美宝创疡贴治疗皮脂腺囊肿并感染切开引流创面的临床疗效分析

河南省信阳市中心医院（464000）朱秀英

1 资料与方法

1.1 一般资料 数据收集时间在2018年1月～2019年3月，期间我科共收治皮脂腺囊肿并感染患者76例，随机分成A组（n=38）与B组（n=38）。A组男23例，女15例，年龄19～68岁，平均（40.15±2.59）岁。B组男24例，女14例，年龄20～67岁，平均（40.19±2.62）岁。两组资料相比，差异不明显（P＞0.05）。纳入标准：均符合皮脂腺囊肿诊断标准，存在感染症状；年龄＞18岁；患者意识、认知正常；患者及家属均知情，并签署同意书。排除标准：合并血液系统疾病者；合并严重功能不全者；合并代谢性疾病者；合并恶性肿瘤者；精神疾病者；临床资料丢失者；依从性较差者。

1.2 方法 两组均行创面切开引流，给予1%利多卡因行局部浸润麻醉，切开引流术。将皮脂腺脓肿切开，使用刮匙将脓腔内坏死组织、分泌物、肉芽组织等彻底刮除，并使用生理盐水+3%过氧化氢溶液进行冲洗。A组将美宝创疡贴均匀填塞于切口内，并使用无菌辅料将切口覆盖固定处理，1日换药1次，待切口内未出现脓性分泌物后，可间隔2～3天换药1次，直至切口愈合。B组使用优锁纱条填塞于切口内，并以无菌敷料覆盖固定处理，根据患者切口情况，1日或隔日换药1次。

1.3 观察指标 对两组患者的炎症消失、切口愈合时间进行观察分析。以视觉模拟法（VAS）[1]对两组患者的疼痛程度进行测评，总分10分，分数越低提示疼痛越轻。对两组患者的增生性瘢痕、囊肿复发情况进行统计分析。

1.4 统计学方法 研究数据的分析软件为SPSS12.0，若P＜0.05，则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床指标分析 A组炎症消失时间（5.13±0.56）d、切口愈合时间（12.86±2.25）d与B组（9.26±1.75）d、（18.64±2.74）d相比，相对更短（P＜0.05），两组治疗前VAS评分相比差异不显著（P＞0.05），A组治疗后VAS评分（2.04±0.32）与B组（3.18±0.59）相比，相对更低（P＜0.05）。

2.2 两组瘢痕增生率、囊肿复发率分析 A组瘢痕增生率、囊肿复发率分别为5.26%、2.63%，与B组34.21%、28.95%相比，相对更低（P＜0.05）。

3 讨论

皮脂腺囊肿在临床十分常见，多见于耳后、颜面等部位，容易感染形成脓肿。一旦患者继发感染需及时切开引流，既往临床在切开引流后常应用优锁纱条换药治疗，但容易使患者切口愈合较慢，增加疼痛程度，且切口愈合后瘢痕较明显，可影响患者美观度。

换药为脓肿切开引流后的基本治疗措施，作用为将分泌物引流，将坏死组织有效祛除，积极抗感染，使肉芽组织尽快生长，促进切口愈合[2]。美宝创疡贴是主要根据原位再生复位理念而设计的一种功能性复合敷料，其具有以下特点：①其与创面环境、渗透压、体液张力等相似，具有相同pH值，可为创面愈合提供良好的生理性湿润环境，促进创面尽快愈合[3]。②可促使坏死组织液化，达到创面无损伤自我清创效果。③其具有‘一呼吸、三隔离’的性能，可将创面脓性分泌物、组织碎片、细菌等物质尽快排出，对创面进行净化，发挥良好的抗感染作用[4]。此外美宝创疡贴还可使脓肿创面尽快止血，促进肉芽组织快速生长，缩短创面愈合时间。本次研究中，A组治疗后炎症消失时间、切口愈合时间与B组相比，相对更短，VAS评分、瘢痕增生率、囊肿复发率相对更低。提示美宝创疡贴在皮脂腺囊肿并感染切开引流中应用价值较高。

综上所述，对皮脂腺囊肿并感染患者而言，创面切开引流后应用美宝创疡贴效果理想，可减轻患者疼痛程度，促进创面快速愈合，值得应用及推广。