临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果及体会

河南省南阳市第二人民医院（473000）胡新玲

小儿腹泻是一组常见的以腹泻为主要症状的疾病类型，容易导致患儿营养不良和影响正常发育，甚至会威胁患儿的生命健康，因而给予患儿及时有效的临床护理具有十分重要的意义。鉴于此，我院选择128例腹泻患儿作为研究对象，应用临床护理路径，取得了良好的效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年3月～2018年3月我院收治的128例腹泻患儿作为研究对象，并且按照随机原则平均分成A、B两组，每组为64例。其中，A组患儿男38例，女26例，年龄为1～7岁，平均年龄为（3.3±1.5）岁，腹泻时间为1～4d，平均腹泻时间为（2.6±0.7）d；B组患儿男36例，女28例，年龄为1～8岁，平均年龄为（3.1±1.2）岁，腹泻时间为1～4d，平均腹泻时间为（2.8±0.5）d。对比两组患儿的性别、年龄、腹泻时间等一般临床资料，无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法 A组：应用常规护理。对患儿进行常规检查，观察患儿临床症状和神态行为，监测患者生命体征，遵照医嘱予以患儿用药。B组：应用临床护理路径。具体内容如下：①建立临床护理路径小组，选择2～3名科室医生、5～6名护士作为小组成员，明确小组成员的分工和职责，并进行针对性临床护理路径专业培训。根据腹泻患儿的具体状况，制定相应的临床护理路径实施方案。②向患儿家属详细说明小儿腹泻的形成机制、临床症状、注意事项，消除患儿家属的焦虑、恐惧、紧张等不良情绪。通过讲笑话、看动漫等方式分散患儿的注意力，保持热情和微笑服务。加强对患儿及家属的健康宣传教育，帮助患儿养成良好的卫生习惯。③做好环境卫生护理，保持病房通风透气，定期对病房进行清洁打扫。对于母乳喂养的患儿坚持母乳喂养，对于奶粉喂养的患儿如果腹泻情况程度较轻可继续使用原来奶粉，如果腹泻情况严重则冲洗食用，根据患儿大便性状由流食向半流质食物逐步转变。④严格遵照医嘱用药和输液，合理控制输液的速度，加强对患儿的巡查，观察患儿的神态表情和行为举止，如果患儿体温较高可使用物理方法降温处理[1]。指导患儿家属使用透气性较好的尿片，并注意勤换洗。做好出院后的回访工作，预后加强机体锻炼和营养补充，叮嘱患儿家长注意对餐具进行消毒，注意天气冷热变化。

1.3 评价指标 显效：患儿腹痛、腹泻等临床症状等基本消失，大便形态趋于正常，大便次数不超过3次/d；有效：患儿腹痛、腹泻等临床症状等基本消失，大便形态趋于正常，大便次数不超过3次/d；无效：患儿腹痛、腹泻等临床症状等基本消失，大便形态趋于正常，大便次数不超过3次/d。护理有效率=（显效例数+有效例数）/（总例数）×100%。；观察和记录两组患儿的住院时间。

2 结果

B组护理有效率（96.9%）相较于A组（79.7%）明显更高；B组止泻时间（3.8±1.1）d相较于A组（5.6±1.5）d明显更短，组间差异显著，具有可比性（P＜0.05）。

3 讨论

小儿腹泻是一种常见的小儿临床症状，多发于2岁以下婴幼儿。有医学研究结果显示，及早、科学的进行护理干预能够促进患儿的病情恢复，这无疑对小儿手足口病的护理提出了更高的要求。传统护理方法对于小儿腹泻临床护理更多的是遵从医嘱被动地采取护理措施，护理的针对性不强，导致临床护理效率和护理效果并不佳。由于患儿具有年龄小、自控力差、免疫力低的特点，因而采取针对性的护理措施，给予患儿更加舒适的护理服务。临床护理路径通过成立临床路径发展小组，根据某种诊断和治疗制定的一种治疗护理模式，按照临床路径表的标准化流程给予患者护理服务[2]。将临床护理路径应用于小儿腹泻临床护理中，发现经过护理后，应用临床护理路径相较于应用常规护理，患儿的护理有效率明显更高，止泻时间明显更短，组间差异显著，具有可比性（P＜0.05）。说明在小儿腹泻护理中应用临床护理路径，能够及早地对患儿进行护理干预，充分掌握患儿的临床资料和各项检测指标，做好腹泻并发症预防，予以患儿家属生活指导，有助于患儿的预后恢复，减少患儿的痛苦程度。

综上所述，在小儿腹泻护理中应用临床护理路径能够有效改善患儿的腹泻症状，减轻患儿痛苦程度，加快患儿的预后恢复，值得在临床护理中大力推广。