真实反映患者的具体护理需求，进而给予个性化的护理干预，以充分调动患者在临床治疗过程中的主观能动性，尽最大可能满足患者的具体需求，不仅可以有效提高临床护理服务质量，而且可以有效减少不良反应的发生率。本次研究结果表明，观察组患者的护理不良事件发生率显著低于对照组，且观察组患者护理满意度评分显著高于对照组（P＜0.05）。这一结果表明，慢性感染性疾病患者在临床护理过程中采用Barthel指数评定量表有助于提高护理服务质量和护理满意度，减少护理不良事件的发生，效果显著，值得临床推广。