探讨门诊静脉采血患者晕针的原因分析及心理护理

沈阳市妇婴医院（110000）张玲

晕针的发病原因较为复杂且发病急骤，会伴有头晕眼花、精神疲倦、四肢无力等不良症状，甚至会出现休克[1]。因此，积极探讨引起患者晕针的原因并采取针对性的护理措施加以应对，对于预防晕针、促进医患和谐、提升就诊效率意义非凡。鉴于此，本院开展了此次分析研究，旨在进一步明确心理护理应用于预防门诊采血患者晕针的实际效果，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取本院2018年3月～2019年1月收治的138例患者，采用随机分组分为参照组和研究组两组，各69例。其中参照组男与女比例为28∶41；年龄在15～59岁之间，平均年龄为（35.18±10.05）岁。研究组男与女比例为26∶43；年龄在14～58岁之间，平均年龄为（35.02±9.58）岁。两组上述基线资料的对比上未呈现出统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组 该组患者予以传统常规护理措施：抽血前一日叮嘱患者禁止喝酒、吃药，禁食刺激性食物，多加休息；护理人员在抽血前将温开水、葡萄糖以及氧气等物品备好；对仪器进行检查，保证其完整性和正常使用；抽血时对患者予以常规消毒并告知其注意事项。

1.2.2 研究组 该组患者则在参照组护理基础上加以心理护理：抽血前护理人员需以通俗易懂的语言与患者进行积极的沟通，确保其充分了解相关注意事项及采血流程，同时耐心细致的为其答疑解惑，要保证语气的和缓温柔，对患者进行鼓励和安抚，构建温馨、和谐的诊疗环境；引导患者连续进行三次左右的慢吸气后慢呼气的放松呼吸，缓解其存在的紧张情绪和消极心理，以便增加患者配合度和依从性；进行抽血期间，护理人员要对患者的情绪变化以及生理变化加以密切观察，患者一旦出现晕针前的征兆要迅速拔出针头，引导其以头低腿高的姿势进行休息；如果患者晕针的情况比较严重，护理人员在将针头及时拔出后，搀扶患者平躺休息，期间对患者加强心理疏导，同时对其进行积极的鼓励，以保证顺利完成抽血工作[2]。

1.3 观察指标 详细记录两组出现晕针的人数，分别计算晕针发生率并比较；采用满意度调查表评估患者对护理的满意度，分为满意、基本满意和不满意，（总例数-不满意例数）/总例数×100%=总体满意度。

1.4 统计学分析 采用SPSS18.0软件进行统计处理，以%表示计数资料，行卡方检验，P＜0.05时，有统计学意义。

2 结果

研究组的晕针发生率（4.35%）低于参照组（15.94%）且患者对护理的满意度（97.10%）高于参照组（85.51%），组间比较存在显著性差异（P＜0.05）。

3 讨论

患者在接受抽血的过程中出现晕针是由多种因素共同作用而产生的。分析各种原因可知：心理因素是其中影响最为严重的因素，主要是因为患者抽血时存在紧张以及恐惧的不良心理，导致其迷走神经出现亢进和兴奋的情况，内脏器官血管有效扩张的情形下，会出现短暂的心肌收缩无力以及心率变缓的情况，导致大脑因供血不足而出现血管性晕厥；另外，患者的体质、体位等因素以及对患者造成的疼痛刺激也存在着导致其晕针的风险[3]。因此在抽血时要对患者实施针对性更强的护理措施。

心理护理干预要求护理人员与患者进行积极主动的沟通交流，全面掌握患者的心理动态，予其针对性、差异化的心理疏导。通过向患者深入阐述采血目的及方法，提高其正确认识，消除其内心可能存在的担忧，从而促使其采血依从性的有效提升。另外，在沟通过程中保持语言的通俗易懂以及态度的和蔼可亲，缩短医患彼此距离，增加医患之间信赖感，从而促使护理工作更为顺利的开展，并保证抽血工作的顺利完成。本次研究结果显示，研究组晕针发生率低于参照组且患者对护理的满意度高于参照组，组间比较皆存在显著性差异（P＜0.05）。说明在对患者进行静脉采血的过程中加强心理护理，能够有效避免患者出现晕针情况。

综上所述，积极分析患者晕针原因并预计针对性的心理护理，能够最大限度的减少晕针情况的发生，具有推广价值。