健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折的护理应用效果分析

王粉粉

（内蒙古医科大学附属人民医院，内蒙古 呼和浩特 010020）

髋部骨折是临床中常见的骨科疾病，老年人是骨质疏松性髋部骨折的高发群体，随着年龄增加，老年人骨骼中钙流失严重，极易发生骨质疏松，加之老年人平衡能力差、易于摔倒等原因，在受到轻微外力作用下常常发生髋部骨折，由于骨折处损伤给患者带来了生理和心理上的痛苦和恐慌，患者容易产生烦躁、抑郁等不良情绪，导致患者不配合治疗等情况发生[1]。鉴于此，本研究对观察组55例老年骨质疏松性髋部骨折患者实施健康教育，旨在提高其治疗依从性，促进康复。具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从本院2015年1月至2017年11月接受的老年骨质疏松性髋部骨折患者中，抽取110例，随机将其分为对照组与观察组，均55例。对照组中，男26例，女29例，年龄65~80岁，平均年龄（72.5±7.5）岁。观察组中，男25例，女30例，年龄65~81岁，平均年龄（73.0±8.0）岁；两组一般资料比较结果P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理，给予功能锻炼、用药指导、饮食、心理等护理。观察组在此基础上增加实施健康教育：（1）患者入院时，护理人员向患者及家属介绍病房环境，告知相关治疗流程；住院后向其说明需要进行的各项检查，并告知其注意事项等；（2）为患者及家属发放老年骨质疏松性髋部骨折相关知识手册，方便其随时阅览；每天定时告知患者及家属当天或下一天的治疗、护理、检查等相关内容，讲解日常护理和检查的重要性，告知其不配合治疗和护理的负面影响并通过家属以老人习惯接受的形式转达给他们，帮助其对各种治疗有较清晰的认识，从而获得他们积极主动配合；（3）告知患者及家属所用药物的治疗作用、用药后可能产生的不良反应及应对措施，并对他们的自我护理方式随时给于指导；（4）为患者及家属讲解骨折后饮食方面的健康知识，并由专业营养师和医护人员对患者目前的身体状况、骨折情况、所患疾病等等进行全面的评估，为每位患者制定具有特异性的膳食方案，及时补充钙和维生素D3帮助钙质充分吸收促进骨骼愈合；（5）告诫患者及家属康复期间不要活动过度，应遵循循序渐进的锻炼原则，避免患处再损伤；同时为患者制订个性化长期康复训练计划。

1.3 疗效评价与观察指标

采用我院自制的健康知识问卷对患者及家属健康知识掌握情况进行判断，分值0~100分，90分及以上为优异、75~90分为合格、75分以下为不合格。总合格率=（优异+合格）÷n×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0统计与分析两组患者健康知识掌握情况，采用t检验，以（±s）表示，若P＜0.05，则差异有统计学意义。

2 结 果

对照组患者健康知识掌握情况分别为：优异11例、合格16例、不合格28例，总合格率为：49.09%（27/55例）；观察组患者健康知识掌握情况分别为：优异21例、合格24例、不合格10例，总合格率为：81.82%（45/55例）。由此可见，观察组患者健康知识掌握合格率81.82%显著高于对照组49.09%，x2=23.688，P=0.000；组间比较结果P＜0.05。

3 讨 论

骨质疏松是老年人常见骨性损伤性疾病，在大部分骨质疏松中主要是由于骨质吸收增多引起骨组织减少所致，具有易于骨折、骨骼疼痛等特征；而骨折是骨质疏松症中最常见且严重的并发症，由于骨组织结构遭到破坏，使得骨头脆性增强、韧性降低从而增加了老年髋部骨折的风险[2-3]。

老年人发生髋部骨折后生活质量会受到严重影响，甚至威胁生命。临床治疗中不仅要给予及时有效合理的治疗，同时还要加强对患者的健康教育，以促进其对自身疾病的了解，从而积极配合治疗。丘荣[4]在研究中对老年骨质疏松性髋部骨折患者护理过程中实施健康教育后，患者并发症发生率得到了显著降低，有效提高了患者健康知识掌握评分和护理满意度，缩短了患者骨折愈合时间。本研究在护理过程中实施健康教育后，患者对自身疾病认识显著提高。其一入院时对患者及家属进行住院流程、检查、治疗等相关方面的健康教育，减少了患者对陌生环境的不适和恐惧心理；其二通过对患者及家属进行药物作用、不良反应以及营养摄入、合理膳食等的健康教育，有效提高了患者药疗和食疗方面自我护理的能力。其三通过为患者及家属耐心讲解功能康复等方面的健康知识并制订个性化的功能训练计划，促进了老年骨折患者身心两方面的康复。

综上所述，将健康教育应用于老年骨质疏松性髋部骨折患者护理中，促进了患者对自身疾病知识的掌握，增强了自我护理能力，提高了老年骨折患者的生存质量和对健康教育的依从性，缩短了康复进程。