观察护理计划应用于阑尾炎患者围术期护理中的效果

翟玉华

（新疆昌吉州奇台县人民医院，新疆 昌吉 831800）

阑尾炎是由于多种因素导致的一种炎性病变，例如梗阻、血供障碍或者感染等因素，疾病发作时患者右下腹疼痛、麦氏点压痛、食欲下降等。本文主要研究2016年1月至2018年1月于我院进行救治的阑尾炎患者40例，随机分为实验组和对照组各20例，分析护理计划应用于阑尾炎患者围术期护理中的效果，具体的分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

选取2016年1月至2018年1月于我院进行救治的阑尾炎患者40例作为研究对象，随机分为实验组和对照组各20例。实验组患者中男性患者有11例，女性患者有9例，平均年龄为（42.56±2.56）岁；对照组患者中男性患者有13例，女性患者有7例，平均年龄为（44.54±2.78）岁。排除：严重肾脏肝功能障碍、恶性肿瘤性疾病、意识障碍的患者。所有患者及其家属均知晓同意参与此次研究并签署同意知情书。两组患者的一般分析资料没有显著差异（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者予以常规护理：详细观察患者的疼痛情况、呕吐情况以及麦氏点压痛情况，严密监测患者的各项生命体征，并依据患者的实际病情予以针对性护理措施，术后进行常规的抗感染治疗。实验组患者予以护理计划[1]：（1）评估、诊断患者病情：设立专门的护理小组，且均经过专业的培训，依据每一位医护人员的特点进行明确的分工。首先评估阑尾炎患者的病情，详细记录患者的临床表现，检查起各项临床指标，予以初步的诊断；随后进一步分析患者的症状并确诊。（2）依据对患者的评估制定科学、合理的护理计划，并落实到位。在手术前，患者由于对疾病的了解甚少，再加上疾病带来的疼痛，因此难免会存在恐慌、焦虑等不良情绪，此时医护人员通过告知患者疾病的发病机制、治疗措施、手术过程以及术前的注意事项，告知患者医院具备的有关资源、医院手术的成功案例，帮助患者树立积极治疗的信心；叮嘱患者术前禁食12h，禁水6h，叮嘱患者术后不能立即进食，直至胃功能恢复方可，但是应进食流质食物为佳，随后可视情况逐渐过渡至正常饮食，医护人员结合患者的实际病情，帮助患者制定科学的食谱，以清淡为宜，建议患者多食用新鲜水果和蔬菜，戒烟戒酒，忌辛辣等具有刺激性的食物。患者出院时，叮嘱患者遵照医嘱用药，告知其养成良好生活习惯的重要性，科学、规律饮食，在日常的生活、工作中要注重对胃肠道功能的保护。（3）由专门的护理小组对患者的康复情况予以调查，并归纳存在的问题，经过小组成员的探讨，拟定解决措施以此提高患者的预后效果。

1.3 疗效评估标准

记录两组患者的下床活动时间、肛门排气时间、住院时长以及并发症发情况。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 比较两组患者的下床活动时间、肛门排气时间、住院时长

实验组患者的下床活动时间、肛门排气时间、住院时长分别为（12.34±2.56）h、（25.32±2.23）h、（4.89±1.45）d；对照组患者的下床活动时间、肛门排气时间、住院时长分别为（26.45±2.23）h、（36.56±2.34）h、（9.89±1.56）d。结果显示：实验组患者的下床活动时间、肛门排气时间、住院时长均优于对照组患者的（t=18.59、15.55、10.50，P＜0.05）。

2.2 比较两组患者的并发症发生情况

实验组患者的并发症发生率为10.00%（2/20），对照组患者的并发症发生率为40.00%（8/20）。结果可知：实验组患者的并发症发生率为10.00%明显低于对照组患者的40.00%（X2=4.80，P＜0.05）。

3 讨 论

在外科中，阑尾炎是一种由于多种因素导致的较为常见的炎性病变，青年是发病的主要人群，且一般情况下男性较女性多。梗阻、感染或者血供障碍等是导致患者发病的因素，右下腹疼痛、麦氏点压痛

食欲下降等是该疾病的主要临床表现[2]。目前，临床上一般采用手术的方式进行治疗，但是在手术过程要格外谨慎，以免导致多种并发症发生，影响患者的预后效果[3]。因此，在患者进行阑尾炎手术的围术期，予以有效科学的护理计划十分关键。[4]通过病情评估，确诊患者的病情，术前护理、饮食指导以及出院护理、治疗评价等措施贯穿患者的手术围术期，为患者拟定科学的护理服务计划，促进患者治疗依从性的提高，同时提高患者对疾病的认知程度，消除其不良情绪的影响，提高预后的整体效果[5]。本次研究中，实验组患者的下床活动时间、肛门排气时间、住院时长均优于对照组患者的（P＜0.05）；实验组患者的并发症发生率为10.00%明显低于对照组患者的40.00%（P＜0.05）。可以说，医护人员通过为患者制定阑尾炎围术期的护理计划，促进了其治疗配合度，降低了术后并发症的发生率。