内科护理中应用风险管理的效果评价

杨树涛

（内蒙古锡盟蒙医医院，内蒙古 锡林格勒盟 026000）

护理风险是指护理过程中可导致患者伤残及死亡的可能性，有害因素具有不确定性[1]，可直接或者间接导致，对于内科护理来说，风险水平较高，风险具有不确定性及复杂性，可存在于护理各个环节中，风险后果较为严重。相关性文献报道，内科护理较为复杂，存在诸多风险因素[2]，临床上需要在内科护理中加强风险管理。此次探究中选取了48例患者，分析了在内科护理中实施风险管理的效果。

1 资料与方法

1.1 资料

自我院诊治的内科疾病患者中选取48例，就诊时间2017年3月至2018年2月，均知情同意，采用数字表法均分患者，24例实验组患者年龄21岁至49岁，中位年龄32.1岁，男女比例14:10；24例对照组患者年龄22岁至50岁，中位年龄32.5岁，男女比例13:11。统计学分析2组患者入组时各项临床数据，可对比（P＞0.05）。

1.2 方法

实施常规管理的24例患者纳入对照组：按照本院常规管理制度严格执行，有效避免患者发生风险事件。

实施风险管理的24例患者纳入实验组：（1）妥善处理医患关系及护患关系，护士需要及时有效沟通患者及其家属，避免出现医患纠纷及护患纠纷，避免出现冲突，及时与患者及其家属沟通病情及用药情况，告知患者及其家属用药副作用及不良反应处理措施[3]，尊重患者，关心患者，避免影响患者情绪，为患者有效治疗提供良好条件，促使患者不良情绪有效缓解，鼓励患者，关心患者，提升患者护理依从性。（2）完善及规范内科护理制度，明确护士行为规范及护理流程，为护士实施风险管理提供一定制度保障，降低患者护理过程中出现风险事件概率，提升护士护理效果及水平。（3）加强风险评估制度的落实，进行风险评估时，有机结合患者自身条件并重点关注特殊患者，例如，存在坠床风险及跌伤风险患者，及时为患者进行风险宣讲，促使患者认知风险管理相关性内容，降低患者出现风险事件可能性[4]。（4）根据评估结果进行相关性风险预防措施有效制定，对重点风险对象关注程度进行进一步加强，根据患者情况的不同实施不同应急措施，制定应急方案并严格执行，促使护士在出现护理风险事件后可及时有效应对，促使医疗风险事件发生率明显降低。护理期间，护士需要给予患者及其家属做好解释工作[5]，叮嘱患者家属鼓励患者、支持患者，增强患者治愈疾病信心。

1.3 统计学办法

采用SPSS19.0软件，计量资料行t检验（均数±标准差），计数资料行x2检验（率），统计学意义存在，P＜0.05。

2 结 果

分析获知，本组探究中，风险事件包括输液反应、摔伤及财务丢失、给药事故。二次伤害发生原因是并发症或者护理不当。实验组患者风险事件发生率8.33%（2/24）、二次伤害发生率4.16%（1/24）、发错药或者感染次数（1.6±0.2）次均明显更优，对比对照组患者风险事件发生率33.33%（8/24）、二次伤害发生率29.16%（7/24）、发错药或者感染次数（5.4±1.8）次，x2=4.5474，5.4000，t=10.2790，差异明显（P＜0.05）。

3 讨 论

人们对于护理需要逐年增加，护理安全问题受到临床重视，内科护理过程中，需要采取相关性措施来管理护理工作中存在的风险因素，因此，临床上在内科护理中提出了风险管理，获得了确切的效果。

内科患者各个器官功能减退，限制了患者自护功能，跌倒、坠床等风险发生率较高，其中便秘患者较为容易出现用力排便情况，从而导致患者出现心肌梗塞及心绞痛等意外事件，另外，患者长期卧床可诱发压疮，分析原因，与患者血液循环变差及皮肤抵抗能力降低存在一定的关联，需要给予患者加强护理干预。

风险管理可对内科护理中出现的风险进行及时处理，可对内科护理中潜在的风险进行有效预防，可促使内科护理水平明显提升，可显现内科护理效果，可降低医疗成本。护理期间，护士需要为患者进行翻身叩背处理并指导患者正确咳嗽、咳痰及呼吸，确保患者顺畅呼吸，监测患者病情变化，给予患者采取对症治疗及针对性护理，促使患者护理安全获得有效保障。

在内科护理中实施风险管理，可极大程度上提升护理安全系数，可有效控制护理风险。在风险管理中，注重护士风险控制意识的培养和加强，可明显降低护理风险发生率，可顺利实施内科护理。对于内科患者来说，加强患者风险管理，可有效保障患者生命安全，可明显改善患者预后。

本组研究结果：实验组患者风险事件发生率、二次伤害发生率、发错药或者感染次数均明显更优。临床实践证实，在内科护理中实施风险管理具有可行性。

综上，在内科护理中实施风险管理的效果理想，可明显降低患者风险事件发生率、二次伤害发生率，可明显减少患者发错药或者感染次数，值得临床推荐。后续研讨中，需要有机结合内科患者临床特点，对风险管理措施进行进一步完善，增加本组研究临床参考价值。