细节管理在血站采血工作中的应用

张湘

[摘要] 目的 探究在血站采血工作中采用細节管理的临床效果。方法 选取2017年10月—2018年11月在该站献血者90例，将其随机分成研究组（n=45）、对照组（n=45），在开展采血工作时对照组实施常规管理，研究组给予细节管理，对比两组献血者的两组献血者管理效果（管理质量合格率、差错率、满意率）和不良事件发生率。结果 研究组不良事件发生率为4.4%，对照组不良事件发生率为17.6%，对照组明显高于研究组，差异有统计学意义（χ2=4.05，P=0.04）;研究组管理质量合格率93.3%，对照组合格率66.7%，研究组合格率比对照组较高，组间对比差异有统计学意义（χ2=10.000，P=0.002）。研究组管理差错率4.4%，对照组差错率24.4%，差异有统计学意义（χ2=7.283，P=0.007）。研究组对服务满意率为88.9%，对照组满意率28.9%，研究组满意率高于对照组，组间差异有统计学意义（χ2=33.460，P=0.000）。结论 细节管理应用于血站采血工作中，可以有效降低不良事件发生率和管理质量差错率，提高管理质量合格率和满意率，值得临床推广应用。

[关键词] 细节管理;血站采血;管理效果;不良事件发生率

[中图分类号] R472 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）12（b）-0146-03

Application of Detail Management in Blood Collection Work in Blood Station

ZHANG Xiang

Department of Hematology， Liaoyuan City Center Blood Station， Liaoyuan， Jilin Province， 136200 China

[Abstract] Objective To explore the clinical effects of detailed management in blood collection at blood stations. Methods A total of 90 patients who received blood donation at the station from October 2017 to November 2018 were randomly divided into study group（n=45） and control group（n=45）. The control group was routinely managed during blood collection. The study group was given detailed management and compared the management effects （management quality pass rate， error rate， satisfaction rate） and adverse event rate of the two groups of blood donors. Results The incidence of adverse events in the study group was 4.4%， and the incidence of adverse events in the control group was 17.6%. The control group was significantly higher than the study group. The comparison between the groups was statistically significant （χ2=4.05， P=0.04）. The pass rate was 93.3%， and the pass rate of the control group was 66.7%. The study group rate was higher than that of the control group， and the difference between the two groups was statistically significant（χ2=10.000， P=0.002）. The study group had a management error rate of 4.4%， and the control group had an error rate of 24.4%. The comparison between the groups was statistically significant（χ2=7.283， P=0.007）. The service satisfaction rate of the study group was 88.9%， and the satisfaction rate of the control group was 28.9%. The satisfaction rate of the study group was higher than that of the control group， and the difference between the groups was statistically significant（χ2=33.460， P=0.000）. Conclusion The detailed management is applied to the blood collection work of blood stations， which can effectively reduce the incidence of adverse events and management quality error rate， improve the management quality pass rate and satisfaction rate， and is worthy of clinical application.

[Key words] Detail management; Blood collection; Management effect; Incidence of adverse events

血站的设立必须严格按照当地临床用血实际需求量、医疗资源以及行政区域人口而定，血站分为血液中心、中心血站、中心血库。血液中心是省、自治区、直辖市采供血工作的科研、教学与业务的中心，因此，通常情况下，血液中心都设立在各省的省会城市。中心血站是设区的市的血站，负责所在市及所辖县（市）的采供血工作。中心血库是县或县级市的血站，负责所在县、市的采供血工作。血液中心或中心血站因工作需要，经省级卫生行政部门批准，可以在辖区范围内，人口流动比较大的繁华地区建立血站分站。随着社会的不断发展和进步，人们的生活水平也在不断的提升，人们越来越具备较强的自我保护意识以及健康意识。现阶段，前来血站献血者越来越多，所以血站输血安全性也受到社会各界的广泛关注，对献血安全提出了更高的要求[1-2]。因此，必须要积极采取有效的管理方法，提高血站采血工作质量。该次研究中，于2017年10月—2018年11月选取90例前来该站献血的人员，探究实施细节管理的效果，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该站接收的90例献血人员，将其随机分成两组，即研究组和对照组各45例。研究组：男性24例，女性21例;年龄19～46岁，平均年龄（35.9±6.1）岁;职业：学生30例，民工10例，服务业5例;文化水平：中学及中学以下28例，大专以上17例。对照组：男性23例，女性22例;年龄18～47岁，平均年龄（36.2±5.9）岁;职业：学生28例，民工9例，服务业8例;文化水平：中学及中学以下26例，大专以上19例。两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），可进行比较。

1.2  方法

对照组实施常规管理，研究组给予细节管理，包括：①加强细节管理。对管理人员进行采血工作专业培训，作为献血安全的前沿工作人员，必须要对细节管理有深刻的认识，从细节入手，进而保证采血安全性。②完善制度。严格按照操作标准开展采血工作，强化管理人员对法律章程的认识，进而构建具有较高服务水平的采血管理制度，健全采血工作的细节流程，保证采血安全。③重视人文关怀，提供细节化服务。首先要保证献血人员能够在一个安全舒适、干净整洁、温馨的环境献血，积极与之进行沟通、交流，向其详细讲解相关流程和注意事项等，通过微笑服务使其缓解情绪、放松心态。结合献血者的实际情况（文化程度、心理需要等），积极引导，待其完全放松以后再开始采血。深入贯彻以人为本的理念，要求采血时禁止接听、拨打电话，充分尊重其个人隐私，对其私人信息严格保密，对他们的问题要耐心解答。④严格执行操作规程。针对采血工作中细节流程进行完善和改进，操作过程中必须要严格依据相关标准进行，全面规定整个采血工作的技术相关的操作。严格依据相关标准规程完成体检-化验-采血-检验、成分制备-血液储存等一系列操作规程，并且也要不斷强化对各项技术操作如质量检测、设备的应用等的管理，明确规定工作过程中各项控制的质量要点。

1.3  观察指标

比较两组不良事件发生率和管理质量合格率、差错率、满意率。

不良事件包括：头晕、恶心、心慌、面色苍白、冷汗、晕倒等。

满意率：以该站自制的满意度调查表进行判定，包括护理服务、采血质量等，采用百分制，将60分作为分界点，将满意度划分为3个等级，即非常满意、满意和不满意。评分低于60分，则表示不满意;评分在60～80分之间，则表示满意;评分高于80分，则表示非常满意。总满意率=（非常满意+满意）例数/总例数×100.0%。

1.4  统计方法

将该次研究中的数据采用SPSS 16.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，进行t检验，计数资料以[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  管理效果

对两组献血者管理质量合格率、差错率、满意率进行对比，研究组管理质量合格人数为42例，合格率93.3%，对照组为30例，合格率66.7%（χ2=10.000，P=0.002）;研究组管理差错人数为2例，差错率4.4%，对照组为11例，差错率24.4%（χ2=7.283，P=0.007）;研究组管理满意人数为43例，满意率95.6%，对照组32例，满意率71.1%（χ2=9.680，P=0.002），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2  不良事件发生情况比较

将两组不良事件程度进行对比，研究组：不良事件2例（4.4%），对照组：不良事件8例（17.6%）。两组不良事件对比差异有统计学意义（χ2=4.05，P=0.04<0.05）。

2.3  血站服务满意度

对两组献血人员对服务的满意度进行对比分析可知，研究组献血者中，非常满意人数为25例，占该组全部人员的55.6%，满意人数为15例，占全部的33.3%，不满意人数为5例，11.1%，总满意人数为40例，总满意率为88.9%;对照组献血者中，非常满意人数为5例，占该组全部人员的11.1%，满意人数为8例，占全部的17.8%，不满意人数为32例，71.1%，总满意人数为13例，总满意率为28.9%。两组献血人员对比，差异有统计学意义（χ2=33.460，P=0.000<0.05）。

3  讨论

血站是为需求者采集提供血液的机构，它是一种医疗卫生机构，主要工作是采集血液、储存血液，然后给血液制品相关生产企业提供原料血浆，也为临床提供血液。血站分为血库、单采血浆站。血站包括特殊血站以及一般血站。其中，特殊血站主要包括脐带血造血干细胞库和卫生部根据医学发展需要批准、设置的其他类型血库。一般血站包括中心血库、中心血站和血液中心。血站开展采血工作过程中，服务质量与献血者的献血安全性有紧密的关联，必须要不断加强采血管理，保证采血的规范性，进而最大限度地减少差错的发生，这也是血站采血中的重要问题[3-5]。因此，必须要从细节入手，重视细节管理，提高采血工作的警惕性。通过细节化管理，保证操作行为的规范性，解决供血工作的问题，进而最大限度地提升血站服务质量。细节管理必须要重视检查工作，制定严格的规章制度，从细节着手落实操作技术的规范性[6-8]。血站采血工作需要借助相关技术和设备，更加要重视细节化服务，这就需要相关人员不断提高自身的责任感以及职业道德修养，从思想上提高对采血工作的认识，强化细节管理，进而有效提升采血服务质量，保证采血安全。该次研究结果显示：研究组不良事件发生率明显低于对照组，研究组管理质量合格率比对照组较高，管理差错率比对照组较低，满意率高于对照组（P<0.05）。综上所述，在血站采血工作中采用细节管理可以有效提高管理质量的合格率及满意度，降低管理质量差错率和不良事件发生率。

[参考文献]

[1]  朱莉丽.细节管理在血站采血工作中的应用及效果[J].中国卫生产业，2015，12（27）：190-192.

[2]  刘丹.血站采血工作中的细节管理[J].中国药物经济学，2015， 10（2）：84-85.

[3]  崔丹丹.浅析细节管理在消毒供应中心管理工作中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（80）：15828.

[4]  陈存意，梁婷，谢水妹.细节管理在血站采血工作中的应用效果探讨[J].中国医药科学，2018，8（20）：259-261.

[5]  徐娟.细节管理在血站采血工作中的应用研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（87）：200-201.

[6]  何桂兰.细节管理用于血站成分制备工作中的价值[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（20）：101-102.

[7]  李淑清.细节管理用于血站成分制备工作中的价值[J].中外医学研究，2016，14（17）：148-150.

[8]  隋丽红，王芳.浅谈采供血机构实验室检测工作的细节管理[J].中国卫生检验杂志，2015，25（3）：448-449.

（收稿日期：2019-09-17）