护理干预对肺癌患者围化疗期恶心呕吐的影响分析

王 玲

（山东省肿瘤医院呼吸内科，山东 济南 250117）

随着现代我国经济快速发展和社会不断进步，人们的生活水平逐渐提高，同时人们生活压力加剧，使其建立不良的生活习惯，而不良的生活习惯是引起疾病发生的重要原因之一，再加上空气环境越来越恶劣，这就增加了肺癌的发病率[1-3]。最近几年肺癌发病率逐渐升高，好发于体质、免疫力较弱的老年人群。临床上常见的治疗手段为化疗，化疗的目的主要是抑制癌细胞增长、扩散和转移，同时还会对正常的细胞造成伤害，患者通常会产生恶心、呕吐等等不良反应，这就需要临床上加强会患者围化疗期的护理，从而减轻患者的不良反应。本文就主要针对在肺癌患者围化疗期中应用护理干预对患者不良反应的影响，主要内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月-2017年4月在我院接受治疗的肺癌患者90例，随机分成对照组和观察组，每组45例。对照组45例患者中，男患者27例，女患者18例，年龄为45-76岁，平均年龄为（62.1±4.3）岁；观察组45例患者中，男患者25例，女患者20例，年龄为47-74岁，平均年龄为（66.2±3.7）岁。两组患者基线资料比较中无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）经患者同意后签署知情同意书。（2）所有患者经临床诊断和影像学诊断为肺癌。

排除标准：（1）排除患有严重心肝肾疾病患者。（2）排除精神异常、药物过敏的患者。

1.2 方法

对照组患者实施基础护理措施，观察组患者在常规护理措施的基础上实施综合护理。具体方法为：（1）心理护理。由于患者在得知自己的病后，心理负担加剧，再加上人们对肺癌相关知识及化疗知识的不了解，在进行化疗之前会产生紧张、焦虑、急躁等等不良情绪，这就需要护理人员及时与患者交流沟通，更加全面了解患者，通过交流了解患者对护理或者治疗方面的认识和要求，尽自己最大努力帮助患者解决问题，告知患者家属，家属的支持与关怀对患者的病情具有积极意义，患者家属应当给予更多的安慰，共同帮助患者度过难关，此外还可以指导患者观看一些积极配合护理和治疗后成功的案例，提高患者战胜病魔的自信心，还可组织患者观看顺利康复患者化疗期间的日常生活。（2）饮食护理。在化疗期间，患者应当注意饮食多样化，进食可利于疾病恢复的食物，尽量避免暴饮暴食和进食辛辣、刺激性食物，采取少食多餐的进餐规律，多食维生素含量高、蛋白质较高的新鲜蔬菜水果、肉类，保证膳食多样化，患者应当遵循医生在饮食方面的建议，通过专业的营养师制定合理、科学的饮食计划。（3）环境护理。护理人员应当带领患者熟悉化疗病房，减少患者由于对环境不熟悉而产生的紧张感；并且在化疗之前护理人员应当仔细检查和确认化疗所用的护理工具和医疗器械是否消毒，同时化疗病房环境应当明亮和通风，为患者创造舒适的病房环境，在夜间化疗时，动作应当轻柔。（4）运动护理。根据患者的身体素质条件和病情，为患者制定适宜的运动方案，在运动过程中，出现不良反应应当立即停止运动并报告医生进行处理。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者出现过敏反应、恶心呕吐、骨髓抑制等等不良反应发生情况，以及记录两组患者平均睡眠时间。

1.4 统计学处理

研究数据运用SPSS20.0软件进行处理，计数资料（%）比较进行x2检验，计量资料（±s）比较进行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的过敏反应发生例数为1例，比例为2.27%，7例恶性呕吐，比例为15.91%，6例骨髓抑制，比例为13.64%，平均睡眠时间为（8.9±0.5）min；对照组患者有7例发生过敏反应，比例为15.91%，21例恶心呕吐，比例为47.73%，14例骨髓抑制，比例为31.82%，平均睡眠时间为（6.5±0.5）min；观察组患者的不良反应发生率低于对照组患者，观察组患者的平均睡眠时间长于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

近几年，肺癌的发病率和死亡率呈现不断上升的趋势，人们越来越重视肺癌的治疗和护理，临床上化疗是一种有效的治疗措施，化疗主要是可以抑制癌细胞的扩散和生长，但是在化疗过程中会出现消化道、全身反应及骨髓抑制等等不良反应，严重影响患者的化疗效果和生活质量[4]。因此本文在化疗过程中通过指导患者进食清淡易消化和合理的饮食计划来改善和缓解患者的肠道不良反应；通过心理护理使患者保持良好的心态接受化疗，从而积极配合化疗；环境护理可以缓解患者的不良情绪；运动护理主要可以增强患者的身体素质和免疫力。

综上所述，通过心理护理、饮食护理、环境护理和运动护理，可以改善和缓解患者在化疗过程中出现的恶心、呕吐、骨髓抑制等等不良反应，提高了患者化疗效果和生活质量，该方法值得被临床推广使用。