急诊护理措施在下肢多发性骨折护理中的应用效果观察

2019-02-11张燕燕

反射疗法与康复医学 2019年24期

张燕燕

（河南科技大学第一附属医院，河南洛阳 471000）

下肢多发性骨折是一种较为常见的骨科疾病之一，主要是由于交通事故。重物砸伤以及其他情况造成的，并伴有休克等并发症，严重时甚至会威胁到患者的生命安全，这就需要对下肢多发性骨折患者进行更为专业的护理，因此具有针对性的急诊护理在下肢多发性骨折患者的护理工作中将具有十分关键的意义，以2018年1月—2019年5月为研究段，具体报道如下[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象主要为该院所抽取的100例下肢多发性骨折患者，并且通过随机建组的方式将研究患者分为研究组和对照组共两组，每组为50例。研究期间为两组下肢多发性骨折患者进行不同方式的护理工作，其中对照组使用常规护理方法，而研究组使用急诊护理，最后对急诊护理效果以及常规护理效果进行对比与分析。患者资料具体如表1所示。

表1 患者的一般资料分析

将收集的两组下肢多发性骨折患者数据全部纳入统计学软件中，实现对数据的分析，可以知道患者的一般资料数据虽有差异，但在差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）患者诊断符合国家医学会颁发的下肢多发性骨折诊断标准。（2）患者在治疗期间出现下肢多发性骨折等情况。（3）所有患者均知情同意该次研究调查，自愿参加。

排除标准：（1）排除妊娠及精神异常患者。（2）患者本人及其家属未同意参加该次研究调查。

1.2 方法

1.2.1 对照组为对照组下肢多发性骨折提供常规性护理工作。其中主要包括以下内容。

首先为患者提供饮食方面的护理：护理人员需要对患者平时的饮食结构以及饮食习惯进行全面的了解，然后针对患者制定科学合理的饮食方案，并引导患者纠正自身的不良饮食行为，保证患者可以重视自己良好的饮食习惯，知道健康饮食的重要性，让患者自觉合理搭配饮食与营养，重视饮食酸碱的平衡，同时让患者及其家属注重合理的摄入微量元素和维生素[2]。

其次为患者提供健康教育方面的护理工作：护理人员需要向患者介绍下肢多发性骨折日常生活中需要注意的地方。此外，需要告知患者如何正确用药，为患者进行用药指导，让患者及其家属明确了解用药时应当注意的事项以及可能发生的一些不良反应，保证患者可以配合并科学合理的用药。

最后为患者提供有效的心理护理：患者由于受到病情的影响以及并发症的疼痛，会在日常生活中出现一定程度的焦躁、不安等很多负面情绪，这些问题会对患者的治疗、康复以及正常的生活质量产生不利影响。所以需要对患者进行有效的健康教育护理疏导，护理人员应当根据自身掌握的专业心理护理方法，及时的为患者进行心理安慰并给予患者做适当的心理疏导，及时稳定患者的负面情绪。促进患者的依从性提升，让患者更加配合治疗和护理工作[3]。

1.2.2 研究组为研究组患者提供具有针对性的急诊护理。

第一，护理人员需要实时的观察患者的生命体征，一旦发现患者出现休克情况，应当马上进行急救措施，首先保障患者呼吸通畅。其次为患者垫高颈部，保证患者头部后仰，让头部向一方偏侧。最后选择适当体位，控制患者的体温，做好保暖措施[4]。

第二，为出现休克的患者及时进行心脏复苏，并保证氧气供应。根据患者的实际病情，进行相应的护理，保证患者的生命特征始终维持在相对平稳状态，并对患者的肢体疼痛进行有效的处理[5]。

第三，为患者进行尿量、血压等检测，观察患者各个方面的指标参数，并做好记录，全面掌握患者的病情和生命体征[6]。

第四，为患者进行心理干预，护理人员需要和患者及其家属建立和谐的沟通方式，全面了解患者的病情，鼓励患者调整不良情绪，积极面对自身病情，联合家属共同参与，让患者树立战胜疾病的信心[7]。

1.3 观察指标

观察并记录两组下肢多发性骨折患者在护理后出现并发症的情况，并进行数对比分析，其中下肢多发性骨折并发症主要包括：肺部感染、休克、褥疮、静脉血栓等。此外将两组下肢多发性骨折患者的护理效果通过评分表（FMA）评分对比分析。护理效果的评判标准分为好、较好、一般、差4个标准，护理效果=好+较好。同时将两组患者通过不同护理方式后患者的满意度进行对比，分为非常满意、满意、不满意3个等级，总满意率为非常满意+满意。